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Que vous soyez atteint de diabète de type 1, que vous soyez un soignant ou un proche d’une personne atteinte de diabète de type 1, ou que vous souhaitiez simplement en savoir plus, la page suivante donne un aperçu du diabète de type 1.

Nouveau diabète de type 1 ? Consultez le document « Point de départ : Notions de base sur le diabète de type 1 « , qui répond à certaines des questions fondamentales sur le diabète de type 1 : qu’est-ce que le diabète de type 1, quels sont ses symptômes, comment est-il traité, et bien d’autres choses encore !

Vous voulez en savoir un peu plus ? Consultez notre page « Liens utiles » ci-dessous, qui fournit des liens vers des articles de diaTribe axés sur le diabète de type 1. Ces pages fournissent des conseils utiles pour vivre avec le diabète de type 1, notre chronique d’Adam Brown sur le point de vue des patients, des aperçus de médicaments et de dispositifs, des informations sur les complications du diabète, et quelques pages supplémentaires qui, nous l’espérons, vous seront utiles !

Points lumineux &Mines terrestres : The Diabetes Guide I Wish Someone Haded Me, le livre du rédacteur en chef de diaTribe Adam Brown, contient des centaines de conseils pour mieux gérer le diabète. Vous pouvez l’obtenir en PDF gratuit ici ou au prix de 6 dollars sur Amazon.com.

• Qu’est-ce que le diabète de type 1 ?

• Est-il possible de prévenir le diabète de type 1 ?

• Quel est le risque de développer un diabète de type 1 s’il est présent dans ma famille ?

• Quels sont ses symptômes ?

• Comment est-il diagnostiqué ?

• Comment est-il traité ?

• Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 portent-elles une pompe ?

• Combien de personnes atteintes de diabète de type 1 utilisent des glucomètres en continu ?

• Qu’est-ce que l’hypoglycémie ?

• Qu’est-ce que l’hyperglycémie ?

• Quelles sont les complications du diabète de type 1 ?

• Le diabète de type 1 affecte-t-il l’espérance de vie ?

Qu’est-ce que le diabète de type 1 ? Le diabète de type 1 est une maladie dans laquelle l’organisme ne peut plus produire d’insuline. L’insuline est normalement nécessaire pour convertir le sucre (également appelé glucose) et d’autres sources alimentaires en énergie pour les cellules de l’organisme. On pense que chez les personnes atteintes de diabète de type 1, le système immunitaire de l’organisme attaque et tue les cellules bêta du pancréas qui produisent l’insuline. Sans insuline, l’organisme ne peut pas contrôler la glycémie, et les personnes atteintes peuvent souffrir de taux de glycémie dangereusement élevés (appelés hyperglycémie). Pour contrôler leur taux de glycémie, les personnes atteintes de diabète de type 1 prennent des injections d’insuline. Avant la découverte de l’insuline, le diabète de type 1 était une condamnation à mort (et il l’est toujours pour les patients qui n’ont qu’un accès limité à l’insuline).

Peut-on prévenir le diabète de type 1 ? Malheureusement, les déclencheurs génétiques et environnementaux de l’attaque immunitaire qui provoque le diabète de type 1 ne sont pas bien compris, bien que nous sachions que les membres de la famille des personnes atteintes de diabète de type 1 sont plus à risque. Il n’existe actuellement aucun moyen connu de prévenir le diabète de type 1, bien que Diabetes TrialNet mène des études testant divers traitements qui pourraient potentiellement prévenir ou ralentir la progression de la maladie.

Quel est le risque de développer un diabète de type 1 s’il est héréditaire dans ma famille ? Les personnes dont des membres de la famille sont atteints de diabète de type 1 sont plus susceptibles de le développer elles-mêmes. Selon le Joslin Diabetes Center, si un parent immédiat (parent, frère, sœur, fils ou fille) est atteint de diabète de type 1, votre risque de développer un diabète de type 1 est environ 10 à 20 fois supérieur au risque de la population générale (normalement un risque de 1%). Si un enfant d’une famille est atteint de diabète de type 1, ses frères et sœurs ont environ un risque sur dix de le développer avant l’âge de 50 ans. Fait intéressant, un enfant issu d’un père atteint de diabète de type 1 a environ 10 % de risque de le développer, tandis qu’un enfant issu d’une mère atteinte de diabète de type 1 a environ 4 % de risque de le développer si la mère avait 25 ans ou moins à la naissance, et 1 % de risque de le développer si la mère avait plus de 25 ans à la naissance (ce qui correspond au risque de la population générale).

Quels sont ses symptômes ? Selon l’American Diabetes Association, les symptômes courants du diabète de type 1 sont :

• Urination fréquente

• Sentiment de grande soif

• Sentiment de grande faim même si vous mangez

• Fatigue extrême

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• Vision trouble

• Coupures/ecchymoses qui sont lentes à guérir

• Perte de poids même si vous mangez plus

Comment est-elle diagnostiquée ?

