Obwohl das fötale Herz bereits in der 5. Woche nach dem LMP zu schlagen beginnt, ist Ihre Fähigkeit, es zu erkennen, durch Ihre Ausrüstung begrenzt.

Mit einem Ultraschallgerät können Sie in der Regel in der 5. bis 6. Schwangerschaftswoche einen Herzschlag erkennen, wenn es mit einer Vaginalsonde ausgestattet ist. Beim Bauchultraschall kann man den Herzschlag in der Regel in der 7. bis 8. Schwangerschaftswoche sehen.

Wenn Sie einen Doppler-Ultraschalldetektor für den fetalen Herzschlag verwenden, können Sie mit etwas Mühe den Herzschlag in der Regel bis zur 12-14 Schwangerschaftswoche und danach routinemäßig hören.

  • Sie hören nicht wirklich den Herzschlag. Sie hören die verstärkte „Schlagfrequenz“, die durch die Wechselwirkung zwischen dem ausgehenden Ultraschallsignal und dem zurückkehrenden Ultraschallsignal entsteht. Wenn das ausgehende Signal von einem sich bewegenden Objekt (fötales Herz) reflektiert wird, hat das zurückkehrende Signal eine etwas höhere Frequenz (wenn sich das Objekt auf den Schallkopf zubewegt) bzw. eine etwas niedrigere Frequenz (wenn sich das Objekt entfernt). Dies wird als Doppler-Verschiebung bezeichnet. Von Zeit zu Zeit überlagern sich die Spitzen und Täler dieser leicht unterschiedlichen Frequenzen, wodurch ein viel lauteres Geräusch entsteht, das sich im hörbaren Bereich befindet. Es ist dieser Ton, den Sie hören.

Die normale Herzfrequenz liegt im Allgemeinen zwischen 120 und 160 Schlägen pro Minute.

  • In der Frühschwangerschaft ist die Rate typischerweise höher (140-160), gegen Ende der Schwangerschaft niedriger (120-140).

  • Nach der Geburt fallen einige normale fetale Herzfrequenzen auf 110 BPM.

  • Es gibt keine Korrelation zwischen der Herzfrequenz und dem Geschlecht des Fötus.

Verwenden Sie ein Kopplungsmittel (z. B. Ultraschallgel, chirurgisches Gleitmittel oder sogar Wasser), um eine gute akustische Verbindung zwischen dem Schallkopf und der Haut herzustellen.

Doppler-Detektoren für den fetalen Herzschlag sind mäßig richtungsabhängig, d. h., wenn Sie den Schallkopf anfangs nicht direkt auf das fetale Herz richten, müssen Sie ihn bewegen oder ausrichten, um den Herzschlag zu finden.

Bestätigen Sie eine normale Frequenz und achten Sie auf Anomalien im Rhythmus des fötalen Herzschlags.

Mit einem DeLee-Stethoskop (mit Kopfhalterung) können Sie den Herzschlag manchmal schon in der 16. Woche hören, aber wenn Sie nicht geübt sind, werden Sie ihn erst in der 20.

Bei der Verwendung eines herkömmlichen Stethoskops kann es sein, dass Sie den fötalen Herzschlag nie hören.

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