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Q. Mon sens du goût n’est plus aussi bon qu’il y a quelques mois. Le seul grand changement dans ma santé est que j’ai commencé à prendre du Capoten en plus du diurétique que je prends depuis un certain temps pour contrôler ma tension artérielle. Est-ce que je me fais des idées ou est-ce que le nouveau médicament pourrait affecter mon sens du goût ? Si c’est le cas, que puis-je faire à ce sujet ? Des centaines de médicaments sur ordonnance ou en vente libre peuvent altérer le sens du goût. Ils le font généralement en affectant directement les récepteurs du goût, en modifiant la façon dont les bourgeons gustatifs envoient et reçoivent des impulsions nerveuses, ou en modifiant la quantité ou la composition chimique de la salive.

Le captopril (Capoten), un inhibiteur de l’ECA, fait partie de ce groupe. Chez certaines personnes, le captopril provoque une sensation durable d’amertume ou de salinité. Chez d’autres, il donne un goût salé aux aliments sucrés. Certaines personnes remarquent une diminution du sens du goût.

Bien que le captopril soit un suspect probable, il est possible que votre diurétique soit à l’origine du problème ou y contribue. Comme les diurétiques incitent les reins à éliminer l’eau du corps, ils peuvent rendre la bouche sèche. L’amiloride, un diurétique d’épargne potassique, peut provoquer un goût amer persistant. Heureusement, les modifications du goût ne sont pas aussi fréquentes avec les diurétiques les plus fréquemment utilisés, l’hydrochlorothiazide et la chlorthalidone.

Les autres médicaments cardiovasculaires qui ont été signalés comme altérant le goût comprennent les statines, le clopidogrel (Plavix) et divers bêtabloquants, inhibiteurs calciques et médicaments régulateurs de rythme (voir liste). Les médicaments non cardiaques présentant cet effet secondaire incluent les antibiotiques, les stéroïdes, les antidépresseurs et autres médicaments stabilisant l’humeur ou le comportement, et les médicaments pour la thyroïde.

.inhibiteurs de canaux

Deux autres possibilités : La première est liée à l’âge. À partir de 60 ans environ, de nombreuses personnes connaissent une perte progressive du goût et de l’odorat. Il est concevable que le fait que vous ayez commencé à prendre du captopril soit un leurre et que vous puissiez remarquer un changement même si vous ne preniez pas le médicament.

La seconde concerne l’odorat, qui dicte en grande partie la saveur de la plupart des aliments. Les molécules volatiles qui se déplacent de la bouche vers les voies nasales produisent les saveurs compliquées du chocolat, de la sauce à steak, de la pizza, de la banane, de la menthe poivrée, du café et de nombreux autres aliments. Les dommages causés par les virus, les bactéries, la pollution et d’autres agressions peuvent affaiblir l’odorat.

L’odorat, et donc le goût, peut également être affecté par une obstruction et une inflammation nasales causées par une allergie, la fumée secondaire ou d’autres irritants, une infection persistante des sinus ou des polypes. Des conditions telles que le diabète, les maladies du foie, les maladies rénales, la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson peuvent également diminuer les sens du goût et de l’odorat.

Si le changement que vous avez remarqué dans votre sens du goût est effectivement dû au captopril, le passage à un autre inhibiteur de l’ECA ou à un autre type de médicament pour la pression artérielle peut régler le problème. Si c’est à cause d’une sécheresse de la bouche due à votre diurétique, essayez de siroter de l’eau entre les bouchées de nourriture.

Ne cessez surtout pas de prendre vos médicaments sans en parler à votre médecin. Comme vous le savez, l’hypertension artérielle est l’une des principales causes d’accident vasculaire cérébral, qui peut altérer de façon permanente tous les sens, et pas seulement le goût et l’odorat.

«  » » Richard L. Doty, Ph.D.Directeur, Centre de l’odorat et du goût, Centre médical de l’Université de Pennsylvanie