Objectifs. L’étude a été conçue pour déterminer la prévalence et le taux de mortalité de l’insuffisance cardiaque congestive chez les hommes et les femmes non institutionnalisés aux États-Unis.

Contexte. L’insuffisance cardiaque congestive est une affection grave avec une morbidité et une mortalité importantes. Les descriptions épidémiologiques antérieures de l’insuffisance cardiaque congestive ont été construites à partir de petites enquêtes, de données limitées, de dossiers hospitaliers ou de certificats de décès. Aucune donnée représentative au niveau national de personnes non institutionnalisées n’a été examinée.

Méthodes. Les données recueillies dans le cadre de la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES-I, 1971 à 1975) ont été utilisées pour déterminer la prévalence de l’insuffisance cardiaque sur la base d’une auto-déclaration et d’une définition clinique. Les données sur la mortalité proviennent de l’étude de suivi épidémiologique NHANES-I (1982 à 1986).

Résultats. La prévalence de l’insuffisance cardiaque congestive autodéclarée est d’environ 1,1 % de la population adulte américaine non institutionnalisée ; la prévalence de l’insuffisance cardiaque congestive basée sur des critères cliniques est de 2 %. Ces estimations suggèrent qu’entre 1 et 2 millions d’adultes sont concernés. La mortalité à 10 et 15 ans des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque congestive augmente de façon graduelle avec l’âge, les hommes étant plus susceptibles de mourir que les femmes. Dans le groupe ≥55 ans, le taux de mortalité totale à 15 ans était de 39,1 % pour les femmes et de 71,8 % pour les hommes.

Conclusions. L’insuffisance cardiaque congestive est un problème courant aux États-Unis, avec une prévalence et une mortalité importantes, qui augmentent toutes deux avec l’avancée en âge. À mesure que la population américaine vieillit, l’impact de l’insuffisance cardiaque congestive sur les soins de santé augmentera probablement.

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