Cette semaine, Stephen Goldner, médecin de médecine interne certifié par le conseil d’administration de Medical Associates of Hilton Head, discute des causes possibles d’une vision floue ou brouillée lorsque je me lève.
Question. Parfois, lorsque je me lève rapidement — surtout le matin, je vois des taches, j’ai une vision floue ou je ne peux pas voir du tout pendant juste une seconde. Quelle en est la cause ? Dois-je m’inquiéter ?
Réponse. Il y a un certain nombre de facteurs en jeu ici. Parce que la vision floue et les vertiges peuvent survenir avec un large éventail de conditions médicales, il est important de consulter votre médecin pour un diagnostic précis.
Lorsque nous sortons du lit ou que nous nous levons, les vaisseaux sanguins de notre corps doivent se resserrer rapidement pour maintenir la pression sanguine allant au cerveau. Si nous nous levons trop rapidement, la pression sanguine peut chuter et provoquer des vertiges, des étourdissements ou une vision floue. Cela peut être simplement un symptôme d’un lever trop rapide, il est donc important, lorsque l’on se lève du lit le matin, de le faire lentement.
Si votre pression artérielle baisse anormalement lorsque vous êtes assis ou debout, alors vous pourriez souffrir d' »hypotension orthostatique ». Celle-ci dure généralement plusieurs minutes, et non pas une seule seconde. Les causes de l’hypotension orthostatique comprennent l’âge, les médicaments – en particulier les médicaments pour la pression artérielle – et les maladies du système nerveux.
Si une personne souffrant d’une maladie cardiaque ou ayant des antécédents de maladie cérébrovasculaire développe des symptômes de vertiges ou de changements visuels, il est important d’être évalué par un médecin de soins primaires. Une maladie circulatoire sous-jacente des vaisseaux sanguins allant au cerveau pourrait causer une vision floue, bien que ces symptômes ne durent pas seulement une seconde. Si la personne présente d’autres symptômes associés, tels que des troubles de l’élocution, des picotements ou une faiblesse au niveau des bras ou des jambes, elle doit consulter immédiatement un médecin. Un examen de la circulation sanguine, comme une échographie de la carotide, permettra de déterminer si la personne a un problème grave ou non. Les personnes souffrant de dysfonctionnement autonome (incapacité du système nerveux à réguler la pression artérielle) ont tendance à devenir très symptomatiques lorsqu’elles se lèvent rapidement. Cela peut se développer chez les personnes atteintes de diabète ou de la maladie de Parkinson, ou se produire comme un processus naturel du vieillissement.
Les patients sous médicaments pour la pression artérielle sont plus susceptibles de ressentir des symptômes, en particulier lorsqu’ils se lèvent trop rapidement. Par conséquent, les patients qui prennent des médicaments pour la pression artérielle doivent se lever très lentement du lit ou d’une chaise.
Une personne très active physiquement ou qui a été dans un climat chaud et qui ne boit pas assez de liquides serait plus susceptible de présenter des symptômes de vision floue en se levant le lendemain matin en raison de la déshydratation. Il est important de toujours boire suffisamment de liquides.
Lorsque nous ressentons des étourdissements ou une vision floue, nous devons nous interroger : Est-ce que nous nous levons trop rapidement du lit ? Prenons-nous des médicaments pour la tension artérielle ? Avons-nous d’autres symptômes que la vision floue ? L’épisode dure-t-il plus d’une seconde ? Sommes-nous suffisamment hydratés ? En général, si la vision floue ne dure qu’une seconde, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Mais si vous n’êtes pas sûr, faites-vous évaluer par un médecin.
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