San Antonio Facial Plastic Surgeon Dr. Jose Barrera, MD effectue une chirurgie maxillomandibulaire chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil et de malocclusion. Les patients subissent une évaluation orthodontique, une analyse de l’occlusion et une analyse du visage avant d’envisager une chirurgie maxillo-faciale. Un meilleur sourire, une occlusion alignée et une amélioration de l’aspect cosmétique du visage sont des objectifs communs de l’avancement maxillomandibulaire. En outre, la correction et l’amélioration de l’apnée obstructive du sommeil sont réalisables avec la MMA.
Avant et après un avancement maxillomandibulaire pour le SAOS
Options chirurgicales pour corriger l’apnée obstructive du sommeil
Il existe de nombreuses options chirurgicales pour corriger l’apnée obstructive du sommeil. La sévérité du polysomnogramme ou de l’étude du sommeil et la saturation en oxyhémoglobine la plus basse (LSAT) doivent être équilibrées avec les désirs du patient pour une chirurgie corrective, la capacité à tolérer ou à adhérer à la CPAP, et l’occlusion et l’obstruction des tissus mous du patient. La combinaison de ces facteurs avec le phénotype du patient et le grade de l’endoscopie du sommeil induite par les médicaments (DISE) peut aider à déterminer quelle opération est la mieux adaptée au patient. Pour les patients présentant une anomalie dentaire squelettique et une malocclusion, il peut être nécessaire de recourir à la chirurgie des mâchoires. La chirurgie des mâchoires peut être effectuée dans le cadre d’un protocole par étapes ou en tant que chirurgie primaire. L’avancement maxillomandibulaire présente les taux de réussite les plus élevés avec un succès supérieur à 90 % pour obtenir une baisse de moitié de l’indice d’apnée hypopnée et en dessous de 20 événements par heure ainsi qu’une amélioration des niveaux d’oxygénation nocturne chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil.
