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Klumpen im Fußgewölbe – Behandlung zu Hause und professionelle Behandlung

Wenn Sie einen Klumpen in Ihrem Fußgewölbe entdeckt haben, haben Sie höchstwahrscheinlich ein Plantarfibrom entwickelt.

Ein Plantarfibrom (auch Plantarfibromatose genannt) ist eine gutartige Wucherung oder ein Knötchen, eigentlich eine Verdickung, der Plantarfaszie – eines dicken Bandes an der Unterseite Ihres Fußes. Wenn Sie eine Beule oder einen Knoten in Ihrem Fußgewölbe entdeckt haben, vereinbaren Sie einen Termin in unserer Fuß- und Knöchelklinik in Seattle.

Video: Behandlung von Plantarfibromen

Ursache von Plantarfibromen

Niemand ist sich über die Ursache von Plantarfibromen ganz sicher, aber es gibt Hinweise darauf, dass ein Trauma der Plantarfaszie ihre Entstehung verursachen kann. Die häufigste Art von Trauma ist einfach eine Überdehnung der Plantarfaszie aufgrund einer zu starken Abflachung des Fußgewölbes. Wenn sich das Fußgewölbe abflacht, wird der Fuß länger, und dadurch wird die Faszie gedehnt. Bei manchen Menschen kann diese übermäßige Dehnung zur Bildung von Fibromen führen.

Sind Plantarfibrome schmerzhaft?

Das Fibrom selbst verursacht keine Schmerzen, aber Druck auf den Knoten kann zu Schmerzen im Fußgewölbe beim Gehen oder Stehen führen.

Diagnose von Fußgewölbeknoten

Wir können die Knoten in Ihrem Fußgewölbe in der Regel durch eine Untersuchung Ihres Fußes diagnostizieren. Wenn weitere Informationen erforderlich sind, können wir die Masse mit diagnostischem Ultraschall in unserer Praxis sichtbar machen.

Behandlung von Plantarfibromen

Hausbehandlung von Plantarfibromen

Das Ziel der Behandlung ist es:

• Den Druck auf das Fibrom so weit wie möglich zu verringern
• Die Spannung auf die Plantarfaszie so weit wie möglich zu verringern.

Verwenden Sie eine vorgefertigte Orthese, um die Spannung auf die Plantarfaszie zu reduzieren

Die besten vorgefertigten Orthesen für diese Erkrankung passen sich eng an das Fußgewölbe an, um ein Abflachen des Fußes zu verhindern und somit die Spannung auf die Plantarfaszie zu reduzieren.

Unsere bevorzugte vorgefertigte Orthese für Plantarfibrome ist die FootChair Orthese mit einstellbarer Fußgewölbehöhe. Diese einzigartige Fußgewölbeunterstützung wird mit Pads geliefert, die dem Fußgewölbe hinzugefügt werden können, um die Fußgewölbehöhe zu erhöhen, so dass jede Person die effektivste und bequemste Fußgewölbehöhe finden kann.

Für kleinere Schuhe, einschließlich High Heels, flache Schuhe und kleinere Sportschuhe wie Fußballstollen, stellt FootChair auch eine viel schlankere Profilorthese her, die FootChair Slim Orthese. Die FootChair Slim Orthese hat das gleiche große anpassbare Fußgewölbe, ist aber viel kleiner. Außerdem lässt sie sich an die meisten Absatzhöhen anpassen.

Anpassen der FootChair-Orthese, um den Druck auf das Plantarfibrom zu verringern

Als Nächstes sollten Sie ein Donut-Polster oben auf der Orthese anbringen, so dass das Fibrom in der Mitte des Donuts sitzt. Befolgen Sie dazu die folgenden Anweisungen:

1. Markieren Sie das Fibrom auf Ihrem Fuß mit Lippenstift
2. Halten Sie die Orthese an Ihren Fuß, damit der Lippenstift auf die Orthese übertragen wird. Dies zeigt genau, wo die Pelotte platziert werden sollte.
3. Legen Sie eine Steins Adhesive Donut Pad (siehe Abbildung) auf die Orthese, wobei die Lippenstiftmarkierung in der Mitte des Lochs liegen sollte.

Wenn Sie mehr als ein Fibrom am selben Fuß haben, können Sie zwei Pelotten ausprobieren oder ein zweites Loch in dieselbe Pelotte schneiden. Wenn das nicht funktioniert, brauchen Sie wahrscheinlich eine maßgefertigte Orthese.

