Que faire lorsque vous trouvez une blessure
Les blessures sont délicates. Ce qui semble être un minuscule coup inoffensif au genou pourrait en fait être une grave blessure par perforation, tandis qu’une bande de peau manquante – et suffisamment de sang étalé pour ressembler à une scène de crime – pourrait juste nécessiter un rapide contrôle vétérinaire pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications. Pour ces raisons et bien d’autres, il est important que vous soyez à l’aise et familier avec les étapes à suivre et quand appeler le vétérinaire si vous trouvez une plaie.
Nous avons demandé à deux vétérinaires de peser sur les choses à faire et à ne pas faire en matière de soins des plaies, de la découverte à la récupération.
Première étape
Lorsque vous remarquez pour la première fois que votre cheval a tranché ou entaillé une partie de son corps, ne paniquez pas. Prenez une grande inspiration, expirez et évaluez la situation, dit Alexandra Tracey, DVM, Dipl. ACVS-LA, des Palmetto Equine Veterinary Services, à Townville, en Caroline du Sud. Notez l’emplacement de la plaie – c’est généralement la partie la plus facile. Pour minimiser la contamination, attendez avant d’inspecter la profondeur et l’étendue de la blessure si elle n’est pas immédiatement évidente ; votre vétérinaire pourra l’évaluer à son arrivée.
Si le cheval saigne activement, exercez une pression à la main à l’aide d’une serviette propre ou, s’il s’agit d’une blessure à un membre, appliquez un bandage ou une enveloppe propre, bien ajustée et adéquatement rembourrée. Nettoyez la zone très délicatement, dit Tracey, pour avoir une idée plus précise des structures impliquées. Si vous devenez trop agressif, vous pouvez faire plus de mal que de bien.
CONTENU RÉPONDU : Principes de base des premiers soins équins, partie 1
Tracey recommande d’utiliser un antiseptique doux pour nettoyer la plaie, comme un gommage chirurgical à la chlorhexidine ou un gommage à la povidone iodée ou à la bétadine, si disponible. Rincez doucement avec l’eau du tuyau ou l’eau propre d’un seau, s’il n’y a pas beaucoup de saignement. Veillez à ne pas enfoncer les débris plus profondément dans la plaie en étant trop agressif dans votre nettoyage. Vous pouvez également tamponner doucement la zone avec un carré de gaze pour enlever les débris évidents, dit Tracey.
Dean Hendrickson, DVM, MS, Dipl. ACVS, professeur de chirurgie à l’Université d’État du Colorado, à Fort Collins, dit que l’eau propre et fraîche fonctionne très efficacement pour enlever le sang et les débris. Après avoir rincé la zone avec de l’eau, il recommande d’appliquer un pansement salin hypertonique à 20 %, que vous pouvez concocter en ajoutant ½ tasse de sel à 1 pinte d’eau.
« Le pansement salin hypertonique aide à débrider la plaie et à éliminer les bactéries », dit-il. « Presque toutes les plaies présentent une certaine forme de contamination. Je suis plutôt contre les lotions et les potions – les choses que les gens mettent couramment dans les plaies – et j’essaie vraiment d’en rester éloigné. »
Prendre le téléphone
Une fois que vous avez évalué la situation, il est temps de décider si vous devez appeler le vétérinaire ou adopter une approche attentiste. « J’encourage toujours mes clients à pécher par excès de prudence en me faisant intervenir », dit Hendrickson. « Si la plaie se situe au-dessus d’une partie du cheval qui se plie (c’est-à-dire une articulation), vous devez appeler le vétérinaire ; il est très important que nous sachions tout de suite ce qui se passe avec la plaie. Si vous manquez quelque chose comme une articulation, une gaine de tendon ou un os, cela pourrait faire la différence entre la fonction et la non fonction de votre cheval. »
En écho à ce sentiment, Tracey dit : « Je ne peux pas en dire assez sur le traitement d’une plaie tant qu’elle est fraîche, afin de pouvoir nettoyer la contamination et tout remettre dans la bonne direction. Je ne suis pas une grande adepte de l’attentisme, sauf s’il s’agit d’une éraflure ou de quelque chose qui n’a pas besoin d’être refermé. » Tracey recommande d’appeler le vétérinaire immédiatement si le cheval saigne ; si une articulation, un tendon, un ligament ou un os pourrait être impliqué ; ou si le cheval ne porte pas de poids sur un membre.
Quoi que soit le type de plaie, transmettez le plus d’informations possible lorsque vous appelez le vétérinaire afin qu’il puisse répondre avec le plan de traitement approprié. Tracey encourage ses clients à envoyer des photos de la blessure, également.
Le travail
Lorsque le vétérinaire arrive, il peut d’abord couper les poils autour de la blessure, puis évaluer la blessure et les tissus impliqués, en particulier les structures plus profondes comme les articulations, les os, les tendons ou les ligaments.
« Le vétérinaire a l’avantage de pouvoir endormir le cheval s’il semble qu’une articulation est impliquée, ce qui est toujours une préoccupation majeure », dit Tracey.
Si Tracey et Hendrickson soupçonnent qu’une structure synoviale (articulation) est impliquée, ils la rinceront avec une solution saline stérile ou une solution similaire.
« Si (la solution saline) s’écoule hors de la plaie, nous savons qu’elle communique avec la plaie et nous devons traiter cette articulation de manière aussi agressive et rapide que possible », explique Tracey. Les options de traitement comprennent les antibiotiques, l’arthroscopie et la perfusion régionale des membres.
Les radiographies sont de mise si le vétérinaire pense que le cheval pourrait avoir une blessure osseuse concomitante. Il peut également utiliser des ultrasons pour vérifier la présence de lésions tendineuses ou ligamentaires. « Une fois que nous avons un diagnostic complet et que nous savons ce qui est impliqué, il y a des choses que nous pouvons faire pour aider une blessure à guérir plus rapidement », dit Tracey.