Alai

Mythe : le trouble bipolaire est une maladie rare

Fait : le trouble bipolaire est une maladie mentale courante, qui touche des millions de personnes.

On estime que jusqu’à 2,1% de la population connaîtra un trouble bipolaire au cours de sa vie. Les taux de troubles bipolaires sont relativement égaux entre les hommes et les femmes. Cependant, la prévalence du trouble bipolaire peut varier en fonction des caractéristiques individuelles. Par exemple, le trouble bipolaire peut être plus important parmi :

• Les communautés amérindiennes
• Les personnes ayant un niveau d’éducation ou un statut socio-économique inférieur
• Les personnes qui étaient précédemment mariées
• Les personnes jeunes et d’âge moyen

Le trouble bipolaire comprend des fluctuations importantes de l’humeur, allant de périodes de manie à des périodes de dépression. Bien que le trouble bipolaire ne soit pas aussi fréquent que certaines autres affections mentales, il s’agit de l’une des maladies psychiatriques les plus lourdes. Le trouble bipolaire est chronique et de longue durée, et la présence de caractéristiques maniaques et dépressives peut nuire considérablement à la capacité d’une personne à vivre normalement.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire reçoivent souvent de multiples types de soins, peuvent être en traitement pendant une période prolongée et peuvent ne pas être en mesure de travailler ou de participer à leurs activités habituelles. Même si le trouble bipolaire n’est pas le trouble de santé mentale le plus courant, il a un impact significatif sur les individus et les communautés.

Mythe : Il n’y a qu’un seul type de trouble bipolaire

Fait : Il existe plusieurs types de trouble bipolaire.

Il existe plusieurs types de trouble bipolaire, et chacun a ses propres caractéristiques uniques. Les sous-types du trouble bipolaire comprennent :

• Le trouble bipolaire I : comprend au moins un épisode maniaque. Bien que les personnes connaissent souvent des épisodes dépressifs dans le cadre du trouble bipolaire I, cela n’est pas nécessaire pour le diagnostic.
• Trouble bipolaire II : Le diagnostic nécessite un épisode dépressif majeur et un épisode hypomaniaque, ou un épisode avec des symptômes similaires à la manie, mais légèrement plus légers
• Cyclothymie : Pour qu’un diagnostic soit posé, le cycle entre les humeurs hypomaniaques et dépressives doit se produire pendant au moins deux ans avec des symptômes présents pendant au moins la moitié du temps
• Cycle rapide : Le cycle rapide implique au moins quatre épisodes de changements d’humeur au cours d’une période de 12 mois et ne peut pas être causé par la consommation de substances ou une autre condition médicale

Il existe quelques autres troubles semblables à la bipolarité qui peuvent ne pas répondre aux critères complets pour un diagnostic de trouble bipolaire, mais qui peuvent néanmoins avoir un impact significatif sur la vie d’une personne. Il s’agit notamment de :

• Non spécifié autrement : Cela se produit lorsqu’une personne présente des symptômes de trouble bipolaire mais ne répond pas aux critères complets d’un diagnostic de sous-type spécifique
• Épisodes mixtes : Cela se produit lorsqu’une personne présente des symptômes bipolaires maniaques et dépressifs en même temps.

Même sans répondre aux critères diagnostiques spécifiques de la bipolarité I ou II, le cycle entre les symptômes maniaques et dépressifs peut être extrêmement pénible et perturber le fonctionnement normal. Les troubles bipolaires peuvent nécessiter un traitement légèrement différent en fonction du sous-type de trouble, mais toutes les classifications et tous les symptômes nécessitent et bénéficieraient souvent d’un traitement psychiatrique.

Mythe : Les sautes d’humeur indiquent toujours un trouble bipolaire

Fait : Les sautes d’humeur ne sont pas la même chose que le trouble bipolaire.

Les fluctuations entre les moments de bonheur et les moments de tristesse sont une partie normale et attendue de la vie. La plupart des gens connaissent des sautes d’humeur sur une base quotidienne ou hebdomadaire. Même si l’inconstance de l’humeur peut être désagréable, les sautes d’humeur ne sont pas la même chose que le trouble bipolaire.

La différenciation entre les sautes d’humeur et le trouble bipolaire dépend souvent de l’étendue et de la gravité des sautes d’humeur. Le trouble bipolaire se caractérise par des fluctuations d’humeur fréquentes, persistantes et extrêmement pénibles. Pour les cas de trouble bipolaire qui répondent aux critères de diagnostic, les cycles de manie et de dépression sont souvent associés à des comportements nuisibles. Pendant la manie, les personnes peuvent adopter des comportements à risque ou passer des jours sans dormir. Pendant un épisode dépressif, une personne peut ne pas quitter sa maison ou risquer de s’automutiler.