Selon l’ADA, le diabète peut être diagnostiqué par l’un des tests suivants :

1. Un test d’hémoglobine glyquée, communément appelé test HbA1c, ou simplement A1c. Ce test mesure la glycémie moyenne de l’organisme sur les 3 derniers mois. Un taux d’A1c de 6,5 % ou plus est considéré comme un diagnostic de diabète, un taux de 5,7 % à 6,4 % est considéré comme un prédiabète, et un taux d’A1c inférieur à 5,7 % est considéré comme normal.

2. Un test de glycémie à jeun (FPG), qui mesure le taux de glucose de l’organisme après un jeûne (sans apport calorique) de huit heures. Un résultat FPG de 126 mg/dl ou plus indique un diagnostic positif de diabète.

3. Un test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT), qui mesure la glycémie de l’organisme deux heures après l’ingestion de 75 grammes de glucose. Un résultat d’HGPO de 200 mg/dl ou plus indique un diagnostic positif de diabète.

4. Chez une personne présentant des symptômes classiques d’hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang), un test de glucose plasmatique aléatoire dont le résultat est de 200 mg/dl ou plus indique un diagnostic positif de diabète.

5. *Notez qu’il est possible d’obtenir un test d’anticorps liés au diabète pour confirmer un diagnostic de diabète de type 1 spécifiquement (et non d’un autre type de diabète).

Comment est-il traité ? Les personnes atteintes de diabète de type 1 utilisent quotidiennement de l’insuline afin de contrôler leur taux de sucre dans le sang. Il existe deux principaux types d’insuline : l’insuline basale et l’insuline prandiale (au moment des repas). L’insuline basale est conçue pour être injectée une ou deux fois par jour afin de fournir un faible niveau constant d’insuline au fil du temps. L’insuline basale aide à maintenir la glycémie à un niveau constant lorsque vous ne mangez pas, mais elle ne suffit pas à couvrir les pics de glycémie après les repas. Les insulines prandiales, en revanche, sont prises avant le repas et agissent rapidement sur l’organisme, servant à faire baisser les taux de sucre élevés après les repas. D’autres médicaments, comme le Symlin (pramlintide), peuvent contribuer à réduire l’appétit et à abaisser la glycémie post-prandiale. Certaines personnes atteintes de diabète de type 1 prennent d’autres médicaments en vente libre qui peuvent également contribuer à contrôler la glycémie. Pour un aperçu complet des médicaments contre le diabète disponibles aujourd’hui, veuillez consulter notre page de ressources sur les médicaments contre le diabète.

Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 portent-elles des pompes ? Selon les données du T1D Exchange, environ 50 % des personnes atteintes de diabète de type 1 aux États-Unis utilisent des pompes à insuline. Ces patients sont vus dans les meilleurs centres, donc le nombre global de personnes sous pompe est probablement plus faible. La plupart des patients atteints de diabète de type 1 choisissent d’injecter leur insuline manuellement avec des stylos à insuline ou des seringues.

Combien de personnes atteintes de diabète de type 1 utilisent des moniteurs de glucose continus ? Selon les données du T1D Exchange, environ 15 à 20 % des personnes atteintes de diabète de type 1 aux États-Unis utilisent des moniteurs de glucose en continu (CGM). De nombreux patients et prestataires de soins de santé considèrent que les CGM sont extrêmement utiles pour la gestion du diabète (vous pouvez lire le récit d’Adam sur la façon dont les CGM ont amélioré sa gestion ici). Cependant, certains patients ont constaté que les CGM peuvent être coûteux et ne sont pas couverts par certains régimes d’assurance. Les CGM ne sont actuellement pas remboursés par Medicare (mais espérons que cela change bientôt !).

Qu’est-ce que l’hypoglycémie ? Un taux de sucre dans le sang inférieur à 70 mg/dl (3,9 mmol/l) est généralement considéré comme une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), et peut entraîner une irritabilité, une confusion, voire des crises et une perte de conscience pour les baisses extrêmes. Pour corriger l’hypoglycémie, les patients utilisent généralement des glucides à action rapide pour ramener leur glycémie à la normale. Dans les cas extrêmes, un stylo injecteur de glucagon peut être utilisé. Selon la clinique Mayo, les symptômes de l’hypoglycémie sont :

• Signes et symptômes précoces : tremblements, vertiges, transpiration, faim, irritabilité ou humeur, anxiété ou nervosité et maux de tête

• Symptômes nocturnes : draps ou vêtements de lit humides en raison de la transpiration, cauchemars, fatigue et irritabilité ou confusion au réveil

