Schwarze Frauen haben das höchste Risiko für schwangerschaftsbedingte Herzprobleme in den Vereinigten Staaten, so eine am Mittwoch veröffentlichte Studie, die sich in eine lange Liste ungleicher Gesundheitsergebnisse einreiht, denen sie als Gruppe ausgesetzt sind. Auch wenn die Forschungsergebnisse neu sind, haben sich schwarze Frauen schon lange gemeinsam mit diesen Problemen auseinandergesetzt.
Schwarze Frauen haben ein hohes Risiko für Herzinfarkte, Herzmuskelschwäche und mehr während und nach der Schwangerschaft, so die Studie, die im Journal of the American Heart Association veröffentlicht wurde. Die Forscher untersuchten Krankenhausaufenthalte von mehr als 46 Millionen schwangeren Frauen oder Frauen nach der Geburt.
Im Vergleich zu weißen Frauen hatten schwarze schwangere Frauen ein um 23 Prozent höheres Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden, und ein um 71 Prozent höheres Risiko, eine Herzmuskelschwäche zu entwickeln, so die Forscher.
„Das Ausmaß der Ungleichheit war äußerst alarmierend. Wir waren sehr überrascht von den anhaltenden Ungleichheiten unabhängig vom sozioökonomischen Status“, sagte Dr. Samir R. Kapadia, Hauptautor der Studie und Vorsitzender der Abteilung für kardiovaskuläre Medizin an der Cleveland Clinic.
„Wenn Frauen während der Schwangerschaft Probleme haben, sollten sie nach der Schwangerschaft sorgfältig beobachtet und Maßnahmen zur Vorbeugung von Herzproblemen ergriffen werden“, sagte er.
Die Autoren merken an, dass Angehörige der Gesundheitsberufe bei der Arbeit mit schwangeren schwarzen Frauen kulturelle Faktoren berücksichtigen sollten. In den letzten Jahren haben die katastrophalen Ergebnisse für schwarze schwangere Frauen für Schlagzeilen gesorgt, wobei Forscher auf die alarmierenden Müttersterblichkeitsraten hingewiesen haben. Stars wie Beyoncé und Serena Williams haben deutlich gemacht, dass medizinischer Rassismus keine Rücksicht auf den Klassenstand nimmt.
Aber auch wenn die Daten über schwarze Schwangere für viele neu sein mögen, so haben sich doch viele Interessengruppen schon seit mehreren Jahren mit diesen Ungleichheiten auseinandergesetzt.
„Die Arbeit der Betreuung schwarzer Frauen wurde insbesondere von Doulas und Hebammen aufgenommen, die sich politisch und emotional dafür einsetzen, dass schwarze Frauen die Art von Geburten haben, die sie sich wünschen, und dass die negativen Folgen minimiert werden“, sagt Dána-Ain Davis, Professorin am Queens College in New York, Doula und Autorin von „Reproductive Injustice: Rassismus, Schwangerschaft und Frühgeburt“
„Wir tun dies, indem wir mit den Menschen durch die Schwangerschaften gehen, sie unterstützen, sie politisch und historisch aufklären und ihnen Geburtshilfe anbieten“, so Davis, die nicht an der neuen Untersuchung beteiligt war. „Einige der Maßnahmen, von denen wir wissen, dass sie sehr gut funktionieren, sind Gruppenangebote zur Schwangerenvorsorge. Schwarze Frauen profitieren enorm davon, während der Schwangerschaft in einer Gemeinschaft mit anderen Menschen zu sein“
Davis schreibt Kathryn Hall-Trujillo zu, dass sie die Gruppenpraxis vor Jahren ins Leben gerufen hat, und weist darauf hin, dass Davis in ihrer eigenen Arbeit als Doula die Gruppenbetreuung für Schwangere nutzt. Hall-Trujillo gründete das Birthing Project USA, das werdende Mütter mit Freiwilligen zusammenbringt, die sie während der gesamten Schwangerschaft begleiten und unterstützen. Zu den anderen Gruppen, die ähnliche Arbeit leisten, gehören die Black Mamas Matter Alliance, LOOM und Ancient Song Doula Services, eine in New York ansässige, zertifizierte Doula-Organisation, die gebärenden People of Color und einkommensschwachen Familien mit kulturell informierter Betreuung zur Seite steht.
Diese und ähnliche Gruppen haben sich jahrzehntelang mit dem medizinischen Rassismus befasst, der die Schwangerschaft für viele schwarze Mütter zu einem Problem macht. Und Gemeinschaft ist ein gemeinsames Thema unter diesen Befürwortern. Die jährlich stattfindende Momference in Washington, D.C., legt beispielsweise großen Wert auf dieses Miteinander in einer eintägigen Konferenz für farbige Mütter, die sich „so intim anfühlt wie ein Familientreffen“
Die Forschung hat ergeben, dass Schwarze Frauen zwar das höchste Risiko für schwangerschaftsbedingte Herzprobleme haben, dass aber die Sterblichkeit und der Schlaganfall in der Gruppe insgesamt in den letzten Jahren deutlich zurückgegangen sind. Jetzt, so Davis, ist es an der Zeit, dass das Gespräch über schwarze Schwangerschaften eine positive Wendung nimmt.
„Ein Großteil der Diskussion über schwarze Geburten und Müttersterblichkeit hat seine Wurzeln in einer Politik des Todes und des Sterbens und schlechter Ergebnisse. Wir brauchen eine reproduktive Zukunftsperspektive, die positiv ist“, sagte Davis. „Sich auf die Zukunft der Fortpflanzung zu konzentrieren und auf die Art und Weise, wie Gemeinschaften an der Entwicklung von Ideen für positive Geburten und positive reproduktive Erfahrungen teilnehmen können, ist ein wirklich wichtiger Ansatz. Wir sollten das Wissen und die Visionen der Menschen nutzen, um die Art von reproduktiven Versorgungssystemen zu schaffen, die nicht nur zu besseren Ergebnissen führen, sondern auch zu einem Engagement der Gemeinschaft für diese Ergebnisse und diesen Prozess.“
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