Vor einigen Jahren rief mich mein Anrufbeantworter an, um mir mitzuteilen, dass die Zahl der obszönen Anrufe, die auf meiner Leitung eingingen, ihn alarmierte. Sie erklärten mir, dass die Anrufe zunächst ganz normal waren, aber dann begannen diese jungen Männer, unflätige Worte zu benutzen. Sie konnten nicht glauben, wie viele verschiedene Leute das taten. Ich dachte einen Moment nach und fragte dann, ob der Begriff, den sie hörten, „Schlampentitten“ war. „Ja, das ist genau das, was sie sagen“, war die Antwort.

Mit einem breiten Lächeln erklärte ich ihnen, dass es sich dabei nur um Patienten handelte, die einen medizinischen Zustand ausdrückten. Gynäkomastie, Zickentitten oder „der Tumor des Bodybuilders“ bedeuten alle dasselbe, nämlich die peinliche Entwicklung männlicher Brüste.


Gynäkomastie

Die Behandlung der Gynäkomastie ist wegen der vielen Bodybuilder, die ich behandle, zu meinem besonderen Interesse geworden. Ich habe vor langer Zeit den Weltrekord in der Durchführung dieser Operationen aufgestellt und anderen Chirurgen meine Techniken erläutert.

Dieses Problem gab es schon im Altertum. Alte Hieroglyphen zeigen diesen Zustand bei mehreren Pharaonen. Es ist gar nicht so ungewöhnlich. Die Marine führte während des Zweiten Weltkriegs eine Studie durch und stufte ein Viertel ihrer Rekruten als Personen mit übermäßigem Brustgewebe ein.


Sitzende Statue von Amenhotep IV (Echnaton)
Dynastie 18, 1353-1337 v. Chr.
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Ursachen

Der Zustand kann natürlich oder als Nebenwirkung von Anabolika und anderen Medikamenten auftreten. Es wurde auch mit dem übermäßigen Konsum von Marihuana in Verbindung gebracht.

Wenn die Gynäkomastie auf natürliche Weise auftritt, ist sie ein langsamerer Prozess und besteht in der Regel sowohl aus Drüsen- als auch aus Fettgewebe. Die durch anabole Steroide induzierte Gynäkomastie tritt viel schneller auf und besteht in der Regel aus reinem Drüsengewebe. Natürlich gibt es einen Bereich zwischen diesen Extremen

Wenn der Körper zu viel Testosteron oder eine testosteronähnliche Substanz wahrnimmt, versucht er, den Spiegel durch einen Prozess namens Aromatisierung zu senken. Dabei wird das Testosteron in Östradiol, eine östrogenähnliche Substanz, umgewandelt. Alle Männer haben etwas Drüsengewebe. Liegt zusätzlich eine genetische Rezeptorempfindlichkeit vor, regt der erhöhte Östradiolspiegel dieses Gewebe zum Wachstum an.

Symptome

Es macht sich zunächst durch eine gewisse Empfindlichkeit im Bereich der Brustwarzen bemerkbar, die oft zu einem echten Unbehagen führt. Wenn sich das Gewebe weiter entwickelt, schwillt der Bereich an und dehnt sich seitlich unter dem Arm aus. Der Zustand kann von einer Masse unter der Brustwarze, die vielleicht ein wenig kegelförmig ist, bis hin zu voll entwickelten Brüsten reichen.

Es ist am auffälligsten, wenn man es am wenigsten möchte. Wenn das Wetter kalt ist, spannt sich alles an. Aber bei warmem Wetter, wenn man sein Hemd ausziehen will, wird alles nach vorne geschoben und fällt auf.

Ich habe den Überblick über die Anzahl meiner Patientinnen verloren, die sich ständig selbst gekniffen oder Eiswürfel und kaltes Wasser benutzt haben, damit es nicht zu sehr auffällt. Östrogenblocker wie Nolvadex oder Arimidex können das Auftreten verhindern, aber nur eine Operation kann es heilen.

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Operation

Die Operation besteht aus einer Kombination von Fettabsaugung und direkter Drüsenentfernung durch einen kleinen Einschnitt am Brustwarzenrand. Hüten Sie sich vor jedem Chirurgen, der behauptet, die Brustwarze allein mit Fettabsaugung behandeln zu können. Ich musste schon viele Patienten operieren, bei denen diese Operation bereits an anderer Stelle durchgeführt wurde.

Bei der Fettabsaugung wird lediglich der Fettanteil entfernt, und nachdem die Schwellung abgeklungen ist, haben Sie lediglich eine kleinere Version dessen, was vorher da war.

Ich habe auch schon Patienten gesehen, bei denen die gesamte Brust vernarbt war, und andere, bei denen Teile der Brustmuskeln entfernt wurden.

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert etwa 2 Stunden. Zunächst wird eine Fettabsaugung durchgeführt, um den Fettanteil zu entfernen, damit sich das Drüsengewebe verdichten kann. Dann wird ein kleiner Schnitt am unteren Rand der Brustwarze gemacht.

Das Drüsengewebe wird dann vorsichtig entfernt, indem die Verlängerung unter dem Arm nachgezeichnet wird. Zu viele unerfahrene Chirurgen versäumen dies, wodurch ein Krater in der Mitte der Brust entsteht. Eine kleine Menge des Drüsengewebes wird direkt hinter der Brustwarze belassen, um einen Kollaps und eine Einbuchtung zu verhindern.

Oft werden in den ersten Tagen nach der Operation Saugdrainagen verwendet, um eine Flüssigkeitsansammlung in der Tasche zu verhindern, die zuvor vom Gewebe besetzt war. Ich führe alle Nähte mit sich auflösenden, vergrabenen Fäden durch, um die Narbenbildung zu minimieren und das Aussehen von Eisenbahnschienen zu vermeiden. Eine Kompressionsweste wird mehrere Wochen lang getragen, um die Schrumpfung der Haut zu kontrollieren.

Gesundheit nach der Operation

Es ist sehr wichtig, dass Sie mindestens 6 Wochen vor der Operation keinen Anabolikazyklus mehr durchführen. Anabole Steroid-Nebenwirkungen wie die Verlangsamung der Blutgerinnung und ein erhöhter Blutdruck erhöhen das Risiko von chirurgischen Komplikationen. Außerdem kann eine veränderte Leberchemie aufgrund einiger Anabolika das Anästhesierisiko erhöhen.

Low impact aerobic activity can resume in a week. Leichtes Krafttraining kann in 3 Wochen wieder aufgenommen werden, mit Ausnahme von Brust und Rücken. Brust und Rücken können nach 4 Wochen wieder leicht trainiert werden, und das volle Programm kann nach 6 Wochen wieder aufgenommen werden.

Es ist mir eine große Freude, wenn die Patienten mir sagen können, dass sie mit freiem Oberkörper herumlaufen können.

Für weitere Informationen können Sie mich unter der Nummer 1-800-445-0505 oder über meine Website www.drnadler.com erreichen.

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