Invaliditätsleistungen der Sozialversicherung bei Arthrose
Wenn bei Ihnen Arthrose diagnostiziert wurde und die durch die Krankheit verursachten Schmerzen und Steifheit es Ihnen unmöglich machen, zu arbeiten, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Invaliditätsleistungen der Sozialversicherung. Arthrose entsteht durch den allmählichen Verlust von Knorpel in Ihren Gelenken. Knorpel ist ein zähes Gewebe, das sich zwischen den Gelenken befindet und für die dringend benötigte Dämpfung sorgt. Ohne Knorpel reiben die Knochen aneinander und verursachen schmerzhafte Knochensporne und Zysten, die den Zustand weiter verschlimmern.
Die „tragenden“ Gelenke wie Hüften, Füße, Wirbelsäule, Hände und Knie sind in der Regel von der Krankheit betroffen, die in einem Gelenk beginnt und sich dann auf andere Gelenke ausbreitet. Arthrose kann eine primäre oder eine sekundäre Erkrankung sein. Wenn es sich um eine Sekundärerkrankung handelt, sollten Sie die Primärerkrankung und ihre Symptome in Ihrem Antrag angeben, um Ihren Fall zu unterstützen. Osteoarthritis wird durch anhaltende Symptome, Röntgenaufnahmen, Scans und sogar Bluttests diagnostiziert, die eine erhöhte Entzündungsrate zeigen.
Wie Ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt wird
Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung, da sich der Zustand mit der Zeit verschlechtert. Sie kann sehr schmerzhaft sein, die Arbeitsfähigkeit einschränken und die Mobilität beeinträchtigen. Osteoarthritis ist eine chronische Erkrankung, die ständige medizinische Betreuung erfordert. Aufgrund des Schweregrads einiger Fälle ist manchmal eine Gelenkersatzoperation erforderlich, und es kann sogar sein, dass Sie wegen Ihrer Erkrankung ins Krankenhaus müssen.
Da Ihre gewichtstragenden Gelenke betroffen sind, können Sie möglicherweise nicht lange stehen oder sitzen, ohne sich umstellen zu müssen. Wenn Ihr Rücken, Ihre Hüfte oder Ihre Knie betroffen sind, können Sie möglicherweise nicht mehr heben, beugen oder sich wiederholt in die Hocke begeben.
Wenn Ihre Hände, Handgelenke oder Ellbogen betroffen sind, kann dies Ihre Fähigkeit zu greifen, zu heben, zu tragen oder zu greifen einschränken. Wenn die Krankheit fortschreitet und sich Ihre Gelenke verschlechtern, kann Ihre Mobilität noch stärker beeinträchtigt werden. Mit fortschreitender Erkrankung kann es sein, dass Sie beim Gehen auf einen Stock oder eine Gehhilfe angewiesen sind. Zur Behandlung der Erkrankung werden häufig Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Schmerzmittel können Schläfrigkeit oder Schwindel verursachen, und die entzündungshemmenden Medikamente können Magen-Darm-Probleme hervorrufen.
Wie Ihre Fähigkeit, bestimmte Berufe auszuüben, beeinflusst wird
Wenn Ihr Rücken oder Ihre Beine von Arthrose betroffen sind, werden Sie nicht in der Lage sein, lange zu stehen, was Sie daran hindert, im Baugewerbe, in der Produktion oder im Einzelhandel zu arbeiten. Schmerzmedikamente können Schläfrigkeit und Schwindel verursachen, was Sie daran hindert, mit schweren Maschinen zu arbeiten, ein Nutzfahrzeug zu fahren oder Maschinen zu bedienen.
Osteoarthritis in den Knien, Hüften oder im Rücken kann Sie daran hindern, sich zu bücken, in die Hocke zu gehen oder Gegenstände zu heben, was Sie davon abhält, in einem Lagerhaus zu arbeiten, eine Beschäftigung als Lagerarbeiter in einem Geschäft aufrechtzuerhalten oder in einer Versand- und Empfangsabteilung zu arbeiten.
Wenn Ihre Handgelenke, Hände oder Ellbogen von Arthritis betroffen sind, kann Ihre Fingerfertigkeit beeinträchtigt sein, und Sie können nicht mehr regelmäßig schreiben, eine Tastatur benutzen oder kleine Gegenstände greifen, was Sie von der Arbeit in der Dateneingabe, im Büromanagement und in der Buchführung sowie von Montagearbeiten in Fabriken abhalten kann. Da auch andere Gelenke betroffen sind, können sich Ihre Einschränkungen stark auswirken.
