Dienstag, 9. Juli (HealthDay News) – Statin-Medikamente – weit verbreitete cholesterinsenkende Medikamente – haben nur wenige schwerwiegende Nebenwirkungen, obwohl sie das Risiko für Typ-2-Diabetes leicht erhöhen, entsprechend den Erkenntnissen aus einer großen neuen Untersuchung.
Bei der Analyse von 135 früheren Studien, an denen insgesamt fast 250.000 Menschen teilnahmen, stellten die Forscher fest, dass die Medikamente Zocor (Simvastatin) und Pravachol (Pravastatin) die wenigsten Nebenwirkungen von Statinen haben. Außerdem stellten sie fest, dass niedrigere Dosen insgesamt weniger Nebenwirkungen haben.
„Wie jedes Medikament haben auch Statine ihre Vor- und Nachteile“, sagte der Hauptautor der Studie, Hüseyin Naci, ein Doktorand an der London School of Economics and Political Science.
„Wir haben gezeigt, dass die schädlichen Nebenwirkungen von Statinen nicht häufig sind und dass die Vorteile bei weitem überwiegen“, sagte Naci, der auch ein Forschungsstipendiat in der Abteilung für Bevölkerungsmedizin an der Harvard Medical School in Boston ist.
Die Ergebnisse der Studie, die von keinem Pharmaunternehmen finanziert wurde, wurden am 9. Juli online in der Zeitschrift Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes veröffentlicht.
Statine sind Medikamente, die die Menge an LDL oder „schlechtem“ Cholesterin im Blut reduzieren. Der LDL-Spiegel kann durch eine veränderte Ernährung und körperliche Betätigung gesenkt werden, aber für viele Menschen ist es schwierig, diese Änderungen des Lebensstils beizubehalten.
Darüber hinaus können Statine bei der Stabilisierung von Plaques in den Blutgefäßen (Plaques können reißen und einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen) und bei der Verringerung von Entzündungen hilfreich sein, so Dr. Suzanne Steinbaum, eine präventive Kardiologin und Leiterin der Abteilung für Frauen- und Herzgesundheit am Lenox Hill Hospital in New York City. Steinbaum war nicht an der neuen Studie beteiligt.
In der Analyse überprüften die Forscher Daten aus randomisierten klinischen Studien, von denen einige Statine miteinander verglichen und andere Statine mit einem Placebo verglichen. Die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit der in die Analyse einbezogenen Studien betrug 1,3 Jahre.
Die Überprüfung umfasste Daten von sieben derzeit vermarkteten Statinen. Atorvastatin (Lipitor), Simvastatin und Pravastatin waren die am häufigsten von den Teilnehmern eingenommenen Statine.
Simvastatin und Pravastatin waren nach dieser Untersuchung am sichersten.
Insgesamt fanden die Forscher ein um 9 Prozent erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes bei Menschen, die Statine einnahmen. Naci sagte, dass Statine die Insulinsekretion verändern können, obwohl diese Studie nicht die möglichen Mechanismen untersuchte, durch die Statine das Diabetesrisiko erhöhen könnten.
„Der leichte Anstieg des Diabetesrisikos wird durch die kardiovaskulären Vorteile der Statine weitgehend aufgewogen“, sagte er.
Statine wurden nicht mit einer Erhöhung des Krebsrisikos in Verbindung gebracht, so der Bericht. „Es gibt schlüssige Beweise dafür, dass Statine das Krebsrisiko nicht erhöhen“, sagte Naci.
Die Einnahme von Statin, insbesondere von Atorvastatin, wurde mit einer Zunahme von Leberenzymunregelmäßigkeiten in Verbindung gebracht. Naci sagte, dass diese Veränderungen in Bluttests keine Symptome verursachen und reversibel sind, wenn das Medikament abgesetzt wird. „Bei sorgfältiger Überwachung besteht kein Grund zur Besorgnis, und es gibt keine spezifischen Vorsichtsmaßnahmen, die sich auf unsere Studie stützen könnten“, sagte er. „
Die Forscher fanden auch heraus, dass die Wahrscheinlichkeit, die Teilnahme an einer Studie aufgrund von Nebenwirkungen abbrechen zu müssen, umso größer war, je höher die Dosis war.
„Die Nebenwirkungen nehmen mit höheren Dosen tendenziell zu“, sagte der Kardiologe Steinbaum. „Wir wollen so wenig Medikamente wie möglich einsetzen und die Einnahme von Statinen mit einem Lifestyle-Management kombinieren. Es gibt kein Medikament, das eine schnelle Lösung und ein Heilmittel ist, aber Statine sind es wert, genommen zu werden, wenn man mit den Nebenwirkungen umgehen kann.
Er fügte hinzu, dass Simvastatin und Pravastatin zwar weniger Nebenwirkungen haben, „aber sie sind die am wenigsten wirksamen Statine. Die wirksamsten Statine haben in der Regel auch die meisten Nebenwirkungen“, so Steinbaum.
„Nicht alle Statine sind gleich“, sagte Studienautor Naci. „Unsere Studie belegt, dass die Nebenwirkungen der einzelnen Statine unterschiedlich sind, was bei der Verschreibung berücksichtigt werden sollte.“
Weitere Informationen zu Statinen und Cholesterin finden Sie bei der U.S. Food and Drug Administration.
Artikel von HealthDay, übersetzt von HolaDoctor.com.