Antecedentes: El dolor abdominal es frecuente en la comunidad, pero sólo un subgrupo cumple los criterios diagnósticos del síndrome del intestino irritable (SII). Aunque la ansiedad y la depresión se han relacionado con el SII, el papel de las alteraciones del estado de ánimo en el resto con síntomas sigue sin estar claro. Nuestro objetivo es estudiar las asociaciones entre el dolor abdominal, la ansiedad, la depresión y la calidad de vida en la población general libre de enfermedad colónica orgánica por colonoscopia.
Métodos: Doscientos setenta y dos sujetos seleccionados aleatoriamente de la población general, con una edad media de 54 años (27-71), fueron evaluados clínicamente, se les realizó una colonoscopia y se les hicieron investigaciones de laboratorio para excluir la enfermedad orgánica gastrointestinal (GI). Todos los sujetos completaron diarios de síntomas GI durante 1 semana, el cuestionario modular Roma II, la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria y el Formulario Corto 36.
Resultados clave: Veintidós sujetos fueron excluidos debido a enfermedad orgánica; en el resto se dispuso de 1532 registros diarios de síntomas para su análisis. El 34% (n = 83) registró al menos un episodio de dolor abdominal en el diario. El 12% cumplía los criterios de Roma II para el SII. Las puntuaciones de ansiedad y depresión fueron mayores en los sujetos que informaron de dolor abdominal frente a los que no lo hicieron (P < 0,0005 y P < 0,0005). Las puntuaciones de ansiedad y depresión, independientemente del diagnóstico de SII (Roma II), predijeron la notificación de dolor y también se correlacionaron positivamente con la carga de dolor. Las puntuaciones de calidad de vida fueron generalmente más bajas en los sujetos con dolor abdominal.
Conclusiones & inferencias: La ansiedad y la depresión están relacionadas con el dolor abdominal funcional, no sólo en sujetos con SII sino también en personas por lo demás sanas con síntomas GI más leves y sutiles.