Das Verfahren zur Beantragung von Invaliditätsleistungen
Bei der Beantragung von Invaliditätsleistungen mit Osteoarthritis müssen Sie nachweisen, dass Sie medizinisch qualifiziert sind. Dazu müssen Sie das Blaue Buch erfüllen. Osteoarthritis ist unter Abschnitt 1.00 zu finden, insbesondere unter den Abschnitten 1.02 oder 1.04.
Unter Abschnitt 1.02 Schwerwiegende Funktionsstörung eines Gelenks müssen Sie nachweisen, dass Sie an einer schwerwiegenden Funktionsstörung eines Gelenks leiden, die durch eine anatomische Verformung sowie chronische Schmerzen und Steifheit mit Anzeichen einer Bewegungseinschränkung gekennzeichnet ist. Sie müssen auch nachweisen, dass Sie ein großes peripheres gewichtstragendes Gelenk haben, das Ihre Geh-/Bewegungsfähigkeit beeinträchtigt, oder dass Sie ein großes peripheres Gelenk in jeder oberen Extremität haben, das eine Unfähigkeit zur Ausführung feiner Bewegungen verursacht.
Unter Abschnitt 1.04 Erkrankungen der Wirbelsäule müssen Sie nachweisen, dass Ihre Arthrose zu einer Beeinträchtigung der Nervenwurzeln oder des Rückenmarks führt, und zwar mit dem Nachweis, dass die Kompression der Nervenwurzeln durch eine Bewegungseinschränkung der Wirbelsäule, motorische Ausfälle in Verbindung mit Sensibilitäts- oder Reflexverlusten oder spinalen Arachnoiden oder einer lumbalen Spinalkanalstenose gekennzeichnet ist.
Wenn Sie eine der im Blauen Buch aufgeführten Voraussetzungen nicht erfüllen, können Sie möglicherweise eine medizinische Berufszulage beantragen. Dazu muss ein Arzt ein Formular über die Restfunktionsfähigkeit (RFC) ausfüllen. In diesem Formular wird beschrieben, wie sich die Arthrose auf Ihre Arbeitsfähigkeit auswirkt. Der Arzt wird erklären, dass Sie aufgrund Ihrer Symptome nicht in dem Bereich arbeiten können, für den Sie ausgebildet wurden, und dass es keine andere Arbeit gibt, die Sie verrichten können. Ihr RFC kann zusammen mit Ihrem Antrag eingereicht werden.
Das Verfahren der sozialen Sicherheit für Invalidität ist kompliziert, und es kann Monate dauern, bis Ihnen mitgeteilt wird, ob Ihr Antrag genehmigt oder abgelehnt wurde. Ihr Antrag kann zweimal abgelehnt werden, aber Sie können beide Male Berufung einlegen. Der letzte Schritt im Verfahren besteht darin, eine Anhörung vor einem Verwaltungsrichter zu beantragen, der über Ihren Fall entscheidet. Wenn Ihr Antrag auf dieser Ebene abgelehnt wird, müssen Sie das Verfahren von vorne beginnen. Der Schlüssel zu einem erfolgreichen Antrag liegt in der Vorlage detaillierter medizinischer Unterlagen und einer gründlichen Dokumentation Ihrer Einschränkungen und Beeinträchtigungen. Sie müssen Testergebnisse vorlegen, aus denen die Diagnose und der Schweregrad Ihrer Erkrankung hervorgehen.
Ausfüllen eines RFC
In manchen Fällen reicht Ihre Arthrose-Diagnose nicht aus, um nach den Richtlinien des Blauen Buchs Anspruch auf Invaliditätsleistungen zu haben, aber Sie können trotzdem Anspruch auf Leistungen haben, wenn Sie nachweisen können, dass Ihre Erkrankung Ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt. Zu diesem Zweck sollten Sie Ihrem Antrag ein Formular für die Restfunktionsfähigkeit beifügen.
Die RFC bestimmt den maximalen Umfang der Arbeit, die Sie aufgrund Ihres Zustands verrichten können. Wenn Sie in der Lage sind, irgendwelche Aufgaben zu erfüllen, gelten Sie nicht als behindert und können daher keine Invaliditätsleistungen erhalten.
