Alai

En octobre 2008, un homme de 40 ans a été adressé à notre hôpital en raison d’une douleur à l’aine droite, qui avait commencé quelques jours après qu’il soit tombé sur le dos au travail 10 jours auparavant. Il souffrait d’asthme léger, traité par une dose occasionnelle de broncholytiques inhalés. À l’examen physique, il présentait une sensibilité à l’aine droite et une douleur provoquée par la mise en charge. Une radiographie pelvienne était normale. Une lésion tendineuse ou musculaire a été suspectée, et l’échographie a suggéré une rupture partielle du muscle rectus femoris. L’IRM a été planifiée comme une procédure ambulatoire élective pour exclure une rupture totale du tendon. Un mois après le début des symptômes, la douleur à la mise en charge dans l’aine droite avait diminué mais n’avait pas disparu. Il avait également commencé à avoir des douleurs à l’aine gauche et, à l’examen, une douleur à la rotation des deux articulations de la hanche. L’IRM a montré des fractures bilatérales d’insuffisance des cols fémoraux ( figure ). Bien qu’il ait nié toute activité sportive récréative régulière, son nouveau travail de chauffeur de camion de livraison exigeait beaucoup d’escalade. Il n’avait aucune restriction diététique. Les parents âgés de notre patient avaient des antécédents d’ostéoporose et d’ostéopénie.