Le diabète de type 2 et l’hypertension artérielle (HTA) sont une combinaison dangereuse, mettant votre santé en danger de plusieurs façons. Cela signifie qu’il est crucial de prendre des mesures pour contrôler l’hypertension artérielle lorsque vous êtes diabétique.
Pour commencer, avoir un diabète de type 2 augmente votre risque de développer une hypertension artérielle. L’hypertension artérielle est un facteur de risque de maladie cardiaque en soi, et lorsque vous êtes également diabétique, l’hypertension artérielle vous expose à un risque encore plus grand. Ainsi, chez les personnes atteintes de diabète, le risque de maladie cardiaque est multiplié par deux chez les hommes et par quatre chez les femmes, par rapport aux personnes non diabétiques. Si vous souffrez de diabète et d’hypertension artérielle, votre risque de maladie cardiaque double par rapport à celui d’une personne souffrant uniquement d’hypertension artérielle.
« Il ne fait aucun doute que le diabète et l’hypertension artérielle forment un duo dangereux. Ils sont tous deux très courants et sont liés par l’obésité, qui est également très courante. Près de la moitié des personnes diagnostiquées avec un diabète de type 2 ont une pression artérielle élevée au moment du diagnostic », explique Betul Hatipoglu, MD, endocrinologue à la Cleveland Clinic dans l’Ohio.
Comment le diabète augmente votre risque d’hypertension artérielle
Le diabète de type 2 est causé par une résistance à l’insuline, l’hormone dont votre corps a besoin pour utiliser le sucre sanguin comme énergie. Lorsque vous souffrez de diabète de type 2, comme votre corps résiste à l’insuline, le sucre s’accumule dans votre sang. « Cela signifie que l’organisme produit encore plus d’insuline et que l’insuline entraîne une rétention de sel et de liquides, ce qui est l’une des façons dont le diabète augmente le risque d’hypertension artérielle », explique le Dr Hatipoglu. C’est pourquoi il est important de vérifier régulièrement sa tension artérielle, tout comme il est important de vérifier sa glycémie. Suivez les recommandations de votre médecin pour savoir à quelle fréquence faire les deux.
La pression artérielle est mesurée en vérifiant la pression systolique sur la pression diastolique, mesurée en millimètres de mercure (mmHg). Une pression artérielle élevée signifie avoir des chiffres supérieurs à 140/90 mmHg. Le premier chiffre (pression systolique) est la pression à l’intérieur de vos vaisseaux sanguins lorsque votre cœur bat. Le second chiffre (pression diastolique) correspond à la pression lorsque votre cœur est au repos. « Avec le temps, le diabète endommage les petits vaisseaux sanguins de votre corps, ce qui entraîne un raidissement de leurs parois. Cela augmente la pression, ce qui conduit à l’hypertension artérielle », explique Hatipoglu.
La baisse de la pression artérielle réduit les complications du diabète
Un article paru en 2011 dans la revue Canadian Family Physician a passé en revue la littérature médicale sur le diabète de type 2 et l’hypertension artérielle. Les chercheurs ont conclu que l’abaissement de la pression artérielle chez les personnes atteintes de diabète et d’hypertension est le moyen le plus important de réduire les décès et les handicaps liés au diabète de type 2.
En plus d’augmenter le risque de maladie cardiaque, le diabète et l’hypertension augmentent également le risque de complications oculaires et rénales. « La combinaison du diabète et de l’hypertension artérielle est mortelle pour les petits vaisseaux sanguins qui alimentent les yeux et les reins. Le diabète est la cause la plus fréquente de cécité dans le monde », explique M. Hatipoglu. Mais voici la bonne nouvelle concernant le diabète et l’hypertension artérielle : Il a été démontré qu’en abaissant de 10 points votre pression artérielle systolique, vous réduisez globalement de 12 % tous les risques de complication du diabète.
« En tant que directive générale pour les personnes atteintes de diabète, l’objectif est de maintenir la pression artérielle à 140 ou moins sur 90. Pour les personnes atteintes de diabète et d’une maladie rénale, les chiffres devraient être maintenus à ou en dessous de 130 sur 80 », dit Hatipoglu.
Conseils de mode de vie sain pour une pression artérielle plus basse
« Les changements de mode de vie sont la chose la plus importante que quiconque peut faire pour gérer le diabète et l’hypertension artérielle. Les avantages sont énormes », dit Hatipoglu. Voici quelques conseils :
- Faites régulièrement de l’exercice.
- Perdez du poids si nécessaire et maintenez ensuite un poids santé.
- Limitez votre consommation de sel à deux grammes par jour. » Cela représente environ une cuillère à café. Rappelez-vous que vous pouvez obtenir cette quantité de sel dans de nombreux fast-foods et conserves sans ajouter de sel de table », dit Hatipoglu.
- Ne fumez pas.
- Évitez les analgésiques en vente libre appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). « Les AINS peuvent augmenter la tension artérielle. Essayez plutôt l’acétaminophène », dit Hatipoglu.
- Ne buvez de l’alcool qu’avec modération. « Plus d’un verre par jour pour les femmes ou deux verres pour les hommes peut augmenter la pression artérielle », dit Hatipoglu.
- Utiliser le plan de régime DASH (dietary approaches to stop hypertension). « DASH est un régime de style méditerranéen avec beaucoup de fruits, de légumes, de poisson, de graisses saines et de grains entiers », dit Hatipoglu.
Si vous avez un diabète de type 2 et une pression artérielle élevée, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour contrôler ces conditions combinées. Travaillez avec votre médecin pour maîtriser votre diabète et votre tension artérielle et suivez ces conseils pour un mode de vie sain. N’oubliez pas que la clé pour bien vivre avec le diabète est de prévenir les complications du diabète. La baisse de la tension artérielle est peut-être votre première étape la plus importante.