Les sautes d’humeur font partie de la vie normale, notamment en réponse à des situations stressantes ou difficiles. Cependant, si les sautes d’humeur sont fréquentes, durables et provoquent une détresse importante, elles peuvent être la preuve d’un trouble psychiatrique sous-jacent.

Mythe : Les personnes atteintes de trouble bipolaire passent fréquemment d’une humeur maniaque à une humeur dépressive

Fait : Les transitions entre les épisodes maniaques et dépressifs peuvent être longues ou courtes, selon la personne.

Beaucoup de gens supposent que les personnes atteintes de trouble bipolaire fluctuent entre la manie et la dépression rapidement et souvent. L’idée que les personnes atteintes de bipolarité puissent changer d’humeur quotidiennement, voire plusieurs fois dans la journée, n’est pas étayée. En fait, un diagnostic de bipolarité requiert des périodes claires et définies de manie et de dépression qui durent un certain temps. Ces exigences sont :

• Un épisode hypomaniaque qui dure au moins quatre jours
• Un épisode maniaque qui dure au moins une semaine
• Un épisode dépressif qui dure au moins deux semaines

Ce sont les directives minimales requises pour qu’un épisode hypomaniaque, maniaque ou dépressif réponde aux critères de diagnostic. Dans de nombreux cas, ces épisodes ou cycles durent beaucoup plus longtemps. Lorsque le cycle entre les symptômes maniaques et dépressifs se produit rapidement, on parle de bipolarité à cycle rapide. Les critères du cycle rapide comprennent au moins quatre épisodes d’humeur distincts au cours d’une année. Bien que ce type de cycle soit qualifié de rapide, le passage de la manie à la dépression ne se produit certainement pas au cours d’une journée.

Mythe : La manie est un sentiment heureux et amusant

Fait : La manie peut être sérieusement débilitante et peut entraîner une altération du fonctionnement ou même une hospitalisation.

Les gens supposent souvent que les symptômes de la manie sont euphoriques et excessivement positifs. Bien qu’un épisode maniaque puisse donner aux gens un sentiment d’euphorie, il peut aussi comporter de nombreux aspects négatifs. Certains des autres symptômes de la manie peuvent inclure :

• Une irritabilité extrême
• Des symptômes psychotiques, y compris des délires
• Un comportement impulsif ou erratique

Bien que les personnes atteintes de trouble bipolaire puissent ressentir un certain soulagement si elles sont sorties d’un épisode dépressif, les sentiments d’un épisode maniaque ne sont pas excessivement positifs. Un épisode maniaque peut donner l’impression que la personne n’a pas le contrôle et que les gens ou les situations travaillent contre elle. Cela peut rendre difficile le fonctionnement social et professionnel.

Mythe : les enfants ne peuvent pas avoir de trouble bipolaire

Fait : les enfants peuvent être diagnostiqués avec un trouble bipolaire.

Le trouble bipolaire peut certainement être diagnostiqué chez les enfants, avec des enfants aussi jeunes que l’âge préscolaire recevant un diagnostic de trouble bipolaire. Cependant, le diagnostic du trouble bipolaire chez les enfants a été quelque peu controversé, les chercheurs notant une augmentation significative du nombre d’enfants diagnostiqués avec cette condition.

Certains professionnels suggèrent que le trouble bipolaire chez les enfants est extrêmement rare, et que les symptômes peuvent indiquer une condition distincte. Parfois, les enfants peuvent présenter des épisodes dramatiques d’irritabilité ou de tristesse, ou sembler passer rapidement d’une humeur à l’autre. Il n’est pas clair si les symptômes du trouble bipolaire sont les mêmes chez les enfants que chez les adultes, ce qui peut rendre difficile un diagnostic clair.

Malgré une partie de l’incertitude entourant le trouble bipolaire chez les enfants, il est généralement admis que les symptômes qui pourraient être similaires à cette condition sont pénibles et nécessitent un soutien professionnel. La recherche d’une aide professionnelle est importante pour identifier le diagnostic et le traitement appropriés.

Mythe : Il existe un test simple pour le trouble bipolaire

Fait : Il n’existe actuellement aucun test simple pour le trouble bipolaire.

Contrairement à de nombreuses conditions physiques, il n’existe pas de marqueur biologique clair ou de test pour le trouble bipolaire. Cela peut rendre le dépistage et le diagnostic du trouble bipolaire difficiles, car un diagnostic comprend plusieurs critères qui nécessitent une compréhension détaillée des antécédents et des symptômes d’une personne.

