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L’inflammation purulente de la symphyse pubienne est une affection rare qui touche la symphyse et les parties parasymphyseuses des os pubiens. Elle se rencontre généralement chez les patients immunodéprimés et sa cause la plus fréquente est le Staphylococcus aureus. Le traitement conservateur est basé sur l’administration à long terme d’antibiotiques et s’est avéré efficace, comme indiqué, chez environ 50 % des patients. Les auteurs ont traité cinq patients avec un diagnostic tardif d’infection purulente de la symphyse pubienne chez qui l’antibiothérapie a dû être complétée par une intervention chirurgicale. Trois patients ayant subi une intervention chirurgicale avec ablation du tissu nécrotique infecté ont guéri rapidement et bien. Un patient a dû être opéré à plusieurs reprises en raison d’une purulence récurrente ; l’infection a fini par disparaître. Une patiente n’a été traitée que de manière conservatrice car elle a refusé le traitement chirurgical. En conséquence, un diastasis pubien s’est développé et elle a souffert de douleurs pelviennes persistantes. Un an après le traitement, son état s’est compliqué d’une fracture pelvienne consécutive à une chute. La patiente a de nouveau refusé la chirurgie. Cependant, l’apparition d’une non-union et la progression des plaintes l’ont amenée à accepter un traitement chirurgical ; la fixation de la non-union a eu un résultat satisfaisant. Dans la littérature, l’infection de la région symphysaire est désignée par plusieurs noms différents. L’un d’entre eux – que les auteurs jugent incorrect – est « arthrite » (arthrite septique de la symphyse pubienne ; arthrite septique de la symphyse pubienne ; arthrose infectieuse du pubis). Un autre terme est « ostéomyélite » (ostéomyélite pubienne aiguë ; ostéomyélite pubienne ; ostéomyélite du pubis ; ostéomyélite pubienne ; ostéomyélite de la symphyse pubienne ; ostéomyélite de la symphyse pubienne). Aucun de ces noms n’indique clairement s’il s’agit d’une infection primaire de la symphyse ou de l’os parasymphyseux. La combinaison du terme « ostéite » avec « infectieuse » (ostéite pubienne infectieuse) est une tentative de distinguer la symphysitis pubis purulente de l’ostéite pubienne. Les auteurs ont complété le titre tchèque et anglais de cet article par la désignation latine symphysis pubis purulenta. On peut également discuter de la possibilité d’utiliser un nouveau nom, tel que « pubosymphysitis », par analogie avec « spondylodiscitis ». Cependant, l’utilisation des termes simples « infection de la symphyse » ou « infection de la symphyse pubienne » semble être la plus pratique. Sur la base de l’expérience du traitement de cinq patients atteints d’une infection de la symphyse pubienne, les auteurs suggèrent que la phase tardive avec formation d’abcès ou écoulement purulent soit prise en charge par la chirurgie. Ce traitement donne de bons résultats cliniques bien qu’il puisse être compliqué par la lenteur de la guérison des tissus mous autour de la symphyse et l’instabilité du segment pelvien antérieur avec ses séquelles. Mots clés : infection de la symphyse, infection de la symphyse pubienne, arthrite septique de la symphyse pubienne, ostéomyélite pubienne.