Im Allgemeinen ist die Forschung über die Rolle, die Vitamin D bei der Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten spielen kann, unklar. Insbesondere im Hinblick auf den Nutzen der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln handelt es sich bei den meisten Studien um Beobachtungsstudien oder um Studien mit kleinen Gruppen (oder beides). Bis vor wenigen Jahren fehlte es an großen randomisierten, kontrollierten Studien, die der Goldstandard in der medizinischen Forschung sind, da solche Studien Ursache-Wirkungs-Beziehungen zwischen Faktoren aufzeigen. Die jetzt vorliegenden Daten aus solchen Studien bestätigen nicht die früheren Behauptungen über den Nutzen einer Vitamin-D-Supplementierung.
Aber eines ist sicher: Das Interesse der wissenschaftlichen Gemeinschaft an Vitamin D lässt eindeutig nicht nach. Im Folgenden finden Sie einige der neuesten Forschungsergebnisse darüber, wie sich das Vitamin auf bestimmte chronische Erkrankungen auswirken kann.
Knochengesundheit Wie bereits erwähnt, hilft Vitamin D bei der Aufnahme von Kalzium im Darm. Daher ist es nicht verwunderlich, dass Vitamin-D-Präparate seit langem für die Erhaltung der Knochengesundheit empfohlen werden. Neuere Forschungen haben jedoch ergeben, dass sie dem Hype nicht gerecht werden. Eine im November 2018 in The Lancet Diabetes and Endocrinology veröffentlichte Auswertung von mehr als 81 klinischen Studien ergab, dass Vitamin-D-Präparate weder Frakturen oder Stürze verhindern noch die Knochenmineraldichte in einem klinisch bedeutsamen Maße beeinflussen. (15)
Typ-2-Diabetes Beobachtungsstudien haben niedrige Vitamin-D-Spiegel mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht. Die bereits erwähnte randomisierte, kontrollierte Studie, die im August 2019 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, kam jedoch zu dem Schluss, dass Nahrungsergänzungsmittel dieses Risiko nicht senken. Eine Dosis von 4.000 IE Vitamin D pro Tag führte nicht zu einem signifikant niedrigeren Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes im Vergleich zu einem Placebo. (2)
Kardiovaskuläre Erkrankungen Die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten verringert nicht das Risiko eines Herzinfarkts, eines Schlaganfalls oder des Todes durch eine Herzerkrankung, so die Ergebnisse einer randomisierten, kontrollierten klinischen Studie mit mehr als 25.000 Teilnehmern, die im Januar 2019 in der oben genannten Zeitschrift The New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde. (1)
Krebs In der gleichen Studie stellten die Forscher fest, dass die Vitamin-D-Supplementierung das Krebsrisiko der Teilnehmer insgesamt nicht verringerte. Allerdings war bei denjenigen, die an Krebs erkrankt waren und Vitamin D einnahmen, die Wahrscheinlichkeit eines frühen Todes geringer als bei denjenigen, die ein Placebo einnahmen. Die Forscher stellten auch eine mögliche Verringerung des Krebsrisikos bei Afroamerikanern fest und forderten weitere Studien, um diese Ergebnisse zu bestätigen. (1)
Rheumatoide Arthritis (RA) Eine kleine Beobachtungsstudie mit 44 Menschen mit RA und 25 Kontrollpersonen ergab, dass ein Vitamin-D-Mangel bei Menschen mit RA offenbar häufiger auftritt, was darauf hindeutet, dass diese Menschen von der Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels profitieren könnten. (16) Eine separate kleine randomisierte, kontrollierte Studie ergab jedoch, dass eine Vitamin-D-Ergänzung Menschen mit RA zwar zu stärkeren Knochen verhilft als der Kontrollgruppe, die Ergänzungen aber nicht zu anderen erwarteten gesundheitlichen Verbesserungen führen. (17)
Stimmungsstörungen Vitamin D ist nach Angaben des National Institute of Mental Health eine bewährte Therapie für saisonale Depressionen, auch saisonale affektive Störungen genannt. (18) Es sind jedoch weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um festzustellen, ob eine Vitamin-D-Ergänzung für Menschen mit klinischen Depressionen von Nutzen sein kann, so eine im April 2014 in Nutrients veröffentlichte Übersichtsarbeit und Meta-Analyse. (19)
Gedächtnis und kognitive Funktion Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass ein Vitamin-D-Mangel mit kognitiven Beeinträchtigungen bei älteren Erwachsenen in Verbindung steht, aber es sind randomisierte, kontrollierte Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob das Vitamin eine Rolle beim Demenzrisiko und -verlauf spielt, so eine im Juli 2016 online im Journal of Alzheimer’s Disease veröffentlichte Übersichtsarbeit. (20) Eine große Kohortenstudie, die im Oktober 2017 online in Scientific Reports veröffentlicht wurde und die Genetik der Teilnehmer untersuchte, fand keinen kausalen Zusammenhang zwischen dem Vitamin-D-Spiegel und der kognitiven Leistung im mittleren bis späten Lebensalter. (21)
Schilddrüsenerkrankung Der Zusammenhang zwischen Vitamin D und Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion scheint klarer zu sein, obwohl größere Forschungsarbeiten erforderlich sind. In einer kleinen randomisierten, kontrollierten Studie wurde festgestellt, dass der Vitamin-D-Mangel umso schwerer ist, je schwerer die Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) der Teilnehmer ist. (12) „Das spricht für eine D-Supplementierung und empfiehlt ein Screening auf Vitamin-D-Mangel und Serumkalziumspiegel bei allen Hypothyreose-Patienten“, schreiben die Autoren.