• März 10, 2017

Liebe GoodTherapy.org,

Seit Jahren habe ich ein Problem mit dem Zähneknirschen, und es scheint nur noch schlimmer zu werden. Ich denke, es könnte erblich bedingt sein, denn meine Mutter sagt, sie knirscht auch mit den Zähnen. Früher passierte es nur nachts, aber in letzter Zeit ist es fast konstant, und ich muss mich bewusst davon abhalten, meinen Kiefer zusammenzubeißen, selbst bei normalen täglichen Aufgaben (wie dem Schreiben dieses Briefes zum Beispiel).

Ich weiß, dass Dinge wie das Beißen in die Wangen und die Haut auf den Lippen mit Angstzuständen oder anderen psychischen Problemen in Verbindung gebracht werden können. Ist das auch beim Zähneknirschen oder Kieferpressen der Fall? Erstaunlicherweise sagt mein Zahnarzt, dass meine Zähne bisher nicht allzu sehr in Mitleidenschaft gezogen wurden, aber sie versuchen immer noch, mir teure Mundschützer zu verkaufen. Ich habe gekaufte Mundschützer ausprobiert und hatte eine Zeit lang eine Zahnspange, aber offensichtlich halten sie die Kieferverspannungen nicht wirklich auf, auch wenn sie meine Zähne schützen. Manchmal schlafe ich ein, während ich mir auf die Zunge beiße, und wache mit ausgeprägten Dellen in den Backenzähnen auf. Und ich denke, dass die Verspannungen manchmal damit zusammenhängen, wie stressig meine Träume sind. Aber ich erinnere mich nicht immer an meine Träume, deshalb kann ich es nicht mit Sicherheit sagen.

Hast du irgendwelche Vorschläge für Dinge, die ich ausprobieren kann? Ich wache fast jeden Morgen mit dumpfen Kopfschmerzen auf, und ich würde gerne aufhören, Schmerzmittel zu schlucken. Ich glaube zwar, dass ich ein überdurchschnittlich stressiges Leben führe, aber ehrlich gesagt ziehe ich es vor, beschäftigt zu sein, und ich glaube nicht, dass sich mein Stresslevel ändern wird. Außerdem kenne ich Leute, die ein Leben mit viel mehr Verantwortung und Stress führen und die dieses Problem nicht haben. Hat jemand eine Idee? -Ground Down

Liebe Ground Down,

Damit bist du nicht allein! Viele Menschen knirschen oder pressen mit den Zähnen, oft im Schlaf, aber auch oft tagsüber. Zum Glück gibt es viele Dinge, die Sie ausprobieren können, um dieses Problem zu überwinden und größere Schäden durch Zähneknirschen zu verhindern. Ich werde Ihnen einige Vorschläge machen, was Sie tun können, aber zunächst möchte ich Ihnen ein paar Informationen über das Zähneknirschen geben, wie und warum es auftritt und andauert, sowie über die Rolle der Angst beim Zähneknirschen.

Das unbewusste Zähneknirschen, auch Bruxismus genannt, betrifft viele Menschen (die Häufigkeit liegt bei etwa 10 % der Bevölkerung) und kann von leicht (ohne körperliche Anzeichen von Folgen) bis schwerwiegend reichen. Zu den deutlicheren Auswirkungen des Knirschens oder Zusammenpressens gehören Gesichtsschmerzen, ermüdete Kiefermuskeln oder die Entwicklung von Kiefererkrankungen, empfindliche oder beschädigte Zähne, Schäden an der Zunge oder den Innenwänden des Mundes, Kopf- oder Ohrenschmerzen. Es wurde festgestellt, dass es in Zeiten hohen Stresses häufiger auftritt, obwohl es zur Gewohnheit werden kann und unabhängig vom Stresslevel auftritt. Es scheint auch erblich bedingt zu sein und tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern.

Knirschen mit den Zähnen und Angst

Bedeutet das, dass Sie Angst haben? Es ist schwer, das genau zu beurteilen, ohne Informationen zu haben, die man nur im persönlichen Gespräch mit Ihnen herausfinden kann. Ich empfehle Ihnen, einen Termin mit einem Therapeuten in Ihrer Nähe zu vereinbaren, um die Probleme zu besprechen, die Sie möglicherweise haben.

Sicherlich kann Zähneknirschen oder -pressen eine Form der Anspannung und der Reaktion auf Stress sein, und viele Menschen, die unter Ängsten (und Depressionen) leiden, knirschen auch mit ihren Zähnen. Zähneknirschen bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass Sie unter Ängsten (oder Depressionen) leiden. Eine Möglichkeit, dies zu behandeln, besteht darin, viele der gleichen Verhaltenstechniken anzuwenden, die man auch zur Bewältigung von Angstzuständen einsetzt.

Wie kann Zähneknirschen behandelt werden?

