L’absence de traitement d’urgence peut entraîner un handicap à vie ou la mort
Le décollement placentaire est relativement peu fréquent, mais lorsqu’il se produit, il peut mettre la vie de la mère et de l’enfant en danger.
Les médecins et autres prestataires de soins de grossesse ont le devoir de diagnostiquer le décollement placentaire et de prendre les mesures appropriées dès que le décollement se produit.
Qu’est-ce que le décollement placentaire ?
Lors d’une grossesse normale, le placenta (un organe situé dans l’utérus qui fournit au futur bébé de l’oxygène et des nutriments) reste attaché à la paroi utérine tout au long de la grossesse et du travail. Une fois que le bébé est né, le placenta se sépare de lui-même et passe naturellement hors du canal de naissance.
Mais dans un décollement placentaire, le placenta se sépare de la paroi interne de l’utérus. Même une séparation partielle est considérée comme une urgence médicale car elle menace l’approvisionnement en oxygène du bébé. La privation d’oxygène qui en résulte (connue sous le nom d’asphyxie à la naissance) peut entraîner un certain nombre de complications graves ou de handicaps à vie, qui peuvent inclure :
- Encéphalopathie hypoxique-ischémique (HIE) / encéphalopathie néonatale
- Encéphalopathie cérébrale
- Microcéphalie
- Leucomalacie périventriculaire
- Crises
- Défauts d’apprentissage et/ou retards de développement
Le décollement placentaire peut également entraîner des complications graves, complications de santé à long terme pour la mère, notamment :
- Le choc
- La perte excessive de sang
- L’insuffisance rénale
- L’insuffisance organique
- Les troubles de la coagulation sanguine
- Le besoin d’une transfusion sanguine
- Le besoin d’une hystérectomie
Sans traitement, le décollement placentaire peut entraîner la mort du bébé et/ou de la mère.
Qu’est-ce qui cause le décollement placentaire pendant le travail ?
Le décollement placentaire peut survenir à tout moment après 20 semaines de gestation, mais la plupart des cas se produisent pendant le travail. La cause n’est pas toujours apparente. Les facteurs de risque connus comprennent :
- Un traumatisme abdominal pendant la grossesse ou le travail
- Un antécédent de décollement placentaire non causé par un traumatisme abdominal
- Un antécédent de césarienne
- Préclampsie, éclampsie, ou hypertension maternelle
- Perte soudaine de liquide amniotique
- Décompression soudaine de l’utérus
- Rupture des eaux trop tôt
- Une jeune mère, ou une mère âgée de plus de 40 ans
- Ponction placentaire
- Problèmes avec les vaisseaux sanguins dans l’utérus
- Etre enceinte de plus d’un bébé à la fois
Le décollement placentaire se produit plus souvent avec les bébés de sexe masculin. Certaines données suggèrent également un lien avec les mères qui fument ou consomment de la cocaïne.
Les médecins doivent connaître les facteurs de risque et surveiller de près les complications avant et pendant le travail.
Signes &Symptômes du décollement placentaire
Les signes et symptômes du décollement placentaire au troisième trimestre peuvent inclure :
- Des saignements vaginaux (bien que tous les cas ne présentent pas de signes de saignement)
- Des saignements internes
- Des douleurs dorsales, qui peuvent survenir soudainement
- Des douleurs abdominales sévères, qui peut apparaître soudainement
- Rigidité ou sensibilité de l’utérus ou de l’abdomen
- Contractions qui commencent à se succéder rapidement
- Fréquence cardiaque rapide
- Tension artérielle basse
Les symptômes énumérés ci-dessus peuvent également se produire pendant le travail. Des symptômes supplémentaires de décollement placentaire pendant le travail pourraient inclure :
- Signes de détresse fœtale
- Saignement excessif pendant le travail
- Contractions de travail d’une durée inhabituelle
Assistance juridique pour les victimes de décollement placentaire
Les prestataires de soins de santé doivent surveiller attentivement leurs patientes et prendre des mesures immédiates dès qu’ils identifient des signes ou des symptômes de décollement placentaire.
Parce que le décollement peut survenir soudainement, même chez des patients ne présentant aucun facteur de risque connu, il est essentiel que les médecins et les infirmières connaissent les protocoles de traitement appropriés, qui peuvent inclure une césarienne d’urgence.
Les médecins doivent également avertir les mères qui présentent un risque accru de décollement placentaire et surveiller attentivement leurs signes vitaux tout au long de la grossesse, du travail et de l’accouchement, en commandant des analyses de sang et en effectuant des diagnostics complets si nécessaire.
Si vous, votre enfant ou votre proche avez été gravement ou définitivement blessé en raison d’un décollement placentaire évitable ou mal traité, vous pouvez avoir droit à une compensation financière substantielle pour vos souffrances.
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