Les difficultés à atteindre l’orgasme sont assez courantes chez les femmes. Environ 3 femmes sur 4 disent qu’elles ne peuvent pas avoir d’orgasme par la seule pénétration vaginale. Mais il y a une différence entre un problème occasionnel et un problème plus persistant – le trouble orgasmique féminin, ou TOF.
Qu’est-ce qui fait que le problème s’élève au niveau du TOF ? Il existe des critères spécifiques pour diagnostiquer ce trouble chez les femmes :
- Une femme sera rarement – ou jamais – capable d’atteindre l’orgasme, même lorsqu’elle est sexuellement excitée
- Ces symptômes durent depuis six mois ou plus
- Le problème cause une détresse significative et des problèmes dans ses relations
- Les difficultés d’orgasme ne sont pas exclusivement causées par une autre condition médicale ou un médicament
Le problème affecte un nombre assez important de femmes. Dans la plus grande étude américaine sur les dysfonctionnements sexuels féminins, comprenant les réponses de plus de 30 000 femmes, la prévalence du FOD était d’environ 21%.
Qu’est-ce qui cause le FOD ?
De nombreux facteurs physiques et psychologiques peuvent être impliqués dans le FOD.
- Comme mentionné ci-dessus, il existe des conditions médicales qui peuvent rendre plus difficile pour une femme d’atteindre l’orgasme. En particulier, les conditions qui affectent le système nerveux comme la sclérose en plaques ou les lésions de la moelle épinière qui affectent les nerfs du bassin peuvent rendre l’atteinte de l’orgasme plus difficile. L’arthrite, les problèmes de thyroïde et l’asthme ont également été associés à la FAD. Mais la recherche a révélé que, souvent, ce n’est pas seulement la condition médicale – c’est aussi le stress de la gestion d’une maladie chronique et la douleur l’effet de cela sur le bien-être émotionnel d’une femme.
- Certains médicaments peuvent affecter la capacité d’une femme à atteindre l’orgasme. Les antidépresseurs (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, en particulier), les antipsychotiques, les antihistaminiques et les médicaments contre l’hypertension artérielle sont quelques-uns des médicaments qui peuvent inhiber l’orgasme chez les femmes.
- Il existe un certain nombre de facteurs psychologiques qui peuvent affecter la capacité d’une femme à atteindre l’orgasme. La fatigue, le stress, l’anxiété et la dépression peuvent tous contribuer au problème. Une mauvaise image corporelle peut également causer de l’anxiété et de l’inconfort et affecter la capacité d’une femme à atteindre l’orgasme.
- Les problèmes relationnels sont une autre cause courante. Les problèmes dans la relation, notamment la colère et la méfiance, les problèmes de communication ou d’autres problèmes sexuels peuvent interférer avec le plaisir sexuel et l’orgasme.
- Les croyances culturelles ou religieuses d’une femme peuvent être un facteur. Par exemple, une femme peut avoir été élevée avec la croyance qu’une femme ne devrait pas rechercher ou apprécier le sexe, et peut se sentir gênée ou coupable d’apprécier le sexe.
Comment peut-on le traiter ?
Le traitement dépendra de la cause du problème. Si une condition médicale ou un médicament est à blâmer, un fournisseur de soins de santé peut examiner les moyens de traiter le problème sous-jacent ou explorer un changement de médicament. Lorsque des facteurs psychologiques ou relationnels sont en cause, une thérapie ou un conseil peut être la solution. La thérapie sexuelle peut vous apprendre à mieux comprendre votre propre corps et à apprendre ce qui vous procure du plaisir. La thérapie de couple peut également aider les couples à améliorer leurs compétences en matière de communication et à résoudre les conflits qui peuvent entraver la confiance et l’intimité. Les couples pourraient également explorer une technique appelée sensate focus, qui implique une série d’exercices qui se concentrent sur les touchers non sexuels et sexuels pour améliorer l’intimité et comprendre ce qui produit du plaisir chez chaque partenaire.
Pour toute femme ayant des problèmes pour atteindre l’orgasme, il y a aussi quelques étapes qu’elles peuvent prendre vers une vie sexuelle plus satisfaisante :
- Communiquez. Assurez-vous de dire à votre partenaire ce que vous aimez et ce qui vous fait du bien.
- Expérimentez. Voyez ce qui vous excite et quel type de stimulation clitoridienne vous convient le mieux. La plupart des femmes ont besoin d’une certaine stimulation directe du clitoris pour atteindre l’orgasme. Essayez les jouets sexuels ou les vibrateurs dans le cadre de cette expérience, avec ou sans partenaire.
- Utilisez l’imagerie mentale et les fantasmes. La fantaisie peut être un puissant facteur de motivation et aider à provoquer l’orgasme.
- Laissez tomber les attentes. Bien que l’atteinte de l’orgasme soit formidable et constitue un objectif important, se concentrer exclusivement sur l’orgasme peut créer de la pression et de l’anxiété et le rendre plus difficile à atteindre. Au lieu de cela, concentrez-vous sur le plaisir mutuel et l’intimité comme objectif.
Écoutez la conversation en trois parties de l’ASHA avec le Dr Pepper Schwartz, sociologue et expert en santé sexuelle, sur les difficultés sexuelles féminines. Elle aborde l’éventail des difficultés sexuelles féminines, l’impact des difficultés sexuelles sur une relation, et offre des conseils pratiques et des ressources pour les femmes (et leurs partenaires). Vous pouvez l’écouter sur le site de l’ASHA ou via iTunes.