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Der Verlauf von Schmerzen im oberen Rücken – und wie sie zu behandeln sind – hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab. Selbst in Fällen, in denen es offensichtlich scheint, was die Schmerzen im oberen Rücken ausgelöst hat, wie z. B. eine Verletzung durch einen Sturz, kann die spezifische Schmerzquelle im Körper manchmal schwer zu finden sein.

Schmerzen im oberen Rücken können durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden, die die Muskeln und Gelenke der Brustwirbelsäule betreffen.
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Ungeachtet dessen, ob die genaue Ursache von Schmerzen im oberen Rückenbereich ermittelt werden kann, ist es hilfreich, die verschiedenen möglichen Ursachen zu kennen, um die besten Behandlungsmöglichkeiten besser eingrenzen zu können.

Gebräuchliche Ursachen für Schmerzen im oberen Rücken

Wenn der obere Rücken schmerzt, ist dies meist auf eine Verletzung zurückzuführen, die zu einer Muskelreizung oder Gelenkdysfunktion geführt hat. Einige der häufigsten Ursachen für Schmerzen im oberen Rücken sind:

Eine häufige Schmerzursache sind Zerrungen in den Muskeln des oberen Rückens. Erfahren Sie mehr: Schmerzen im oberen Rücken durch Zerrung der Interkostalmuskulatur

• Schlechte Körperhaltung. Eine sitzende Lebensweise oder langes Sitzen in schlechter Haltung kann zu strukturellen Veränderungen im Rücken und Nacken führen. Die Muskeln können dekonditioniert und schwach werden, so dass sie die Wirbelsäule nicht mehr so leicht in einer neutralen Position halten können wie früher. Wenn Kopf und Schultern nach vorne gebeugt sind, wird mehr Druck auf die Knochen, Bandscheiben, Muskeln, Bänder und andere Weichteile der Wirbelsäule ausgeübt. Wenn sich eine Person häufiger auf eine Seite lehnt, z. B. beim Autofahren oder bei der Arbeit am Computer, kann dies ebenfalls ein Ungleichgewicht im oberen Rücken verursachen, das zu Schmerzen führt.

Siehe Gute Körperhaltung hilft, Rückenschmerzen zu reduzieren

• Falsche Hebetechnik. Wenn Sie einen schweren Gegenstand heben, ohne die Wirbelsäule auszurichten, kann der obere Rücken übermäßig belastet werden. Insbesondere das Heben oder Halten eines schweren Gegenstands über dem Kopf, vor allem wenn dieser nicht in der Mitte, sondern eher links oder rechts liegt, kann die Schulter und den oberen Rücken anfällig für Verletzungen machen. Das Heben eines zu schweren Gegenstands kann ebenfalls Schmerzen im oberen Rücken verursachen.

Siehe Rückenverletzungen mit den richtigen Hebetechniken vermeiden

• Überlastung. Wenn der obere Rücken mehr als gewöhnlich beansprucht wird, z. B. wenn man einen Tag lang einem Freund beim Umzug in eine neue Wohnung hilft oder eine Decke streicht (Arbeit über dem Kopf), kann dies zu Muskelzerrungen, Bänderzerrungen und Entzündungen im oberen Rücken führen.

Siehe Symptome und Diagnose einer Interkostalmuskelzerrung

• Unfall oder Zusammenstoß. Ein Trauma durch einen Verkehrsunfall (Auto- oder Fahrradunfall), einen Sturz aus der Höhe (eine Treppe hinunter oder von einer Leiter) oder einen Aufprall beim Sport (Fußball, Hockey usw.) kann Schmerzen im oberen Rücken verursachen, weil dabei Wirbelknochen, Bandscheiben, Muskeln, Bänder, Nerven und/oder andere Weichteile verletzt werden.

Gelegentlich kann es zu einer Kombination von Ursachen kommen, z. B. durch Überbeanspruchung und unsachgemäße Hebetechnik.

Weniger häufige Ursachen für Schmerzen im oberen Rücken

Zu den weniger häufigen Ursachen für Schmerzen im oberen Rücken gehören:

• Bandscheibenvorfall im Brustbereich. Bandscheibenvorfälle in der Brustwirbelsäule sind zwar nicht ungewöhnlich, verursachen aber nur selten Schmerzen oder andere Symptome. Im Allgemeinen verursacht die natürliche altersbedingte Degeneration der Wirbelsäule viel eher Symptome in der Hals- und Lendenwirbelsäule.

Siehe Schmerzen im oberen Rücken durch einen Bandscheibenvorfall in der Brustwirbelsäule

• Kompressionsfrakturen. Meistens durch Osteoporose bei älteren Erwachsenen verursacht, kann ein Wirbelknochen schwächer werden und nicht mehr in der Lage sein, das Gewicht darüber vollständig zu tragen. Kleine Frakturen entstehen an der Vorderseite des Wirbels, wenn dieser zusammengedrückt wird und dadurch eine keilförmige Form annimmt. Wenn der Wirbel genügend Höhe verliert, kann er Haltungsschäden verursachen und schmerzhaft werden.

Siehe Wann Rückenschmerzen eine Wirbelkompressionsfraktur sind

• Arthritis. Verschiedene Arten von Arthritis können in der Brustwirbelsäule auftreten oder sich auf sie ausbreiten, z. B. Osteoarthritis (durch natürliche Abnutzung) oder rheumatoide Arthritis (eine Autoimmunerkrankung).

Siehe Symptome von Arthritis der Wirbelsäule

• Fibromyalgie. Diese seltene Erkrankung ist für weit verbreitete Schmerzen und Müdigkeit im ganzen Körper bekannt, wobei der obere Rücken häufig betroffen ist.

Lesen Sie mehr über Fibromyalgie auf Arthritis-health.com

• Schwere Wirbelsäulendeformität. Wenn eine Wirbelsäulendeformität weit genug fortgeschritten ist, kann sie schmerzhafte Muskelkrämpfe verursachen und sogar Bandscheiben und Gelenke belasten. Einige Beispiele sind die Scheuermann-Kyphose und die Skoliose.

Siehe Skoliose: Symptome, Behandlung und Chirurgie und Morbus Scheuermann der Brust- und Lendenwirbelsäule

Es gibt noch zahlreiche andere Ursachen für Schmerzen im oberen Rückenbereich, zum Beispiel eine Infektion oder ein Tumor, der auf das Rückenmark drückt.

Risikofaktoren für die Entwicklung von Schmerzen im oberen Rücken

Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Rückenschmerzen, aber diese Korrelation gilt für den oberen Rücken nicht so sehr wie für den Nacken und den unteren Rücken. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Jugendliche – insbesondere ältere Jugendliche – im Vergleich zu anderen Altersgruppen ein höheres Risiko für Schmerzen im oberen Rücken haben.1

Weitere Risikofaktoren für die Entwicklung von Schmerzen im oberen Rücken sind eine geschwächte Rumpf- und Rückenmuskulatur, das weibliche Geschlecht, andere muskuloskelettale Schmerzen und eine schlechtere psychische Gesundheit.2