• Symptômes graves : maladresse ou mouvements saccadés, faiblesse musculaire, difficulté à parler ou troubles de l’élocution, vision trouble ou double, somnolence, confusion, convulsions ou crises d’épilepsie et perte de conscience

Qu’est-ce que l’hyperglycémie ? Une glycémie supérieure à 180 mg/dl (10 mmol/l) est considérée comme une hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang), et peut entraîner des nausées, de la fatigue, et éventuellement des complications à long terme. Pour corriger l’hyperglycémie, les patients utilisent généralement une dose d’insuline à action rapide. Selon la Mayo Clinic, les symptômes de l’hyperglycémie sont :

• Signes et symptômes précoces : miction fréquente, soif accrue, vision trouble, fatigue et maux de tête

• Signes et symptômes plus tardifs : haleine fruitée, nausées et vomissements, essoufflement, bouche sèche, faiblesse, confusion, coma et douleurs abdominales

Quelles sont les complications du diabète de type 1 ? Le diabète de type 1 augmente le risque de développer plusieurs complications médicales. Le risque de ces complications diminue avec un meilleur contrôle de la glycémie. Les complications du diabète comprennent :

• Des problèmes cardiaques et des vaisseaux sanguins

• L’acidocétose diabétique (ACD)

• Des lésions nerveuses (neuropathie)

• Des lésions rénales (néphropathie)

• Des lésions oculaires. (rétinopathie)

• Dommages aux pieds et amputation

• Complications liées à la grossesse

• Dépression ou détresse liée au diabète

Le fait d’avoir un diabète de type 1 affecte-t-il mon espérance de vie ? Selon la FRDJ, certaines recherches montrent qu’en l’absence d’atteinte rénale, l’espérance de vie des personnes atteintes de diabète de type 1 n’est pas différente de celle de la population générale. La documentation sur l’espérance de vie dans le diabète de type 1 est rare, mais les études montrent une tendance positive, en partie grâce aux progrès des thérapies et des technologies. Une étude récente publiée en 2012 a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 1 diagnostiquées entre 1965 et 1980 avaient une espérance de vie de 69 ans – une amélioration majeure par rapport aux personnes diagnostiquées entre 1950 et 1964, dont l’espérance de vie moyenne était de 53 ans. Cependant, il reste encore beaucoup à faire pour que tous les patients aient accès aux soins et aux traitements appropriés, et prennent correctement soin d’eux-mêmes, afin que leur espérance de vie devienne similaire à celle de la population générale.

• Les bases

• Le point de vue du patient du coin d’Adam

• Dispositifs

• Insuline et autres médicaments

• Complications

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• Extra Info

Les bases

Le guide du patient de diaTribe pour individualiser la thérapie – Quelques questions utiles que vous pouvez vous poser pour préparer une visite avec votre fournisseur de soins de santé.

Cholestérol 101 – Un aperçu des différents types de cholestérol et comment se maintenir à des niveaux sains de chacun

Tension artérielle 101 – Une explication de la raison pour laquelle cette mesure de santé simple est particulièrement pertinente pour les personnes atteintes de diabète.

Le conseil consultatif de diaTribe sur ce que toute personne atteinte de diabète doit savoir – Notre conseil consultatif étoilé composé d’éducateurs en diabète, d’endocrinologues et plus encore, donne ses conseils sur la gestion du diabète.

Les dix principaux conseils pratiques du Dr Anne Peter – Quelques conseils utiles concernant la communication et l’amélioration des relations avec votre prestataire de soins.

Les dix meilleurs conseils pour les personnes nouvellement diagnostiquées avec le diabète de type 1 – Dix conseils utiles pour vous aider à démarrer.

Les dix meilleures choses que j’aurais aimé que mes parents sachent quand j’ai été diagnostiqué avec le diabète – Un petit guide pour montrer comment le diabète va, et ne va pas, changer votre vie quotidienne, votre personnalité et votre vie de famille.

Le point de vue d’un patient du coin d’Adam

Un petit déjeuner à domicile avec le diabète – Sept choses que je fais pour battre le repas le plus difficile de la journée.

Maîtriser la motivation avec le diabète – Maîtriser la motivation en posant de grandes questions, en identifiant les principaux obstacles et en utilisant des tactiques éprouvées pour le diabète, l’alimentation, l’exercice et plus encore.

10 conseils pour les adolescents pour bien vivre avec le diabète – Adam partage ses 10 meilleurs conseils pour vivre avec le diabète de type 1, directement de la présentation à plus de 100 adolescents à Friends for Life.

Low Carb vs. High Carb – Ma surprenante bataille de régime de diabète de 24 jours – Ce que j’ai appris en doublant ma consommation de glucides : plus de travail, plus de danger, mais la même glycémie moyenne. Huh?

