Lorsqu’une fille reçoit ses premières règles (ménarche), le flux est généralement abondant pendant les premiers jours et plus léger vers la fin. Les premières règles peuvent durer deux jours ou sept jours maximum, et dans certains cas, il n’y a pas de saignement mais seulement des taches de sang. Les premières règles peuvent être de couleur rouge, brune ou rose et peuvent même être parfois grumeleuses. Les premières règles sont généralement différentes du reste du cycle menstruel et le flux continue à devenir plus dense avec le temps.
Il faut environ deux ans pour que le cycle menstruel se stabilise après que les filles aient leurs premières règles. Les règles au départ sont irrégulières car les hormones reproductives mettent du temps à s’équilibrer dans le corps et continuent de fluctuer au cours des différents cycles menstruels. Au début des menstruations, les hormones ne sont pas stables et c’est pourquoi l’ovulation ne se produit pas à chaque cycle. Le processus d’ovulation se produit dans 2 cycles sur 10, ce qui entraîne des règles irrégulières. En conséquence, le cycle menstruel devrait se stabiliser vers la sixième année car l’ovulation se produit dans 9 cycles sur 10 et les règles ont tendance à devenir régulières.
Les premiers cycles menstruels peuvent varier entre 21-45 jours et peuvent devenir plus courts ou plus longs – en fonction des hormones dans le corps. Un cycle menstruel moyen se situe entre 24 et 38 jours et les filles commencent à avoir des cycles menstruels normaux à partir de la troisième année.