• March 10, 2017

Dear GoodTherapy.org,

Depuis des années, j’ai un problème de grincement de dents, et cela ne semble que s’aggraver. Je pense que c’est peut-être héréditaire car ma mère dit qu’elle grince aussi des dents. Avant, cela n’arrivait que la nuit, mais dernièrement, c’est presque constant, et je dois m’empêcher consciemment de serrer la mâchoire, même pendant des tâches quotidiennes normales (comme écrire cette lettre, par exemple).

Je sais que des choses comme mordre les joues et la peau des lèvres peuvent être liées à l’anxiété ou à d’autres problèmes de santé mentale. Est-ce la même chose avec le grincement des dents ou le serrement des mâchoires ? Jusqu’à présent, étonnamment, mon dentiste dit que mes dents n’ont pas été trop affectées, mais il essaie toujours de me vendre des protège-dents coûteux. J’ai essayé des protège-dents achetés en magasin et j’ai porté un appareil de rétention pendant un certain temps, mais il est évident qu’ils n’empêchent pas vraiment la tension de la mâchoire, même s’ils protègent mes dents. Il m’arrive de m’endormir en me mordant la langue et de me réveiller avec des empreintes très prononcées de mes molaires. Et je pense que la tension est parfois liée au degré de stress de mes rêves. Mais je ne me souviens pas toujours de mes rêves, donc je ne peux pas l’affirmer.

En tout cas, avez-vous des suggestions de choses que je peux essayer ? Je me réveille avec un mal de tête sourd à cause de cela presque tous les matins, et j’aimerais vraiment arrêter de prendre des analgésiques. Je pense avoir une vie plus stressante que la moyenne, mais honnêtement, je préfère rester occupé et je ne pense pas que mon niveau de stress soit susceptible de changer. D’ailleurs, je connais des gens qui mènent des vies avec beaucoup plus de responsabilités et de stress et qui n’ont pas ce problème. Des idées ? -Ground Down

Dear Ground Down,

Vous n’êtes pas seul dans ce cas ! De nombreuses personnes grincent ou serrent les dents, souvent dans leur sommeil mais aussi souvent dans la journée également. Heureusement, il y a beaucoup de choses que vous pouvez essayer pour vous aider à surmonter ce problème et prévenir des dommages plus importants à la suite d’un grincement de dents. Je vais vous fournir quelques suggestions de choses que vous pouvez faire, mais d’abord je vais partager un peu plus d’informations sur le grincement des dents, comment et pourquoi il se produit et persiste, et le rôle de l’anxiété dans le serrement ou le grincement des dents.

Le serrement ou le grincement des dents sans conscience, également connu sous le nom de bruxisme, affecte beaucoup de gens (l’incidence à tout moment est d’environ 10% de la population) et peut varier en gravité de légère (aucune preuve physique des conséquences) à grave. Les effets les plus notables du grincement ou du serrement des dents comprennent des douleurs faciales, une fatigue des muscles de la mâchoire ou le développement de troubles de la mâchoire, des dents sensibles ou endommagées, des lésions de la langue ou de l’intérieur des parois buccales, des maux de tête ou d’oreille. On a constaté que ce phénomène est plus fréquent pendant les périodes de stress élevé, bien qu’il puisse devenir habituel et se produire indépendamment du niveau de stress. Il semble également avoir un lien héréditaire et se produit plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Rincement des dents et anxiété

Est-ce que cela signifie que vous êtes anxieux ? Il est difficile d’évaluer cela avec précision sans des informations qui ne peuvent être glanées qu’en vous parlant en personne. Je vous recommande de prendre rendez-vous avec un thérapeute près de chez vous pour discuter des problèmes que vous pouvez rencontrer.

Certes, grincer ou serrer les dents peut être une manifestation de la rétention de la tension et de la réponse au stress, et de nombreuses personnes qui souffrent d’anxiété (et de dépression) grincent aussi des dents. Cependant, le fait de grincer des dents ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d’anxiété (ou de dépression). Cela dit, une façon de traiter cela est d’utiliser plusieurs des mêmes techniques comportementales que vous pourriez utiliser pour aider à gérer l’anxiété.

Comment peut-on traiter le grincement des dents ?