Get in the Zone : Mes conseils pour éviter l’hypoglycémie pendant l’exercice – Diagnostiquer & résoudre l’hypoglycémie (bas) & l’hyperglycémie (hauts) pendant l’exercice avec le diabète. Tout est question d’expérimentation personnelle.

10 commandements du régime alimentaire pour une meilleure gestion du diabète – Les dix commandements du régime alimentaire qu’Adam suit pour une alimentation saine avec le diabète, plus un guide pour savoir comment écrire les vôtres et surmonter les obstacles.

Combien de facteurs affectent réellement votre glycémie ? – Adam identifie 22 facteurs qui peuvent affecter la glycémie au quotidien

« Quels sont vos pièges à diabète ? ». » Les sept erreurs que je fais toujours et ce que j’ai appris en essayant de les éviter – Adam fournit des solutions aux problèmes courants que lui et beaucoup d’autres patients rencontrent lorsqu’ils gèrent leur diabète

Mettre le cap sur l’objectif – Les quatre plus grands changements de jeu-.Changers pour améliorer ma gestion du diabète – Adam décrit les quatre choses qui ont fait la plus grande différence dans sa gestion du diabète

Dispositifs

Page de ressources sur les dispositifs de diabète – Notre aperçu complet des différents dispositifs de diabète existants

Mettre à profit les données du compteur – Gary Scheiner (MS, CDE) donne un aperçu de la façon d’utiliser les glucomètres et leurs données pour obtenir un maximum de résultats

Test Drive – Insulet OmniPod – Adam et Kelly testent cette pompe à insuline, connue pour sa conception sans tube

Test Drive – Le pancréas bionique – L’expérience de Kelly dans l’étude Beacon Hill sur le pancréas bionique

Test Drive – Medtronic MiniMed 530G et Enlite CGM – Adam essaie ce produit, qui a été qualifié de « première étape vers un pancréas artificiel »

Test Drive – Dexcom Share – Adam et Kelly essaient le système de surveillance à distance Dexcom Share

Insuline et autres médicaments

Page de ressources sur les médicaments contre le diabète – Notre aperçu complet des médicaments contre le diabète disponibles, expliquant les avantages et les inconvénients de chacun

Insulines Unplugged – Un aperçu des différentes variétés d’insuline disponibles aujourd’hui

Beyond the Basals – Part 1 and Beyond the Basals – Part II – Gary Scheiner (M.S., CDE) donne un aperçu des pompes à insuline et de la façon de les utiliser dans cette série en deux parties

Complications

Éviter les complications du diabète – Le Dr Mark Yarchoan donne un aperçu des différentes complications du diabète et de la façon d’aider à les prévenir.

Parler des complications – Kerri Sparling (SixUntilMe) aborde la honte et la culpabilité qui peuvent accompagner les complications et comment un solide réseau de soutien peut faire toute la différence.

Combien en savez-vous sur le diabète et les maladies rénales ? – Notre aperçu de ce que nous devons tous savoir sur l’un de nos organes les plus vitaux – nos reins.

Élargissez vos connaissances sur l’œdème maculaire diabétique (OMD) – Un aperçu de cette complication du diabète et les trois mesures que chacun peut prendre pour la prévenir.

Névropathie diabétique : Knowledge is Power – La neuropathie se produit lorsque les nerfs sont endommagés et elle peut entraîner des douleurs ou des engourdissements, lisez notre aperçu de la prévention et du traitement ici.

Diabète et dépression : Sept choses à savoir et des ressources pour vous aider à agir – Nous examinons le fardeau mental du diabète, y compris la dépression et la détresse liée au diabète.

Une complication silencieuse : Un regard plus attentif sur la rétinopathie diabétique – Le Dr Ivan Suñer, ophtalmologiste de renom, sur ce qu’est la rétinopathie diabétique, comment la prévenir et ce que réservent les traitements futurs.

L’acidocétose diabétique expliquée – Qu’est-ce que l’acidocétose diabétique et que peuvent faire les patients pour prévenir cette complication du diabète ?

TEST DRIVE : NeuroMetrix Quell – Qu’ont dit les personnes souffrant de douleurs liées à une neuropathie chronique à propos de ce nouveau dispositif antidouleur ?

Infos supplémentaires

The Diabetes Resource – Un site web utile pour toutes les questions liées au diabète.

L’approche pas à pas pour une meilleure glycémie et une meilleure santé en 2013 – Adam étudie comment l’exercice, principalement la marche, peut avoir un effet positif sur votre santé et votre glycémie.

Dix conseils pour changer ses habitudes, adopter de nouveaux comportements et atteindre ses objectifs – Quelques conseils sur la mentalité par Adam pour les personnes nouvellement diagnostiquées avec le diabète.

L’avenir du domaine du diabète de type 1 – Une interview par le personnel de diaTribe avec David Panzirer et Dana Ball sur l’avenir de la recherche dans le domaine du diabète de type 1.