Die Fakten
Mumps ist eine Virusinfektion der Speicheldrüsen, insbesondere der Ohrspeicheldrüsen, die entlang des Kieferwinkels vor und unter jedem Ohr verlaufen. Kinder im Alter zwischen 5 und 10 Jahren erkranken am häufigsten an Mumps. Eine einmalige Infektion verleiht lebenslange Immunität.
Mumps tritt am häufigsten um den Monat März herum auf. In der Regel tritt er in verstreuten Einzelfällen auf, gelegentlich gibt es aber auch lokale Epidemien unter ungeimpften Kindern. Er ist weniger ansteckend als Windpocken oder Masern. Ungeimpfte Erwachsene, die die Krankheit noch nie hatten, haben ein viel höheres Risiko für Komplikationen als Kinder, aber Mumps verursacht selten ernsthafte Probleme.
Ein Impfstoff gegen Mumps hat die Häufigkeit der Krankheit seit seiner Einführung im Jahr 1967 drastisch reduziert. In den 1950er Jahren gab es in Kanada etwa 30.000 Fälle pro Jahr. Mit der Einführung des Impfstoffs sank die Zahl der gemeldeten Fälle um 99 %.
Ursachen
Mumps wird durch einen Organismus namens Paramyxovirus verursacht. Es wird über den Mund durch winzige Speicheltropfen beim Sprechen, Niesen, gemeinsamen Trinken, Küssen oder Husten übertragen. Das Virus kann auf einen Gegenstand gelangen, den andere dann anfassen. Wenn es einmal auf Ihrer Hand ist, besteht eine gute Chance, dass es seinen Weg in Ihren Mund findet, vor allem, wenn Sie ein kleines Kind sind.
Mumps ist etwa eine Woche lang ansteckend, bevor die Drüsen anschwellen, und etwa 9 Tage danach, so dass Menschen es übertragen können, bevor sie wissen, dass sie es haben. Dies ist bei den meisten Viruserkrankungen der Fall.
Symptome und Komplikationen
Bis zu einem Drittel der Infizierten treten keine Symptome auf. Andere haben ab 14 bis 24 Tagen nach der eigentlichen Infektion leichtes Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche, Müdigkeit und Appetitlosigkeit.
Ungefähr einen Tag nach dem Einsetzen des Fiebers beginnt die Ohrspeicheldrüse in der Nähe des Ohrs anzuschwellen und zu schmerzen – Kauen und Schlucken werden dadurch schmerzhaft. Die Körpertemperatur steigt auf 39,5°C bis 40°C.
Die Schwellung und Schmerzhaftigkeit verschlimmert sich in den nächsten drei Tagen und kann sich über den Kiefer und bei manchen bis in den Nacken erstrecken, je nachdem, ob weitere Speicheldrüsen betroffen sind. In der Mehrzahl der Mumpsfälle sind sowohl die rechte als auch die linke Ohrspeicheldrüse geschwollen. Das Fieber hält in der Regel nur 1 bis 3 Tage an, kann aber auch eine Woche lang bestehen bleiben. Die Schwellung der Drüsen bildet sich in der Regel nach etwa einer Woche zurück.
Das ist in der Regel das Ende der Krankheit, auch bei Erwachsenen. 1 von 5 männlichen Jugendlichen oder Erwachsenen leidet jedoch an einer Orchitis, einer Infektion und Entzündung der Hoden. Diese kann sehr schmerzhaft sein, führt aber fast nie zur Unfruchtbarkeit. Bei Frauen kann es zu einer Infektion der Eierstöcke kommen, die jedoch mild und harmlos ist.
1 von 30 Infizierten erkrankt an einer Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) mit Erbrechen und Magenschmerzen, die schnell wieder abklingen. Eine ähnliche Anzahl entwickelt Hörprobleme aufgrund einer Mittelohrentzündung, die ebenfalls eine vorübergehende Nebenwirkung von Mumps ist.
Jede Viruserkrankung birgt ein gewisses Risiko für schwere Komplikationen wie Enzephalitis (Gehirnentzündung) oder Meningitis (Entzündung der Membranen um das Gehirn und das Rückenmark) während oder nach der Erstinfektion. Das Risiko, an einer Mumps-Enzephalitis zu erkranken, liegt bei etwa 1:5.000, das Risiko einer Meningitis bei 1 bis 10 %. Bei Frauen, die sich während der Schwangerschaft infizieren, besteht ein sehr geringes Risiko einer Fehlgeburt.
Diagnose stellen
Der Bluttest zum Nachweis von Mumps ist ziemlich komplex und zeitaufwändig. Obwohl jeder Hausarzt die meisten Fälle von Mumps durch eine körperliche Untersuchung erkennen kann, wird der Bluttest aus Gründen der öffentlichen Gesundheit durchgeführt, zumal es einige andere Viren gibt, die ähnliche Symptome wie Mumps hervorrufen können.
Behandlung und Vorbeugung
Mumps wird durch einen Virus verursacht, und wir können Viruserkrankungen nicht heilen. Glücklicherweise kann unser Immunsystem mit Mumps umgehen, so dass die Behandlung von Mumps darin besteht, abzuwarten, bis die Krankheit abklingt. Der Verzehr weicher Speisen und das Vermeiden säurehaltiger Lebensmittel wie Orangensaft können helfen, die Symptome zu bewältigen.
Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen können mit Paracetamol* oder Ibuprofen bekämpft werden. Geben Sie Kindern mit einer Virusinfektion niemals Acetylsalicylsäure (ASS), da deren Verwendung unter diesen Umständen mit einem gefährlichen Zustand, dem so genannten Reye-Syndrom, in Verbindung gebracht wird.
Bei einer Orchitis (Hodenschwellung) ist ein oder zwei Tage Bettruhe erforderlich. Wenn man die Hoden hängen lässt, verstärkt sich die Schwellung, deshalb sollten sie abgestützt werden. Eine Klebebandbrücke zwischen den Oberschenkeln kann helfen, ebenso wie ein in ein Handtuch eingewickelter Eisbeutel.
Mit dem hochsicheren und wirksamen Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) können Sie Mumps leicht vorbeugen. Der Impfstoff wird Kindern in der Regel nach dem ersten Lebensjahr verabreicht, wenn sie beginnen, die natürliche Immunität zu verlieren, die vor der Geburt von der Mutter übertragen wurde. Viele Programme bieten Auffrischungsimpfungen ein paar Monate oder Jahre später an, in der Regel vor der Einschulung des Kindes.
Es wird empfohlen, dass ungeimpfte junge Erwachsene sich impfen lassen. Ältere Erwachsene sind mit ziemlicher Sicherheit immun. Wenn Sie als Kind mit einem Geschwisterkind gelebt haben, das Mumps hatte, können Sie davon ausgehen, dass Sie immun sind. Sie können Mumps auch vorbeugen, indem Sie den Kontakt mit Mumpskranken vermeiden, sich regelmäßig die Hände waschen und keine Getränke mit anderen teilen.
Frauen, die schwanger werden wollen und noch nie die Krankheit oder eine MMR-Impfung hatten, sollten sich vor der Schwangerschaft impfen lassen. Sprechen Sie mit einem Arzt über Ihre Möglichkeiten.