Injections pour l’épaule gelée
L’épaule gelée, également appelée capsulite adhésive, est une affection caractérisée par une douleur et une perte de mouvement de l’articulation de l’épaule. Elle affecte communément l’épaule gauche que la droite et se produit plus souvent chez les femmes que chez les hommes. La cause exacte de l’épaule gelée n’est pas connue. Elle est le plus souvent associée au diabète et à quelques autres maladies endocriniennes. Les principaux symptômes sont la douleur, la raideur et la diminution du mouvement de l’épaule.
L’épaule gelée est une maladie autolimitée et les symptômes disparaissent généralement après un an. Le traitement vise à contrôler la douleur et à restaurer le mouvement.
Le traitement de l’épaule gelée nécessite une combinaison de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, d’injections de stéroïdes et de thérapie physique.
Injections de cortisone : Les injections de cortisone sont administrées directement dans, ou près de l’articulation de l’épaule. Elles réduisent l’inflammation au sein de l’articulation de l’épaule gelée. La cortisone est un type de corticostéroïde libéré par la glande surrénale en réponse au stress.
La cortisone est un puissant médicament anti-inflammatoire qui peut réduire l’inflammation, mais n’est pas un analgésique. Les injections de cortisone entraînent généralement un soulagement de la douleur en quelques jours, ce qui est dû au fait que l’inflammation diminue. Les effets peuvent durer plusieurs semaines.
L’effet secondaire le plus courant est une « poussée de cortisone ». Il s’agit d’un état où la cortisone injectée se cristallise et provoque une brève période de douleur intense, qui ne dure généralement qu’un jour ou deux. Ce phénomène est traité par l’application de glace sur la zone injectée. D’autres effets secondaires incluent le blanchiment de la peau au niveau du site d’injection, une infection, une élévation transitoire de leur glycémie chez les patients diabétiques.
Libérations capsulaires arthroscopiques/manipulation
La libération capsulaire arthroscopique et la manipulation sous anesthésie (MUA) sont les procédures chirurgicales réalisées pour traiter l’épaule gelée. L’épaule gelée, également appelée capsulite adhésive, est une condition caractérisée par la douleur et la perte de mouvement de l’articulation de l’épaule.
Cette procédure est extrêmement utile dans les cas d’épaule gelée qui ne répondent pas à la thérapie et à la réhabilitation. L’objectif de la chirurgie est de diminuer la douleur, de réduire le temps de récupération et d’aider à gagner une amplitude de mouvement complète.
Une manipulation sous anesthésie (MUA) est le plus souvent indiquée chez les patients présentant une épaule gelée simple. Cette procédure est réalisée avec le patient sous sédatif et sous anesthésie. Votre chirurgien déplace l’épaule dans une gamme de mouvements qui provoquent l’étirement ou la déchirure de la capsule et du tissu cicatriciel. Ainsi, la capsule serrée est libérée, ce qui permet une plus grande amplitude de mouvement. L’intervention consiste à libérer l’épaule par manipulation et ne comporte aucune incision.
La libération capsulaire arthroscopique est une chirurgie en trou de serrure qui consiste à libérer la capsule serrée et comprimée. Au cours de l’intervention, 2 à 3 trous sont pratiqués dans l’épaule. Le tissu capsulaire anormal, épaissi et gonflé, est coupé et retiré à l’aide d’une sonde thermique spéciale à radiofréquence. C’est un traitement efficace pour la plupart des personnes souffrant de raideur de l’épaule après une blessure, un traumatisme ou une fracture, et de diabète.
Après la libération capsulaire, une rééducation immédiate est nécessaire pour prévenir la récidive de l’épaule gelée. L’objectif de la rééducation est de réduire la douleur et de restaurer une amplitude de mouvement complète.
- Des médicaments contre la douleur sont recommandés pour contrôler la douleur
- Après ces procédures, des exercices réguliers doivent être effectués afin d’obtenir une amplitude de mouvement complète
- Si vous vous sentez à l’aise et avez une bonne amplitude de mouvement, vous pouvez commencer à conduire 1 semaine après votre chirurgie
- Le retour au travail dépend de la nature de votre travail. Si vous occupez un emploi sédentaire, vous pourrez peut-être reprendre votre travail dès la première semaine après l’opération, mais si votre travail nécessite de soulever des charges lourdes ou d’utiliser votre bras à hauteur d’épaule, le retour au travail peut prendre plus de temps
- L’amplitude complète des mouvements est atteinte au bout de 4 à 6 semaines
Un rendez-vous avec le physiothérapeute sera fixé dans la première semaine suivant votre opération. La quantité d’exercices dont vous aurez besoin dépendra de vos progrès.