Sur la base du test RPR négatif et des résultats d’une biopsie subséquente à l’emporte-pièce de 4 mm, le MF a posé un diagnostic de pityriasis rosea. Le tronc est typiquement plus impliqué dans cette affection, ce qui fait de ce cas (implication des bras et des jambes) un type de pityriasis rose inversé.
Parce que la syphilis secondaire peut également se présenter comme une éruption papulosquameuse, elle peut être difficile à distinguer du pityriasis rosea sur des bases cliniques. Par conséquent, il est important de recueillir les antécédents sexuels lorsqu’un diagnostic de pityriasis rosea est envisagé. Chez les patients ayant des antécédents de maladies sexuellement transmissibles (MST) ou de pratiques sexuelles à risque, un test RPR doit être demandé.
Le patient dans ce cas était soulagé d’apprendre qu’il n’avait pas de MST et a dit qu’il serait plus prudent à l’avenir. Le médecin généraliste lui a assuré que l’affection disparaîtrait spontanément et qu’aucun médicament ne serait nécessaire.
Les photos et le texte de Photo Rounds Friday sont une courtoisie de Richard P. Usatine, MD. Ce cas a été adapté de : Henderson D, Usatine R. Pityriasis rosea. Dans : Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY : McGraw-Hill ; 2013 : 896-900.
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