Lorsque vous souffrez du syndrome du côlon irritable (SCI), un certain nombre de facteurs peuvent provoquer des symptômes provenant de votre gros intestin, comme des crampes, des douleurs, des gaz, des ballonnements, de la diarrhée et de la constipation.
Ces facteurs sont connus comme des déclencheurs et comprennent une variété d’aliments et d’ingrédients. Le tabagisme, les hormones et le stress peuvent également agir comme des déclencheurs du SCI. Les déclencheurs varient d’une personne à l’autre.
De nombreuses personnes atteintes du SCI gèrent leur état en supprimant certains aliments de leur alimentation, bien que cela puisse prendre quelques essais et erreurs pour trouver les aliments qui posent problème à votre système.
Le stress et les hormones peuvent ne pas être aussi facilement évités que certains déclencheurs alimentaires du SCI, mais cela ne signifie pas que vous ne pouvez rien faire à leur sujet. Vous pouvez être en mesure de limiter vos symptômes grâce à des techniques de gestion du stress et en prenant des mesures pour éviter d’autres déclencheurs pendant les périodes de changement hormonal. (1,2)
Les aliments qui ont tendance à déclencher le syndrome du côlon irritable
On ne comprend pas tout à fait comment certains aliments entraînent les symptômes du SCI. Il est peu probable qu’une véritable allergie alimentaire soit à l’origine des symptômes du SII. Mais d’autres formes d’intolérance peuvent s’appliquer à une série d’aliments et d’ingrédients. (1)
Les déclencheurs alimentaires courants du SII comprennent ces éléments : (1,2,3,4,5)
- Blé, et éventuellement gluten
- Produits laitiers, en particulier ceux riches en lactose
- Certains fruits, y compris les agrumes
- Certains légumes
- Haricots et autres légumineuses
- Légumes crucifères
- Polyols (un groupe de substituts du sucre)
- Caféine
- Vin rouge
- Boissons gazeuses
Bien que ce ne soit pas un déclencheur alimentaire spécifique, un régime pauvre en fibres peut également vous rendre plus susceptible de ressentir les symptômes du SCI.
Cela signifie que pour maintenir une digestion saine, il est important de se concentrer non seulement sur l’évitement des aliments mais aussi sur l’inclusion des bons aliments dans votre alimentation. Veillez simplement à y aller lentement lorsque vous ajoutez des fibres à votre alimentation, car une trop grande quantité trop tôt peut provoquer des gaz et des ballonnements.
Rester bien hydraté en buvant trois à quatre grands verres d’eau par jour peut vous aider à éviter les symptômes.
Il est important de garder une trace de ce que vous mangez pour essayer de comprendre comment votre alimentation peut affecter vos symptômes du SCI.
Il se peut que vous deviez vous tenir à un changement de régime alimentaire pendant plusieurs semaines avant de remarquer un changement dans vos symptômes.
Même une fois que vous pensez avoir compris vos déclencheurs, il est possible que vous deviez recommencer à suivre votre régime alimentaire si vous constatez un changement dans la fréquence ou la gravité de vos symptômes.
Si vous avez du mal à trouver un régime alimentaire qui fonctionne pour vous tout seul, parler avec un diététicien ou un nutritionniste peut vous aider. (2,5)
Comment les changements hormonaux sont liés aux symptômes du SII
Les femmes sont deux fois plus susceptibles de développer un SII que les hommes, ce qui indique que les hormones peuvent jouer un rôle dans cette affection. (1) En fait, de nombreuses femmes remarquent que leurs symptômes du SII sont pires pendant ou autour de la période de leurs règles.
La prise d’œstrogènes pour un traitement hormonal substitutif, avant ou après la ménopause, est également un facteur de risque connu pour le SII et peut prolonger la condition plus tard dans la vie qu’elle ne persiste habituellement. (1,6)
Selon un article publié en mars 2014 dans le World Journal of Gastroenterology, les hormones sexuelles comme les œstrogènes peuvent influencer diverses fonctions liées à la digestion, notamment la motilité intestinale (action digestive), la fonction de barrière de l’intestin et l’activation du système immunitaire dans la paroi intestinale.
L’article note que les hormones sexuelles peuvent également expliquer les différences dans la réponse au stress entre les hommes et les femmes. Cela suggère qu’un effet interactif entre les changements hormonaux et les facteurs de stress externes peut aggraver les symptômes du SII chez certaines personnes.
Différents symptômes du SII se produisent souvent avec différents changements hormonaux, selon l’article.
La grossesse entraîne souvent les changements suivants, qui sont liés à des niveaux élevés d’œstrogène et de progestérone :
- Réduction de la sensibilité à la douleur, y compris les douleurs digestives
- Augmentation de la constipation
La ménopause entraîne souvent les changements suivants, qui sont liés à une baisse des hormones sexuelles féminines :
- Réduction des symptômes globaux du SII
- Augmentation de l’incidence de la constipation
Chez les femmes, la prise de contraceptifs oraux réduit parfois les symptômes du SII pendant ou autour de la ménopause.
Les différences hormonales peuvent expliquer pourquoi la diarrhée est plus fréquente chez les hommes atteints du SII que chez les femmes. Les hommes jeunes et d’âge moyen sont connus pour avoir des facteurs de risque hormonaux spécifiques pour la diarrhée par rapport aux femmes. (6)
Les liens entre le stress et le syndrome de l’intestin irritable
De nombreuses personnes atteintes du SII connaissent une aggravation de leurs symptômes en période de stress psychologique.
Le stress ne semble cependant pas causer directement les symptômes. Au contraire, note la clinique Mayo, il peut les rendre plus sévères ou plus fréquents.
Les personnes souffrant de certains problèmes de santé mentale ou ayant vécu des expériences traumatisantes sont également plus susceptibles de développer un SII, notamment :
- Anxiété
- Dépression
- Agression sexuelle, physique ou émotionnelle
Ces liens avec le SII indiquent qu’une variété de facteurs psychologiques peuvent être liés à la fonction intestinale. Les chercheurs essaient encore de comprendre ce qui est impliqué dans ce lien.
Le SII peut également provoquer une détresse psychologique qui contribue à l’anxiété ou à la dépression. La possibilité d’une relation bidirectionnelle entre les facteurs psychologiques et les symptômes intestinaux pose un défi aux chercheurs. (1)
Selon un article publié en octobre 2014 dans le World Journal of Gastroenterology, le stress aigu (soudain) et chronique (à long terme) peut affecter la fonction intestinale au début de la vie et à l’âge adulte.
Les changements intestinaux affectés par le stress comprennent la motilité intestinale (action digestive), la sécrétion d’enzymes et de jus, et la fonction de barrière de l’intestin. La composition des bactéries saines et malsaines dans le tube digestif peut également être affectée. (7)