Comme il n’y a pas de biomarqueur distinct pour le trouble bipolaire, le diagnostic est basé sur une évaluation clinique. Cette évaluation peut inclure le recueil des antécédents de santé mentale, l’évaluation de la gravité et de la durée des symptômes et le suivi de la progression ou du cycle des épisodes. Bien que de brefs tests de dépistage du trouble bipolaire soient disponibles, un diagnostic formel nécessite une évaluation professionnelle supplémentaire.

Les entretiens de diagnostic peuvent également impliquer les amis proches et la famille. Comme le processus est complexe et que toutes les personnes atteintes de trouble bipolaire ne cherchent pas à se faire soigner immédiatement, il peut y avoir un délai entre l’apparition des symptômes et le diagnostic formel. Bien que le processus de diagnostic soit plus intensif qu’un simple test de dépistage de la bipolarité, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) énonce des critères très précis nécessaires à un diagnostic officiel. Ce processus de diagnostic formel et standardisé garantit que l’évaluation suit des normes élevées et que le diagnostic est précis.

Mythe : les médicaments sont le seul traitement du trouble bipolaire

Fait : il existe de multiples traitements du trouble bipolaire.

Lorsque l’on établit une stratégie de traitement du trouble bipolaire, il est important d’établir si le patient connaît un épisode dépressif, maniaque ou hypomaniaque. Il est également nécessaire de prendre en compte des facteurs tels que :

• Les antécédents médicaux
• Les autres comorbidités physiques ou mentales
• Les allergies
• Les réponses antérieures au traitement
• La volonté d’être traité

Puisque les épisodes de trouble bipolaire peuvent être pénibles et extrêmes, la première préoccupation du traitement est souvent de s’assurer que les patients sont en sécurité et médicalement stables. À court terme, cela inclut généralement la prescription de stabilisateurs de l’humeur ou de médicaments antipsychotiques. Dans certains cas de résistance au traitement, une thérapie électroconvulsive peut être recommandée.

Sur le long terme, le traitement du trouble bipolaire implique probablement d’autres stratégies. La relation entre un patient et son psychiatre est importante. Le traitement peut nécessiter des changements ou des ajustements à travers différents épisodes, et il est important qu’un patient fasse confiance à la personne qui lui donne des soins. Les stratégies de traitement à long terme peuvent inclure :

• Prévention ou anticipation du cycle des épisodes
• Interventions sur le mode de vie, y compris l’amélioration de l’alimentation et de l’exercice
• Éducation sur le trouble
• Traitement cognitivo-comportemental

Le meilleur traitement sera différent pour chaque personne en fonction de ses besoins individuels et de ses symptômes.

Mythe : les personnes atteintes de trouble bipolaire sont violentes

Fait : les personnes atteintes de trouble bipolaire ne sont pas intrinsèquement violentes.

Les symptômes du trouble bipolaire, et en particulier de la manie, comprennent l’irritabilité et l’impulsivité. Bien que ces symptômes puissent rendre les gens agités ou agressifs, le fait d’avoir un trouble bipolaire ne rend pas automatiquement une personne violente.

Les recherches ont montré que le trouble bipolaire est lié à un risque accru de crime violent. Cependant, on pense que le comportement violent chez les personnes atteintes de trouble bipolaire pourrait être davantage lié à leur exposition environnementale, à la fois actuellement et dans leur enfance, plutôt que d’être une cause directe du trouble bipolaire. Il n’est pas non plus très clair si la phase, les sautes d’humeur ou la vitesse du cycle entre les épisodes peuvent avoir un impact sur le comportement violent.

Il est également important de noter que la violence dans le trouble bipolaire a été significativement liée à des troubles de consommation de substances comorbides. Cela souligne que la violence chez les personnes atteintes de trouble bipolaire peut être le résultat d’une autre condition psychiatrique ou d’un aspect de leur vie ou de leur éducation.

Mythe : les personnes atteintes de trouble bipolaire ne peuvent pas travailler

Fait : le trouble bipolaire pourrait rendre le travail difficile, mais pas impossible.

Parce que le trouble bipolaire est associé à des sautes d’humeur et à des changements dramatiques de comportement, il peut être difficile pour les personnes atteintes de la maladie de maintenir une productivité et une fonction optimale dans leur travail. Il y a plusieurs aspects différents de la bipolarité qui peuvent avoir un impact sur le travail. Il peut s’agir de :

• Perte de productivité en raison des symptômes ou des effets secondaires des médicaments
• Des heures ou des jours manqués en raison des symptômes ou du temps passé à des rendez-vous médicaux
• Etre licencié ou renvoyé d’un emploi en raison des symptômes ou du manque de compréhension de la maladie

Malgré ces défis, il n’est pas impossible de travailler avec un trouble bipolaire. Une vie professionnelle réussie est possible avec une stabilisation relative du trouble bipolaire, une gestion des symptômes et du comportement et une communication avec les employeurs. Travailler avec un trouble bipolaire peut être aidé par des stratégies sur le lieu de travail qui encouragent la compréhension et font des ajustements pour les personnes atteintes de maladies psychiatriques.