Das RFC prüft Ihre Fähigkeit, die körperlichen und geistigen Anforderungen der Arbeit zu erfüllen. Zu den geistigen Anforderungen gehören die Fähigkeit zur Kommunikation, die Fähigkeit, sich an Verfahren zu erinnern, die Fähigkeit, Anweisungen zu befolgen und die Fähigkeit zu lesen. Zu den körperlichen Anforderungen gehören Gehen, Sitzen, Stehen, Heben und Tragen von Gegenständen sowie die Fähigkeit, sich zu bücken.
Wenn Sie nicht in der Lage sind, längere Zeit zu stehen, gelten Sie nicht als behindert, wenn Sie also im Sitzen arbeiten können. Wenn Sie jedoch nicht in der Lage sind, eine körperlich oder geistig anstrengende Arbeit zu verrichten, sei es in Ihrer derzeitigen Position oder in einer anderen Position, die auf Ihrer Berufserfahrung beruht, dann haben Sie möglicherweise Anspruch auf Leistungen.
Wenn Sie abgelehnt werden
Das Wichtigste, woran Sie denken sollten, wenn Ihr Erstantrag auf Erwerbsunfähigkeitsleistungen abgelehnt wird, ist, dass es keinen Grund zur Panik gibt. Etwa 30 % der Anträge werden beim ersten Durchgang bewilligt, und das liegt an unvollständigen Anträgen, an Personen, die einen Antrag stellen, aber nicht die Voraussetzungen erfüllen, oder an fehlenden Angaben zur Begründung eines Anspruchs. Sie haben nur 60 Tage Zeit, um Widerspruch einzulegen, also müssen Sie schnell handeln.
Der erste Schritt besteht darin, einen Antrag auf erneute Prüfung zu stellen. Mit einem Antrag auf Überprüfung reichen Sie Ihren Antrag erneut ein, in der Hoffnung, dass ein anderer Gutachter der Sozialversicherung eine andere Meinung zu Ihrem Antrag vertritt. Sie haben die Möglichkeit, Ihrem Antrag weitere Informationen beizufügen. Wenn Sie also weitere medizinische Unterlagen beifügen können oder wenn sich seit Ihrem ersten Antrag etwas geändert hat, sollten Sie diese unbedingt beifügen. Nur etwa 13 % der Wiedererwägungsanträge werden genehmigt, so dass der nächste Schritt darin besteht, eine Anhörung zum Thema Behinderung durchzuführen.
Die Anhörung zum Thema Behinderung bietet die größten Erfolgsaussichten. In dieser Instanz können Sie Ihren Fall einem Verwaltungsrichter vortragen, der alle von Ihnen vorgelegten Informationen, einschließlich Zeugenaussagen, prüft. Dies ist die erste Gelegenheit, die Sie haben, um Ihren Fall persönlich vorzutragen, so dass Sie Informationen zu Ihrem Fall vorbringen können, die für Ihre spezielle Situation von Bedeutung sind. Die Anhörung bei der Arbeitsunfähigkeitsversicherung hat eine Anerkennungsquote von 62 %.
Die letzten beiden Möglichkeiten sind der Berufungsrat, der eine Anerkennungsquote von nur 13 % hat, und die Klage vor einem Bundesgericht. Bei Fällen vor einem Bundesgericht liegt die Bewilligungsquote bei 40 %.
Unterm Strich bedeutet dies, dass Sie, wenn Ihr Antrag abgelehnt wird, in Berufung gehen müssen, da sich Ihre Chancen auf eine Bewilligung im Berufungsverfahren drastisch erhöhen. Wenn Sie Hilfe beim Einspruchsverfahren benötigen, können Sie einen Anwalt für Behindertenrecht beauftragen, der Ihnen dabei hilft, alle erforderlichen Informationen für Ihren Fall zusammenzutragen und die Fristen einzuhalten.
Sie können Ihren Antrag online unter www.ssa.gov oder telefonisch unter 1-800-772-1213 stellen. Bei einem Besuch in Ihrem örtlichen SSA-Büro können Sie das Verfahren persönlich einleiten. Aufgrund der Komplexität des Antragsverfahrens kann die Vertretung durch einen Anwalt für Behindertenrecht Ihre Chancen auf Gewährung von Leistungen erheblich verbessern. Ein Anwalt weiß, welche Unterlagen Sie benötigen, um Ihren Fall zu beweisen und die Invaliditätsstelle davon zu überzeugen, dass Sie arbeitsunfähig sind.