ORLANDO – Der tägliche Verzehr von hausgemachtem Joghurt kann bei Patienten mit Reizdarmsyndrom zu einer vollständigen Beseitigung der Symptome führen, wie eine prospektive Studie zeigt.

„Wir waren von der Reaktion überrascht. Wir hatten 189 Patienten in der Studie, und 169 hatten innerhalb von 6 Monaten eine Remission“, sagte Manju Girish Chandran, MBBS, vom Mary Breckinridge ARH Hospital in Hyden, Kentucky.

Und einige der Teilnehmer hatten 9 oder 10 Jahre lang mit Symptomen des Reizdarmsyndroms gelebt, berichtete sie hier auf dem Weltkongress für Gastroenterologie.

„Unsere Studie basiert auf der Tatsache, dass es eine interne Darm-Hirn-Mikrobiom-Achse gibt“, sagte Dr. Chandran gegenüber Medscape Medical News. „Wenn man das Darmmikrobiom moduliert, kann man in einigen Fällen tatsächlich eine Remission erreichen.“

Mit Medikamenten lassen sich die Symptome des Reizdarmsyndroms bei vielen Menschen nicht ausreichend behandeln, sagte sie. Das ist einer der Gründe, warum Dr. Chandran und ihre Kollegen das Potenzial von hausgemachtem Joghurt mit Lactobacillen zur Beeinflussung des Darmmikrobioms untersuchen wollten.

Teil einer regelmäßigen Ernährung

Für ihre Studie nahm das Team 189 aufeinander folgende Patienten auf, bei denen in einem von zwei medizinischen Zentren in Ost-Kentucky ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde.

Die Patienten wurden angewiesen, jeden Tag 2 bis 3 Tassen Joghurt zu verzehren und ihre Symptome in einer Tabelle festzuhalten. Ihre Reaktionen wurden 6 Monate lang alle 2 Monate bewertet.

Vollständige Remission – definiert als die Linderung der vorher bestehenden Reizdarmsyndrom-Symptome und ein oder zwei normale Stuhlgänge täglich – wurde von 89 % der Studienteilnehmer erreicht.

Der Joghurt ist kostengünstig und einfach herzustellen. Kochen Sie zunächst einen Liter Milch 5 Minuten lang auf und lassen Sie sie auf lauwarm abkühlen. Dann mischen Sie 1 Tasse Dannon-Joghurt, der als Starter und Quelle für Laktobazillen verwendet wird. Über Nacht in den Ofen stellen (den Ofen nicht einschalten) und am nächsten Morgen in den Kühlschrank stellen. Heben Sie von jeder Charge eine Tasse auf, um sie als Vorspeise für die nächste Charge zu verwenden.

„Man kann genug Joghurt für eine Woche herstellen, und er ist ziemlich billig“, betont Dr. Chandran. „Und er muss nicht als reiner Joghurt gegessen werden.“ Da er mit Obst gemischt oder in einem Smoothie verwendet werden kann, „fühlt er sich nicht wie ein Medikament an; er ist Teil einer normalen Ernährung.“

Ergebnisse sind schwer zu interpretieren

Das Studiendesign macht die Ergebnisse schwer zu interpretieren, was enttäuschend ist, sagte William Heizer, MD, ein Gastroenterologe in privater Praxis in Chapel Hill, North Carolina.

„Zumindest hätten die einwilligenden Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder einer Behandlungs- oder einer Kontrollgruppe zugeteilt werden müssen“, so Dr. Heizer gegenüber Medscape Medical News. Außerdem hätte die Überprüfung der Selbstauskünfte von Personen vorgenommen werden müssen, die nicht wussten, zu welcher Gruppe der Patient gehörte.“

Dies war eine Pilotstudie, erklärte Dr. Chandran. Der nächste Schritt wird sein, die Wirksamkeit des selbstgemachten Joghurts bei Patienten mit verschiedenen Unterformen des Reizdarmsyndroms – Verstopfung oder Durchfall – zu untersuchen und einige Teilnehmer einer Kontrollgruppe zuzuordnen.

Dies ist die erste Studie, die zeigt, „dass Joghurt – auch wenn er hausgemacht ist – bei Reizdarmsyndrom brauchbar ist“, sagte Dr. Ronnie Fass vom MetroHealth Medical Center in Cleveland.

„In der traditionellen Ernährung empfehlen wir Menschen mit Reizdarmsyndrom, mit Milchprodukten vorsichtig zu sein“, sagte er gegenüber Medscape Medical News. „Diese Studie legt nahe, dass das, was wir die ganze Zeit dachten, nicht so eindeutig ist.“

„Der selbstgemachte Joghurt mit Lactobacillus war sehr wirksam bei der Kontrolle der Symptome von Bauchschmerzen und Veränderungen im Stuhlgang. Zu meiner Überraschung hat er beides erreicht“, sagte Dr. Fass. „Dies ist die Art von Studie, die die Standardbehandlung verändern könnte, auch wenn mehr Arbeit nötig ist.“

Dr. Chandran, Dr. Heizer und Dr. Fass haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.

The World Congress of Gastroenterology at the ACG 2017: Abstract P1152. Präsentiert am 16. Oktober 2017.

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