Basado en la prueba RPR negativa y los resultados de una biopsia en sacabocados de 4 mm posterior, el PF hizo un diagnóstico de pitiriasis rosada. El tronco suele estar más afectado en esta afección, por lo que este caso (afectación de brazos y piernas) es un tipo de pitiriasis rosada inversa.
Debido a que la sífilis secundaria también puede presentarse como una erupción papuloescamosa, puede ser difícil de distinguir de la pitiriasis rosada por motivos clínicos. Por lo tanto, es importante realizar una historia sexual cuando se considera el diagnóstico de pitiriasis rosada. En los pacientes con antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS) o de prácticas sexuales de alto riesgo, debe solicitarse una prueba RPR.
El paciente de este caso se sintió aliviado al saber que no tenía una ETS y dijo que tendría más cuidado en el futuro. El PF le aseguró que la afección desaparecería espontáneamente y que no se necesitarían medicamentos.
Las fotos y el texto de Photo Rounds Friday son cortesía de Richard P. Usatine, MD. Este caso fue adaptado de: Henderson D, Usatine R. Pityriasis rosea. En: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013: 896-900.
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