In den meisten Fällen handelt es sich bei Muttermalen um harmlose Flecken, die in jedem Alter und an jeder Stelle des Körpers auftreten können. Es gibt sie in vielen verschiedenen Farben, Formen und Größen. Unter bestimmten Umständen sollten Muttermale jedoch von einem Dermatologen untersucht werden, und es kann notwendig sein, sie zu entfernen. Woher wissen Sie, ob Ihre Muttermale „normal“ sind? Und wenn sie nicht normal sind, wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?
Normale vs. atypische Muttermale
„Normale“ Muttermale sind typischerweise kleiner als ein Radiergummi, rund und symmetrisch mit einer gleichmäßigen Farbe und glatten Rändern. Sie sind oft hellbraun oder rosa, und auch wenn sie Ihnen kosmetisch nicht gefallen, gibt es keinen medizinischen Grund, sie entfernen zu lassen.
Atypische Muttermale – auch dysplastische Nävi genannt – sind ungewöhnlich aussehende Muttermale, die nicht krebsartig sind. Auf zellulärer Ebene sehen diese Muttermale anders aus als gesunde, normale Muttermale. Sie können asymmetrisch, sehr dunkel oder mehrfarbig sein und unscharfe Ränder haben. Sie kommen häufig auf dem Rücken, der Brust, dem Gesäß oder der Kopfhaut vor und sehen anders aus als die anderen Muttermale auf Ihrem Körper.
Atypische Muttermale können wie ein Melanom aussehen – die tödlichste Form von Hautkrebs – aber keine Sorge, sie sind nicht krebsartig. Atypische Muttermale entwickeln sich nicht zwangsläufig zu Hautkrebs, aber wenn Sie 10 oder mehr dysplastische Naevi haben, haben Sie ein höheres Risiko, an einem Melanom zu erkranken (etwa das Zwölffache des Risikos der Allgemeinbevölkerung). Das Melanom kann sich sehr schnell ausbreiten, ist aber heilbar, wenn es frühzeitig erkannt wird.
Vor der Operation
Verdächtige oder abnorme Muttermale sollten von einem Hautarzt untersucht werden. Manchmal wird Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, diese Muttermale regelmäßig zu kontrollieren, um Veränderungen festzustellen. In anderen Fällen ist eine chirurgische Entfernung des Muttermals erforderlich.
Einige atypische Muttermale (dysplastische Nävi) können sich in ein Melanom verwandeln, aber die meisten von ihnen werden nie krebsartig. Tatsächlich entwickelt sich ein Melanom eher aus normaler Haut als aus bereits vorhandenen Muttermalen. Dennoch haben Menschen mit vielen atypischen Muttermalen ein höheres Risiko für ein Melanom. Unter dem Mikroskop können atypische Muttermale aufgrund ihrer ungewöhnlichen Merkmale als leicht, mittel oder schwer eingestuft werden. Wenn die atypischen Muttermale nur leicht oder mäßig dysplastisch sind, ist in den meisten Fällen keine weitere Behandlung erforderlich. Wenn die atypischen Muttermale jedoch stark dysplastisch sind, wird eine chirurgische Entfernung mit einem Rand empfohlen, um sicherzustellen, dass keine Merkmale eines Melanoms vorhanden sind.
„Der Hauptgrund dafür, dass stark dysplastische Muttermale chirurgisch entfernt werden müssen, ist nicht, dass sie ein höheres Risiko haben, sich zu einem Melanom zu entwickeln, sondern die Möglichkeit, dass sie ein falsch diagnostiziertes Melanom in situ darstellen“, sagt Dr. Leon Chen, ein zertifizierter Dermatologe und Mohs-Chirurg bei U.S. Dermatology Houston Medical District. „Wenn Sie Muttermale haben, die verdächtig aussehen, ist es eine gute Idee, Fotos von ihnen als Referenz zu machen, damit Sie feststellen können, ob sie sich verändern.“
Extreme Veränderungen in der Größe, dem Rand oder der Farbe eines Muttermals können ein Hinweis darauf sein, dass es ein hohes Potenzial hat, sich zu einem Melanom zu entwickeln. In diesem Fall ist eine Biopsie des Muttermals erforderlich, um die Diagnose zu stellen.
Sie sollten Ihre Haut regelmäßig alle sechs bis 12 Monate von einem zertifizierten Dermatologen untersuchen lassen, aber Sie sollten es sich auch zur Gewohnheit machen, Ihre Muttermale zu Hause zu überwachen.
Wenn Sie bemerken, dass Sie ein neues Muttermal haben (vor allem nach dem 40. Lebensjahr) oder dass ein bestehendes Muttermal seine Farbe verändert hat oder gewachsen ist, sollten Sie es von einem Fachmann untersuchen lassen. Kontrollieren Sie regelmäßig jede Stelle Ihrer Haut, auch zwischen den Zehen und an den Fußsohlen. Bitten Sie eine Person Ihres Vertrauens, die schwer einsehbaren Körperstellen zu kontrollieren.
Und denken Sie immer daran, Sonnenschutzmittel zu tragen! Schädliche UV-Strahlen können atypische Veränderungen bei Muttermalen verursachen.
Mole Removal Options
Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Entfernung von Muttermalen. In manchen Fällen müssen Muttermale chirurgisch entfernt werden. Ihr Hautarzt schneidet den gesamten Leberfleck mit einem Rand heraus und näht die Haut wieder zusammen. In anderen Fällen rasiert Ihr Arzt den Leberfleck mit einer chirurgischen Klinge ab. In beiden Fällen wird das entfernte Maulwurfsgewebe unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind.
Es hängt von mehreren Faktoren ab, ob Sie einen Maulwurf entfernen lassen sollten oder nicht. Wenn Sie viele atypische Muttermale haben, ist es vielleicht nicht die beste Lösung, sie alle zu entfernen. Wenn Sie hingegen nur wenige atypische Muttermale haben und in Ihrer Familie ein Melanom aufgetreten ist, könnte die vollständige chirurgische Entfernung aller atypischen Muttermale die richtige Entscheidung sein.
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