La première étape pour surmonter le grincement ou le serrement des dents est de prendre conscience du problème. Comment avez-vous découvert que vous faisiez cela ? Avez-vous ressenti des maux de tête ou des tensions dans les muscles du visage ? Votre dentiste vous a-t-il fait remarquer que vos dents étaient abîmées ou vous a-t-il soupçonné de grincer ou de serrer les dents ? Votre partenaire vous a-t-il dit que vous grinciez des dents dans votre sommeil ? Posez-vous des questions sur la fréquence et la nature de ce comportement. Quand grincez-vous ou serrez-vous les dents ? Faites-vous d’autres activités en même temps (par exemple, dormir ou travailler) ? Remarquez-vous que vous vous sentez stressé lorsque vous serrez les dents ? Vous pouvez tenir un journal pendant un certain temps pour noter ce comportement et les moments où il se produit. Cette information peut éclairer vos stratégies pour aider à surmonter ces comportements.

Essentiellement, un schéma s’est développé au fil du temps. Par exemple, vous vous êtes entraîné à serrer les dents si vous commencez automatiquement à serrer la mâchoire lorsque vous faites des choses comme taper sur votre clavier ou sortir dans le froid de l’hiver. C’est le moment de rompre cette habitude, avant que vous ne remarquiez des conséquences plus importantes.

Essentiellement, un schéma s’est développé au fil du temps. Par exemple, vous vous êtes entraîné à serrer les dents si vous commencez automatiquement à serrer la mâchoire lorsque vous faites des choses comme taper sur votre clavier ou sortir dans le froid de l’hiver. C’est le moment de rompre cette habitude, avant de constater des conséquences plus importantes.

Soyez conscient de la position de votre bouche. Croyez-le ou non, il existe une façon correcte de positionner votre mâchoire. Avec vos lèvres fermées, vous voulez garder un espace entre votre mâchoire supérieure et votre mâchoire inférieure, ce qui peut être aidé en plaçant la pointe de votre langue juste derrière vos dents de devant, en haut. Cela peut demander un peu de pratique et des visites régulières pour modifier l’habitude que vous avez de positionner votre bouche. Si, au moment où vous lisez ces lignes, vous remarquez que vous serrez la mâchoire, commencez à changer. Commencez par ouvrir la bouche comme si vous étiez sur le point de crier, ce qui est un excellent étirement pour ces muscles, puis adoptez la position correcte de la bouche. Cette position correcte réduira probablement la tension dans la mâchoire.

La mise en œuvre de la relaxation est essentielle

Comment savoir si vous maintenez une tension dans votre corps ? Ce n’est pas toujours évident. Une chose à faire est de scanner votre corps à la recherche de tensions. Pensez délibérément à chaque groupe de muscles de votre corps. Les muscles de votre dos ou de vos épaules sont-ils tendus ? Les muscles de votre mâchoire ? Inspirez et expirez profondément. Relâchez la tension là où vous avez remarqué que vous la retenez. Diverses techniques de relaxation, centrées sur la respiration consciente, peuvent être particulièrement efficaces. Vous pouvez terminer votre journée en examinant votre corps à la recherche de tensions. Vous pouvez également faire des étirements de yoga. De plus, essayez de placer une débarbouillette chaude sur les muscles de votre mâchoire pour les détendre avant de vous coucher.

Il y a aussi des suggestions de choses à ne pas faire. Comme il s’agit d’une habitude, faites attention aux objets non alimentaires que vous pouvez  » mâcher « . Mâcher des crayons, des pailles, des cure-dents, etc. peut augmenter votre tendance à adopter ce comportement lorsque vous n’en êtes pas conscient. Faites attention à ce que vous mâchez partout. De plus, certains experts recommanderaient de réduire la caféine, la nicotine ou l’alcool avant le coucher.

Les autres stratégies à envisager sont celles que votre dentiste vous a suggérées. Si les stratégies de relaxation et la reconversion de vos schémas comportementaux ne sont pas l’approche que vous souhaitez essayer, de nombreuses personnes utilisent des plaques d’occlusion et trouvent que les plaques personnalisées sont utiles. Si vous êtes réticent à essayer cette approche, essayez d’abord les stratégies comportementales suggérées ci-dessus.

Savoir les dommages ou les conséquences potentielles peut être suffisant pour motiver beaucoup de personnes à essayer de faire un changement. Il semble que vous soyez assez motivé pour surmonter cela par vous-même. Bonne chance!

Bien à vous,

Marni Amsellem, PhD

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