Alai

Parmi 30 patients (17 hommes, 46-76 ans et 13 femmes, 15-70 ans), traités avec le médicament antiarythmique amiodarone, 21 patients (11 hommes et 10 femmes) ont développé une cornea verticillata bilatérale. Des doses totales allant jusqu’à 494 g ont été administrées et la durée du traitement a été de 113 semaines. Chez 14 patients, des échantillons de 50 microlitres de liquide lacrymal ont été analysés pour détecter la présence d’aminodarone. Aucune amiodarone n’était présente dans les larmes aux faibles concentrations sériques, mais une augmentation rapide des concentrations lacrymales a été observée pour des valeurs sériques supérieures à 1,2 microgrammes/ml (P inférieur à 0,001). Le grade de la cornée verticillée était significativement corrélé à la dose totale ainsi qu’à la durée du traitement (P inférieur ou égal à 0,001). Le jour de l’examen à la clinique ophtalmologique, il n’y avait pas de corrélation significative entre la concentration de se-amiodarone, la concentration d’amiodarone dans les larmes et le degré de cornée verticillée. Un patient s’est plaint de halos colorés. Aucun n’a présenté une baisse de l’acuité visuelle, des modifications du fond d’œil, une cataracte, un exophtalmie, une augmentation de la pression intraoculaire, une vision des couleurs anormale ou une épaisseur cornéenne centrale anormale, qui pourrait être attribuée au traitement par amiodarone.