Der erste Schritt zur Überwindung des Zähneknirschens oder -pressens besteht darin, sich des Problems bewusst zu werden. Wie haben Sie festgestellt, dass Sie damit knirschen? Haben Sie Kopfschmerzen oder Verspannungen der Gesichtsmuskulatur festgestellt? Hat Ihr Zahnarzt Schäden an Ihren Zähnen festgestellt oder den Verdacht geäußert, dass Sie mit den Zähnen knirschen oder pressen? Haben Sie von Ihrem Partner gehört, dass Sie im Schlaf mit den Zähnen knirschen? Stellen Sie sich Fragen über die Häufigkeit und Art dieses Verhaltens. Wann knirschen oder pressen Sie mit den Zähnen? Gehen Sie gleichzeitig anderen Tätigkeiten nach (z. B. schlafen oder arbeiten)? Bemerken Sie, dass Sie sich gestresst fühlen, wenn Sie mit den Zähnen knirschen? Vielleicht möchten Sie über einen gewissen Zeitraum ein Tagebuch führen, um dieses Verhalten und die Zeit, in der es auftritt, zu verfolgen. Anhand dieser Informationen können Sie Strategien entwickeln, die Ihnen helfen, dieses Verhalten zu überwinden.

Im Grunde genommen hat sich im Laufe der Zeit ein Muster entwickelt. Zum Beispiel haben Sie sich das Zähneknirschen antrainiert, wenn Sie automatisch anfangen, den Kiefer zusammenzubeißen, wenn Sie auf Ihrer Tastatur tippen oder in die Winterkälte hinausgehen. Jetzt ist es an der Zeit, mit dieser Gewohnheit zu brechen, bevor Sie schwerwiegendere Folgen bemerken.

Im Grunde genommen hat sich im Laufe der Zeit ein Muster entwickelt. Sie haben sich zum Beispiel angewöhnt, die Zähne zusammenzubeißen, wenn Sie automatisch anfangen, den Kiefer zusammenzubeißen, wenn Sie auf der Tastatur tippen oder in die Winterkälte hinausgehen. Jetzt ist es an der Zeit, mit dieser Angewohnheit zu brechen, bevor Sie schwerwiegendere Folgen bemerken.

Achten Sie auf Ihre Mundhaltung. Ob du es glaubst oder nicht, es gibt eine korrekte Art, deinen Kiefer zu positionieren. Bei geschlossenen Lippen sollte zwischen Ober- und Unterkiefer eine Lücke bleiben, was dadurch unterstützt werden kann, dass man die Zungenspitze direkt hinter den oberen Vorderzähnen platziert. Dies erfordert vielleicht etwas Übung und regelmäßige Kontrolle, um Ihre Gewohnheit zu ändern, wie Sie Ihren Mund normalerweise positionieren. Wenn Sie beim Lesen dieser Zeilen feststellen, dass Sie Ihren Kiefer zusammenpressen, sollten Sie damit beginnen, dies zu ändern. Beginnen Sie damit, Ihren Mund so zu öffnen, als ob Sie schreien wollten, was diese Muskeln stark dehnt, und nehmen Sie anschließend die richtige Mundhaltung ein. Diese korrekte Haltung wird die Spannung im Kiefer wahrscheinlich verringern.

Entspannung ist der Schlüssel

Woher wissen Sie, ob Sie eine Spannung in Ihrem Körper haben? Es ist nicht immer offensichtlich. Eine Möglichkeit besteht darin, Ihren Körper auf Verspannungen hin zu untersuchen. Denken Sie bewusst über jede Muskelgruppe in Ihrem Körper nach. Sind die Muskeln in Ihrem Rücken oder Ihren Schultern angespannt? Muskeln in Ihrem Kiefer? Atmen Sie tief ein und aus. Lassen Sie die Anspannung dort los, wo Sie sie bemerken. Verschiedene Entspannungstechniken, die sich auf die achtsame Atmung konzentrieren, können besonders effektiv sein. Vielleicht möchten Sie jeden Tag damit beenden, Ihren Körper auf Verspannungen hin abzutasten. Vielleicht möchten Sie einige Yoga-Dehnungen machen. Versuchen Sie außerdem, vor dem Schlafengehen einen warmen Waschlappen auf die Kiefermuskeln zu legen, um sie zu entspannen.

Es gibt auch einige Ratschläge, was man nicht tun sollte. Da es sich um eine Gewohnheit handelt, sollten Sie darauf achten, auf welchen Gegenständen Sie kauen. Das Kauen von Bleistiften, Strohhalmen, Zahnstochern usw. kann Ihre Neigung zu diesem Verhalten verstärken, wenn Sie sich dessen nicht bewusst sind. Seien Sie sich Ihres Kauverhaltens rundum bewusst. Einige Experten empfehlen auch, vor dem Schlafengehen Koffein, Nikotin oder Alkohol zu reduzieren.

Andere Strategien, die Sie in Betracht ziehen sollten, sind die, die Ihnen Ihr Zahnarzt vorgeschlagen hat. Wenn Entspannungsstrategien und die Umstellung Ihrer Verhaltensmuster nicht der Ansatz sind, den Sie ausprobieren möchten, verwenden viele Menschen Bissplatten und finden, dass individuelle Platten nützlich sind. Wenn Sie zögern, diesen Ansatz auszuprobieren, sollten Sie zunächst die oben vorgeschlagenen Verhaltensstrategien ausprobieren.

Das Wissen um mögliche Schäden oder Konsequenzen kann für viele Menschen Motivation genug sein, um eine Veränderung zu versuchen. Es klingt so, als ob Sie sehr motiviert sind, das Problem aus eigener Kraft zu lösen. Viel Glück!

Mit freundlichen Grüßen,

Marni Amsellem, PhD

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