Mythe : Il n’y a rien que vous puissiez faire pour aider un proche atteint de bipolarité

Faits : Le soutien d’un proche peut être bénéfique aux personnes atteintes de trouble bipolaire.

L’une des meilleures façons d’aider un proche atteint de trouble bipolaire est de se renseigner sur ce trouble. Savoir à quoi s’attendre et connaître les options de traitement disponibles peut être une grande source de soutien pour une personne atteinte. En outre, être ouvert, accepter et travailler à réduire la stigmatisation d’un proche atteint de trouble bipolaire peut améliorer son fonctionnement quotidien.

Les proches peuvent également aider une personne atteinte de trouble bipolaire en identifiant les changements dans les symptômes et les comportements qui pourraient indiquer un cycle d’un épisode maniaque à un épisode dépressif ou vica versa. Cela peut encourager un patient à demander l’aide d’un professionnel et à adapter son traitement en conséquence.

Mythe : l’abus de drogues cause le trouble bipolaire

Fait : l’abus de substances n’est pas une cause du trouble bipolaire.

Il a été démontré que les troubles bipolaires sont associés à des troubles de la consommation de substances. Cela signifie que ces deux troubles mentaux cooccurrent souvent l’un à côté de l’autre. Cependant, cela ne signifie pas que l’abus de substances provoque le trouble bipolaire.

Le diagnostic de trouble bipolaire nécessite la présentation soutenue et à long terme de symptômes maniaques ou dépressifs. Bien que les drogues et l’alcool puissent produire certains des symptômes du trouble bipolaire, ceux-ci seront probablement transitoires et ne répondront pas aux critères d’un diagnostic formel de bipolarité.

Les causes du trouble bipolaire sont comprises comme étant une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, ainsi que des déficits dans les systèmes de signalisation dans le cerveau. Ces facteurs sont complexes et interagissent à des degrés divers, et il est peu probable que la consommation chronique de substances psychoactives provoque à elle seule un trouble bipolaire. Bien qu’elle n’en soit pas la cause, la consommation de substances comorbide peut aggraver les symptômes et le pronostic du trouble bipolaire.

Mythe : Une fois les symptômes disparus, le traitement peut être arrêté

Fait : Le traitement ne doit pas être arrêté, même lorsque les symptômes bipolaires disparaissent.

Si les symptômes du trouble bipolaire disparaissent, cela peut signifier soit qu’une personne passe d’une phase à l’autre, soit que ses médicaments fonctionnent. Lorsque les médicaments sont efficaces pour stabiliser les symptômes du trouble bipolaire, on peut avoir l’impression qu’ils ne sont plus nécessaires. Cependant, la poursuite de la médication est essentielle pour maintenir le trouble bipolaire aussi stable que possible et minimiser la détresse et les perturbations causées par le trouble.

L’adhésion au traitement est liée à de meilleurs résultats fonctionnels dans le trouble bipolaire, ce qui signifie que les personnes qui suivent leur plan de traitement pourraient être en mesure de mieux participer aux activités professionnelles, sociales et communautaires. Même si les médicaments peuvent avoir des effets secondaires désagréables, le traitement peut changer la vie et sauver la vie de nombreuses personnes. Les conséquences de l’arrêt des médicaments peuvent inclure une rechute des épisodes d’humeur et un risque de complications de santé ou d’effets secondaires.

Si vous ou un de vos proches présentez des symptômes de trouble bipolaire qui sont liés à un trouble de la consommation de substances, contactez The Recovery Village dès aujourd’hui pour discuter des options de traitement disponibles.

Désistement médical : Le Recovery Village vise à améliorer la qualité de vie des personnes aux prises avec un trouble de la consommation de substances ou de santé mentale grâce à un contenu fondé sur des faits concernant la nature des conditions de santé comportementale, les options de traitement et leurs résultats connexes. Nous publions des documents qui sont recherchés, cités, édités et révisés par des professionnels de la santé agréés. Les informations que nous fournissons ne sont pas destinées à remplacer un avis, un diagnostic ou un traitement médical professionnel. Elles ne doivent pas être utilisées à la place de l’avis de votre médecin ou d’un autre prestataire de soins de santé qualifié.