By Daniel Gaitan
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Während die Erkältungs- und Grippesaison in vollem Gange ist, warnen Experten Männer mit einer vergrößerten Prostata davor, Medikamente zu nehmen, die Antihistaminika und abschwellende Mittel enthalten.
„Es ist sehr wichtig, dass Männer mit vergrößerter Prostata Erkältungsmittel mit Pseudoephedrin oder Phenylephrin meiden. Das sind Inhaltsstoffe von Abschwellungsmitteln, die die Prostatakapsel verengen“ und zu Urinstau führen, so Dr. Gregory T. Bales, Urologe am University of Chicago Medical Center. „Antihistaminika sind nicht ganz so schlimm, weil sie mehr auf den Blasenmuskel einwirken, aber sie können eine Blasenkontraktion verursachen.“
Die Vergrößerung der Prostata, offiziell als benigne Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnet, ist das Ergebnis eines verstärkten Zellwachstums in und um die Prostata. Das vermehrte Wachstum kann die Harnröhre (den Schlauch, der den Urin aus der Blase ableitet) verengen und den Urinfluss verringern. Männer mit dieser fortschreitenden Krankheit haben oft Schwierigkeiten beim Wasserlassen und verspüren häufiger Harndrang.
BPH tritt häufiger bei älteren Männern auf, da ihre Prostata mit zunehmendem Alter weiter wächst. Fast 80 Prozent der Männer im Alter von 50 Jahren und älter werden mit einem gewissen Grad der Krankheit diagnostiziert, sagte Dr. William Catalona, ein Urologe an der Northwestern University’s Feinberg School of Medicine in Chicago.
„Wir wissen nicht, was die gutartige Prostatavergrößerung verursacht, es ist eines der großen Rätsel, und wir wünschten wirklich, wir wüssten es, weil es so ein weit verbreiteter Zustand ist“, sagte Catalona gegenüber Reuters Health. „Manchmal müssen Männer nachts stündlich aufstehen.“
Bales hat Hunderte von Patienten behandelt, die mit BPH zu kämpfen hatten, und er warnt davor, bei einer vollständigen Retention zu lange mit einem Arztbesuch zu warten. Schwere Retentionen können zu Nierenschäden und anderen ernsten Problemen führen.
„Wenn ein Mann bereits ein paar Schwierigkeiten hat und sein Harnstrahl bereits langsam ist, und dann (verschlimmert) man ihn, indem man eines dieser Medikamente hinzufügt, ist das das Rezept für eine Retention. Es genügt eine einzige Dosis“, so Bales gegenüber Reuters Health. „Wenn man sechs Stunden lang nicht uriniert hat, muss man ins Krankenhaus gehen und sich einen Katheter legen lassen, um die Flüssigkeit abzuleiten. Dann warten wir ein paar Tage, bis das Medikament aus seinem Körper verschwunden ist, und machen dann einen Urintest. Das ist schmerzhaft.“
Erkältungsmittel, die inhaliert werden, wie z. B. ein nasales Kortikosteroid, haben nicht dieselben Nebenwirkungen wie ein orales Mittel, fügte Bales hinzu. Mentholhaltige Salben sind eine sicherere Alternative zu abschwellenden Mitteln.
„Wenn Männer nach der Einnahme bestimmter Medikamente Probleme beim Wasserlassen bemerken, sollten sie die Risiken und Vorteile abwägen“, sagte Dr. Dan R. Gralnek, ein Urologe an der University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, gegenüber Reuters Health. Bei fast 15 Prozent seiner Patienten treten Komplikationen im Zusammenhang mit BPH auf.
Dr. Matthew Johnson, Urologe bei Aurora Health Care in Milwaukee, Wisconsin, rät Männern dringend, die Beipackzettel rezeptfreier Medikamente sorgfältig zu lesen.
„Man muss sich der möglichen Nebenwirkungen eines Medikaments bewusst sein. Leider ist die Packungsbeilage der meisten Medikamente recht lang“, sagte er gegenüber Reuters Health. „Männer brauchen eine Beziehung zu einem Arzt, der diese Dinge überwachen und ihre Behandlung individuell gestalten kann.“