Il y a plusieurs années, mon service de réponse téléphonique m’a appelé pour me dire que le nombre d’appels téléphoniques obscènes qui arrivaient sur ma ligne les alarmait. Ils ont poursuivi en expliquant que les appels commençaient tous normalement, mais qu’ensuite tous ces jeunes hommes se sont mis à utiliser un langage grossier. Ils n’arrivaient pas à croire le nombre de personnes différentes qui faisaient cela. J’ai réfléchi un moment puis j’ai demandé si le terme qu’ils avaient entendu était « nichons de pute ». « Oui c’est exactement ce qu’ils disent » a été la réponse.

Avec un grand sourire, je leur ai expliqué qu’il s’agissait juste de patients exprimant une condition médicale. La gynécomastie, les seins de garce ou « la tumeur du culturiste » signifient tous la même chose, le développement embarrassant de seins masculins.


Gynécomastie

Le traitement de la gynécomastie est devenu un de mes intérêts spécifiques en raison de tous les culturistes que je traite. J’ai depuis longtemps établi le record du monde pour la réalisation de ces chirurgies et j’ai donné des conférences à d’autres chirurgiens sur mes techniques.

C’est un problème qui existe depuis l’antiquité. Les anciens hiéroglyphes montrent cette condition sur plusieurs des pharaons. Ce n’est pas si rare. La marine a fait une étude pendant la Seconde Guerre mondiale et a classé un quart de ses recrues comme ayant un tissu mammaire excessif.


State assise d’Amenhotep IV (Akhenaton)
Dynastie 18, 1353-1337 BC
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Causes

L’affection peut survenir naturellement ou comme effet secondaire des stéroïdes anabolisants et d’autres médicaments. Elle a également été impliquée avec l’utilisation excessive de la marijuana.

Lorsque la gynécomastie se produit naturellement, c’est un processus plus lent et se compose généralement de tissus glandulaires et graisseux. La gynécomastie induite par les stéroïdes anabolisants se produit beaucoup plus rapidement et est généralement une feuille de tissu glandulaire pur. Bien sûr, il y a une fourchette entre ces extrêmes

Lorsque le corps détecte trop de testostérone ou une substance semblable à la testostérone, il essaie de réduire le niveau par un processus appelé aromitisation. Ce processus convertit la testostérone en estradiol, une substance semblable aux œstrogènes. Tous les hommes possèdent un certain tissu glandulaire. S’il y a également une sensibilité génétique aux récepteurs, l’augmentation du niveau d’œstradiol stimulera ce tissu à se développer.

Symptômes

Il est d’abord remarqué comme une certaine sensibilité dans la zone du mamelon allant souvent jusqu’à un réel inconfort. Au fur et à mesure que le tissu se développe, la zone enfle et s’étend latéralement sous le bras. La condition peut aller d’une masse sous le mamelon avec peut-être un peu de conicité à des seins complètement développés.

Il est le plus visible quand vous le voulez le moins. Si le temps est froid, tout se resserre. Mais par temps chaud, quand vous voulez enlever votre chemise, tout fait une moue vers l’avant et est perceptible.

J’ai perdu le compte du nombre de mes patientes qui se pinçaient continuellement ou utilisaient des glaçons et de l’eau froide pour empêcher que les choses soient trop perceptibles. Les bloqueurs d’œstrogènes comme le Nolvadex ou l’Arimidex peuvent prévenir l’apparition de ce problème, mais seule la chirurgie peut le guérir.

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Chirurgie

La chirurgie consiste en une combinaison de liposuccion et d’excision glandulaire directe par une petite incision au bord du mamelon. Méfiez-vous de tout chirurgien qui prétend pouvoir la traiter avec une liposuccion seule. J’ai dû opérer de nombreux patients qui avaient subi cette chirurgie antérieure ailleurs.

La liposuccion ne fait qu’enlever la composante graisseuse et après que l’enflure se soit résorbée, vous avez simplement une version plus petite de ce qui était là avant.

J’ai aussi vu des patients avec des cicatrices sur toute la poitrine et d’autres qui avaient eu des parties de leurs muscles pectoraux enlevées.

Elle est faite sous anesthésie générale et dure environ 2 heures. La liposuccion est d’abord effectuée pour enlever la composante graisseuse permettant au tissu glandulaire de se condenser. Une petite incision est ensuite pratiquée au niveau de la bordure inférieure du mamelon.

Le tissu glandulaire est alors soigneusement retiré en traçant l’extension sous le bras. Trop de chirurgiens inexpérimentés ne le font pas, créant un cratère au milieu de la poitrine. Une petite quantité de tissu glandulaire est laissée juste derrière le mamelon pour éviter l’effondrement et l’indentation.

Souvent, des drains d’aspiration sont utilisés pendant les premiers jours postopératoires pour empêcher la collecte de fluide est la poche précédemment occupée par le tissu. Je fais toutes les sutures avec des sutures dissolvantes et enfouies pour minimiser les cicatrices et éviter cet aspect de voie ferrée. Un gilet de compression est porté pendant plusieurs semaines pour contrôler le rétrécissement de la peau.

Santé post-chirurgie

Il est très important d’arrêter tout cycle anabolisant pendant au moins 6 semaines avant la chirurgie. Les effets secondaires des stéroïdes anabolisants tels que le ralentissement de la coagulation sanguine et l’augmentation de la pression sanguine ajoutent à la possibilité de complications chirurgicales. En outre, l’altération de la chimie du foie due à certains anabolisants peut ajouter au risque d’anesthésie.

L’activité aérobie à faible impact peut reprendre en une semaine. La musculation légère peut reprendre en 3 semaines à l’exception de la poitrine et du dos. La poitrine et le dos peuvent commencer légèrement à 4 semaines et les routines complètes peuvent être reprises à 6 semaines.

C’est mon plus grand plaisir lorsque les patients peuvent me dire qu’ils peuvent joyeusement se promener torse nu.

Pour plus d’informations, je peux être contacté au 1-800-445-0505 ou sur mon site web à www.drnadler.com.

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