Maßgefertigte Orthesen für Fibrome und andere Geschwülste im Fußgewölbe

Maßgefertigte Orthesen sind die wirksamste Behandlung für Plantarfibrome.

Orthesen müssen zwei Dinge erfüllen, um dieses Problem am besten zu behandeln:

1. Die Spannung auf die Plantarfaszie verringern
2. Den Druck auf den Knoten in Ihrem Fußgewölbe verringern

Um sowohl die Spannung als auch den Druck wirksam zu verringern, müssen Orthesen für Fibrome:

1. Sehr eng an das Fußgewölbe angepasst sein (Abbildung 2). Die meisten Einlagen, die für Fibrome angefertigt werden, liegen nicht eng genug an (Abbildung 3).
   

   Abbildung 1: Eng anliegende Einlage

2. Eine Vertiefung für das Fibrom einarbeiten. Diese Einbuchtung sollte sehr tief sein, um den Druck bestmöglich zu reduzieren. Die meisten Einlagen, die wir für dieses Problem sehen, enthalten entweder keine Vertiefung oder die Vertiefung ist zu flach.
3. Sie sollten so breit wie der gesamte Fuß sein, um den Druck von den Fibromen zu nehmen. Die meisten Orthesen, die wir für dieses Problem sehen, sind einfach zu schmal.

Es ist entscheidend, dass die Orthesen die Spannung und den Druck auf die Fibrome maximal reduzieren, um das beste Ergebnis zu erzielen, also lassen Sie uns dies genauer betrachten.

Um die Spannung zu verringern, verschreiben wir Ihnen eine Orthese, die Ihr Fußgewölbe sehr eng umschließt – dies nennt man eine Total-Contact-Orthese. Indem wir Ihr Fußgewölbe aggressiv stützen, verhindern wir, dass der Fuß abflacht und verringern die Spannung auf die Plantarfaszie. Indem wir die Spannung auf die Faszie verringern, verringern wir auch die Spannung auf das Fibrom.

Wir müssen jedoch sehr vorsichtig sein, da eine Orthese, die Ihr Fußgewölbe sehr eng umschließt, das Plantarfibrom reizen könnte.

Um dies zu verhindern, fügen wir der Orthese genau an der Stelle des Fibroms eine Vertiefung oder Tasche hinzu. Dadurch wird der Druck von der Beule weggeleitet. Aber um wirksam zu sein, muss diese Vertiefung sowohl tiefer als auch breiter sein als das Fibrom selbst.

Zu oft haben Orthesen für Plantarfibromatose einfach keine Vertiefung(en) oder die Vertiefung ist viel zu flach.

Wenn sie richtig angefertigt werden, sind Orthesen äußerst wirksam bei der Reduzierung der Schmerzen von Plantarfibromen. Wenn Sie bereits Orthesen erhalten haben, die nicht wirksam waren, holen Sie sich eine zweite Meinung von einem Podologen ein, der auf Orthesentherapie spezialisiert ist.

Wir sind Experten in der Bereitstellung von Orthesen, die sowohl äußerst wirksam als auch bequem sind. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin in unserer Klinik in Seattle.

Injektionen bei Plantarfibromen

Die Injektion des Fibroms kann bei einigen Patienten zur Schrumpfung des Fibroms beitragen. Das funktioniert nicht immer, aber viele Patienten finden, dass dies die wirksamste Methode ist, um den Knoten zu verkleinern. Die Injektion sollte immer in Verbindung mit Orthesen erfolgen, um Druck und Spannung auf das Fibrom zu verringern.

Weitere Behandlungen für Fibrome

• Chirurgie: Die chirurgische Entfernung hat sich ebenfalls nicht als sehr wirksam erwiesen. Die Operation selbst hat einige erhebliche Nebenwirkungen, darunter eine Abflachung des Fußgewölbes aufgrund einer Schwächung der Plantarfaszie. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Fibroms extrem hoch. Wir raten von einer Operation ab, außer in Fällen, in denen nichts anderes geholfen hat und die Schmerzen sehr stark sind.

• Topische Medikation: Es gibt eine verschreibungspflichtige topische Creme, die in einer einzigen Studie nachweislich zur Verringerung von Plantarfibromen beiträgt. Wir sind der Meinung, dass weitere Studien erforderlich sind, um ihre tatsächliche Wirksamkeit zu bestimmen, aber wir können dies bei Ihrem Termin mit Ihnen besprechen.