Ziele. Ziel der Studie war es, die Prävalenz und die Sterblichkeitsrate der kongestiven Herzinsuffizienz bei nicht-institutionalisierten Männern und Frauen in den USA zu ermitteln.
Hintergrund. Die kongestive Herzinsuffizienz ist eine schwere Erkrankung mit erheblicher Morbidität und Mortalität. Frühere epideriologische Beschreibungen der kongestiven Herzinsuffizienz wurden aus kleinen Erhebungen, begrenzten Daten, Krankenhausaufzeichnungen oder Sterbeurkunden erstellt. Es wurden keine landesweit repräsentativen Daten von nicht-institutionalisierten Personen untersucht.
Methoden. Daten aus der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES-I, 1971 bis 1975) wurden verwendet, um die Prävalenz der Herzinsuffizienz auf der Grundlage von Selbstauskünften und einer klinischen Definition zu bestimmen. Die Mortalitätsdaten stammen aus der NHANES-I Epidemiologic Follow-up Study (1982 bis 1986).
Ergebnisse. Die Prävalenz der selbstberichteten kongestiven Herzinsuffizienz liegt bei etwa 1,1 % der nicht-institutionalisierten erwachsenen US-Bevölkerung; die Prävalenz der kongestiven Herzinsuffizienz auf der Grundlage klinischer Kriterien beträgt 2 %. Diese Schätzungen legen nahe, dass zwischen 1 und 2 Millionen Erwachsene betroffen sind. Die Sterblichkeit nach 10 und 15 Jahren bei Personen mit kongestiver Herzinsuffizienz nimmt mit zunehmendem Alter in abgestufter Weise zu, wobei die Wahrscheinlichkeit, dass Männer sterben, größer ist als bei Frauen. In der Gruppe der ≥55-Jährigen lag die 15-Jahres-Gesamtsterblichkeitsrate bei 39,1 % für Frauen und 71,8 % für Männer.
Schlussfolgerungen. Herzinsuffizienz ist ein weit verbreitetes Problem in den USA, mit einer signifikanten Prävalenz und Mortalität, die beide mit zunehmendem Alter ansteigen. Da die Bevölkerung der USA immer älter wird, werden die Auswirkungen der kongestiven Herzinsuffizienz auf das Gesundheitswesen wahrscheinlich zunehmen.