Zielsetzung: Ziel war es, die Schwangerschaftskomplikationen und das Ergebnis in der Gruppe der Frauen mit einem Subchorionhämatom (SCH), das im ersten oder zweiten Trimester der Schwangerschaft diagnostiziert wurde, darzustellen
Methoden: In einer retrospektiven Studie wurde das perinatale Outcome von 41 Patientinnen mit SCH (Studiengruppe) mit dem von 59 Frauen mit drohendem Abort (Kontrollgruppe) verglichen. Alter, geburtshilfliche Vorgeschichte, Schwangerschaftsverlauf und geburtshilfliche Ergebnisse wurden analysiert.
Ergebnisse: Im Vergleich zur Kontrollgruppe verloren mehr SCH-Patientinnen die Schwangerschaft vor der 22. Schwangerschaftswoche (39,02 % vs. 15,3 %). Das Durchschnittsalter der Frauen in beiden Gruppen war ähnlich, aber ein früherer Schwangerschaftsverlust wurde in der SCH-Gruppe häufiger beobachtet (24,4% vs. 9,4%). Die Mehrheit der SCH-Frauen war multiparas (63,25 % gegenüber 43,75 %). Die Häufigkeit perinataler Komplikationen wie Frühgeburt, intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR) oder vorzeitiger Blasensprung (PROM) war in beiden Gruppen ähnlich, aber schwangerschaftsinduzierte Hypertonie (PIH) wurde in der SCH-Gruppe häufiger beobachtet (p = 0,008). Der Prozentsatz der Kaiserschnitte, der durchschnittliche Zustand der Neugeborenen hinsichtlich Apgar-Score und Gewicht waren in beiden Gruppen ähnlich. Es gab keine Unterschiede in der Häufigkeit von mekoniumgefärbter Flüssigkeit oder dem Vorhandensein von späten Dezelerationen im CTG-Muster der Geburt. Die Patientinnen mit SCH brachten häufiger weibliche Föten zur Welt; 81,25 % der vaginalen Entbindungen hatten eine unvollständige Plazenta.
Schlussfolgerungen: 1. SCH ist häufiger bei Multiparas, insbesondere wenn ein vorheriger Schwangerschaftsverlust berichtet wurde. 2. Etwa 40 % der Schwangerschaften mit SCH gehen vor der 22. Schwangerschaftswoche verloren; Blutungen sind ein schlechter prognostischer Faktor 3. Eine zu Beginn der Schwangerschaft diagnostizierte SCH ist ein Risikofaktor für eine PIH im dritten Trimenon. 4. Eine in der Frühschwangerschaft diagnostizierte SCH hat keinen Einfluss auf die Art der Entbindung und erhöht nicht das Risiko eines ungünstigen Schwangerschaftsausgangs.