Qu’est-ce qu’une douleur au talon ?
Chaque kilomètre que vous parcourez impose des tonnes de contraintes à chaque pied. Vos pieds peuvent supporter une lourde charge, mais trop de stress les pousse à dépasser leurs limites. Lorsque vous tapez vos pieds sur des surfaces dures en faisant du sport ou que vous portez des chaussures qui irritent les tissus sensibles, vous pouvez développer une douleur au talon, le problème le plus courant affectant le pied et la cheville.
Un talon douloureux s’améliore généralement de lui-même sans chirurgie si vous lui accordez suffisamment de repos. Cependant, de nombreuses personnes ignorent les premiers signes de la douleur au talon et continuent à pratiquer les activités qui l’ont provoquée. Lorsque vous continuez à marcher sur un talon douloureux, cela ne fera qu’empirer et pourrait devenir une condition chronique entraînant d’autres problèmes.
Diagnostic
La douleur au talon peut avoir de nombreuses causes. Si vous avez mal au talon, consultez immédiatement votre médecin traitant ou un chirurgien orthopédique spécialiste du pied et de la cheville pour en déterminer la cause et obtenir un traitement. Dites-lui exactement où vous avez mal et depuis combien de temps vous avez cette douleur. Votre médecin examinera votre talon, à la recherche de signes de sensibilité et de gonflement. Il pourra vous demander de marcher, de vous tenir sur un pied ou de faire d’autres tests physiques qui aideront votre médecin à déterminer la cause de votre douleur au talon. Les affections qui provoquent des douleurs au talon se répartissent généralement en deux grandes catégories : les douleurs sous le talon et les douleurs derrière le talon.
Douleur sous le talon
Si vous avez mal sous le talon, il se peut que vous ayez une ou plusieurs affections qui enflamment les tissus de la partie inférieure de votre pied :
- Ecchymose de pierre : Lorsque vous marchez sur un objet dur comme une pierre ou un caillou, vous pouvez meurtrir le coussinet adipeux situé sous votre talon. Il peut être décoloré ou non. La douleur disparaît progressivement avec le repos.
- Fasciite plantaire (douleur sous-calcanéenne) : Le fait de trop courir ou sauter peut enflammer la bande de tissu (fascia) reliant l’os du talon à la base des orteils. La douleur est centrée sous le talon et peut être légère au début, mais s’intensifie lorsque vous faites vos premiers pas après une nuit de repos. Vous devrez peut-être faire des exercices spéciaux, prendre des médicaments pour réduire l’enflure et porter une talonnette dans votre chaussure.
- Épine calcanéenne : Lorsque la fasciite plantaire se prolonge, une épine calcanéenne (dépôt de calcium) peut se former à l’endroit où la bande de tissu aponévrotique se raccorde à l’os de votre talon. Votre médecin peut faire une radiographie pour voir la saillie osseuse. Le traitement est généralement le même que celui de la fasciite plantaire : repos jusqu’à ce que la douleur disparaisse, exercices d’étirement spéciaux et port de semelles de talon. Avoir une épine calcanéenne peut ne pas causer de douleur et ne doit pas être opéré à moins que les symptômes ne deviennent chroniques.
Douleur derrière le talon
Si vous avez une douleur derrière le talon, il se peut que vous ayez enflammé la zone où le tendon d’Achille s’insère dans l’os du talon (bursite rétrocalcanéenne). Cette affection est souvent due à une pratique excessive de la course à pied ou au port de chaussures qui frottent ou coupent l’arrière du talon. La douleur derrière le talon peut s’installer lentement au fil du temps, entraînant un épaississement, une rougeur et un gonflement de la peau.
Vous pouvez développer une bosse à l’arrière de votre talon qui est sensible et chaude au toucher. La douleur peut s’intensifier lorsque vous commencez une activité après vous être reposé. La douleur est souvent trop forte pour porter des chaussures normales. Vous pouvez avoir besoin d’une radiographie pour voir si vous avez également une épine osseuse.
Traitement
Le traitement comprend le repos des activités qui ont causé le problème, la pratique de certains exercices d’étirement, l’utilisation d’analgésiques, de talonnettes coussinées et le port de chaussures ouvertes à l’arrière.
- Votre médecin peut vous demander d’utiliser une talonnette de 3/8″ ou 1/2″.
- Étirez votre tendon d’Achille en vous appuyant en avant contre un mur, le pied à plat sur le sol et le talon surélevé avec la talonnette. L’étirement du tendon d’Achille sur un escabeau peut également être utile.
- Utiliser des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour la douleur et l’enflure.
- Envisager de placer de la glace à l’arrière du talon pour réduire l’inflammation.