Was ist Fotokontaktdermatitis?
Fotokontaktdermatitis ist eine toxische oder allergische Reaktion, die auftreten kann, wenn bestimmte Chemikalien auf die Haut aufgetragen werden und anschließend der Sonne ausgesetzt werden.
Was verursacht ein Kontaktekzem?
Fotokontaktdermatitis entsteht am häufigsten durch die Wechselwirkung zwischen UV-Strahlung und einem oder mehreren der unten aufgeführten Produkte:
- Einige Sonnenschutzmittel, wie z. B. Oxybenzon oder Cinnamate und andere
- Kohlenteerprodukte
- Duftstoffe, wie z. B. Moschus
- Insektizide und Desinfektionsmittel
Diese Produkte enthalten Arzneimittel oder Chemikalien, die photosensibilisierend wirken (siehe Arzneimittel-induzierte Photosensibilität).
Die Reaktion kann phototoxisch oder photoallergisch oder beides sein.
- Phototoxische Reaktionen resultieren aus einer direkten Schädigung des Gewebes durch die Lichtaktivierung des Photosensibilisators.
- Fotoallergische Reaktionen sind eine zellvermittelte Immunreaktion, bei der das Antigen das lichtaktivierte Photosensibilisierungsmittel ist.
Phytophotodermatitis
Eine weitere Ursache für Photokontaktdermatitis ist die Wechselwirkung von UV-Strahlung und photosensibilisierenden Verbindungen, die in verschiedenen Pflanzen vorkommen. Diese Art von Dermatitis wird als Phytophotodermatitis bezeichnet. Die häufigste Pflanzenfamilie, die Phytophotodermatitis verursacht, ist die Familie der Doldenblütler (Umbelliferae). Andere Pflanzenfamilien, die Phytophotodermatitis verursachen, sind Rutaceae, Moraceae und Leguminosae. Die wichtigsten photosensibilisierenden Stoffe in diesen Pflanzen werden als Furocumarine bezeichnet und bestehen aus Psoralene und 5-Methoxypsoralene, 8-Methoxypsoralene, Angelicin, Bergaptol und Xanthotal.
| Pflanzenfamilie | Pflanze/Gemüse/Frucht mit Furocumarinen |
|---|---|
| Umbelliferae |
|
| Rutaceae |
|
| Moraceae |
|
| Leguminosa | Bohnen |
Was sind die klinischen Merkmale der Photokontaktdermatitis?
Die klinischen Merkmale der Photokontaktdermatitis variieren je nach dem beteiligten Photosensibilisator und der Art der Reaktion, die er in der Haut hervorruft.
- Eine phototoxische Reaktion sieht im Allgemeinen ähnlich aus wie ein schlimmer Sonnenbrand.
- Eine photoallergische Reaktion äußert sich im Allgemeinen als Ekzem (auch Dermatitis genannt), das auf die Bereiche beschränkt ist, die mit der verantwortlichen Chemikalie in Kontakt gekommen sind und der Sonne ausgesetzt waren.
Fotokontaktdermatitis
Phytophotodermatitis ist die Folge einer phototoxischen Reaktion und weist charakteristische klinische Merkmale auf. Dazu gehören:
- Blasen und braune Streifen, die durch Berührung bestimmter Pflanzen und anschließende Sonneneinstrahlung entstehen. Diese Muster entstehen, wenn man im Freien gegen die Stängel oder Blätter einer Pflanze stößt oder wenn man sich den Saft einer Limette über die Hand oder den Unterarm laufen lässt.
- Blasen oder Schwellungen können Minuten bis Stunden nach der Exposition gegenüber der Pflanze und dem Licht auftreten, brechen aber normalerweise etwa 24 Stunden nach der Exposition aus und erreichen ihren Höhepunkt nach 48-72 Stunden.
- Die Hautläsionen können einen dunklen Fleck auf der Haut hinterlassen (postinflammatorische Hyperpigmentierung).
Photokontaktdermatitis
Wie wird die Photokontaktdermatitis behandelt?
Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, das photosensibilisierende Agens zu identifizieren und wenn möglich die Berührung zu vermeiden. Photodermatitis ist ein selbstbegrenztes Problem, das spontan abklingt, sobald das auslösende Agens entfernt oder vermieden wird.
Ist die Vermeidung des auslösenden Agens nicht praktikabel, sollten die Betroffenen Sonnenschutzstrategien befolgen, einschließlich des Tragens von Sonnenschutzkleidung und der Verwendung von Sonnenschutzmitteln.
Wenn Sie auf ein Sonnenschutzmittel allergisch reagieren, wählen Sie ein Mittel ohne die verantwortliche Chemikalie oder wählen Sie eine reizarme Formel, die auf Metalloxiden wie Zinkoxid oder Titandioxid basiert.