New York (MedscapeWire) Feb 16 – Venlafaxinhydrochlorid (Effexor XR Extended-Release Capsules, Wyeth-Ayerst Laboratories) lindert nachweislich die Symptome von Depressionen und führt bei mehr Patienten zu einer vollständigen Remission der Krankheit als Fluoxetinhydrochlorid (Prozac, Eli Lilly). Dies geht aus den Daten einer 8-wöchigen Studie hervor, die in der Ausgabe des Journal of Affective Disorders vom 10. Februar veröffentlicht wurden.
„Die Studie ist eine der ersten, die zeigt, dass der Nutzen eines Antidepressivums den eines anderen bei der Behandlung einer ambulanten Population mit schweren Depressionen übertrifft“, sagte Dr. Alan D. Feiger, Präsident des Feiger Health Research Center in Wheat Ridge, Colo. „Diese Daten weisen eindeutig darauf hin, dass Effexor XR bei der kurzfristigen Behandlung von schweren Depressionen eine bessere Wirksamkeit aufweist als eines der am häufigsten verschriebenen Antidepressiva. Daher sollte Effexor XR als eines der Mittel der ersten Wahl bei Patienten mit Depressionen angesehen werden.“
An der doppelblinden, placebokontrollierten, multizentrischen Studie nahmen 301 Patienten mit einer schweren depressiven Störung (MDD) teil. Die Patienten wurden entweder mit einer Tagesdosis von 75 bis 225 mg Effexor XR, 20 bis 60 mg Prozac oder mit Placebo behandelt. Die Wirksamkeit der Behandlung wurde anhand verschiedener psychiatrischer Maßstäbe gemessen, darunter die Hamilton Psychiatric Rating Scale for Depression (HAM-D), die Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) und die Clinical Global Impressions (CGI) Skala, die alle Veränderungen der Symptome messen.
Die Ergebnisse zeigten, dass am Ende der 8-wöchigen Studie bei etwa doppelt so vielen Patienten, die mit Effexor XR behandelt wurden, eine vollständige Remission auf der Grundlage des HAM-D-Scores erreicht wurde, als bei den mit Prozac oder Placebo behandelten Patienten (37 % gegenüber 22 % bzw. 18 %, P <.05). Darüber hinaus zeigten im Vergleich zu Patienten, die mit Prozac oder Placebo behandelt wurden, mehr Patienten, die mit Effexor XR behandelt wurden, symptomatische Verbesserungen, basierend auf dem MADRS-Gesamtscore (58 % gegenüber 51 % bzw. 39 %) und dem CGI-Verbesserungsscore (71 % gegenüber 62 % bzw. 52 %).
„Während Prozac und Effexor XR dazu beitragen können, die Depressionssymptome zu verringern, besteht die eigentliche Herausforderung darin, eine Behandlung zu finden, die den Patienten hilft, sich wohl zu fühlen, so dass sie zu ihrem normalen Leben zurückkehren können. Diese Daten zeigen, dass Effexor XR eine wichtige Option ist, da es sowohl eine symptomatische Verbesserung bewirkt als auch den Patienten hilft, eine vollständige Remission zu erreichen, so dass sie sich wohl fühlen“, sagte Dr. Feiger. „
Insgesamt brachen 6 % bzw. 9 % der mit Effexor XR bzw. Prozac behandelten Patienten die Therapie wegen unerwünschter Wirkungen ab. Die häufigsten unerwünschten Wirkungen bei Patienten, die mit Effexor XR behandelt wurden, waren Übelkeit und Schwindelgefühl. Die häufigsten unerwünschten Wirkungen bei den mit Prozac behandelten Patienten waren Übelkeit und Durchfall.