Résumé

PIP : Bien que l’insertion et le retrait de NORPLANT impliquent des procédures chirurgicales mineures, une formation et une expérience appropriées déterminent souvent le succès de l’opération. L’insertion du contraceptif, qui dure généralement environ 10 minutes et est effectuée sous anesthésie locale, se déroule comme suit : Un médecin pratique une incision de 2 mm dans la partie supérieure du bras de la femme et, à l’aide d’un trocart, insère 6 capsules — une à la fois — par la même incision, avec un espacement d’environ 15 entre chaque capsule. Une fois que les 6 capsules sont en place, les capsules doivent former un motif en éventail. Une mort et un placement corrects des implants sont essentiels. Les implants doivent rester juste sous la peau (il doit être possible de les sentir sous la peau), et ne doivent pas se trouver trop près du coude, afin de ne pas gêner les mouvements du bras. Les médecins doivent éviter d’insérer NORPLANT sur des femmes enceintes, et les femmes qui allaitent doivent attendre 6 semaines après l’accouchement avant de recevoir des implants. Bien que rares, les insertions entraînent parfois des complications. Une étude a rapporté qu’au cours de la première année d’insertion, 0,8 % des patients ont été témoins d’infections et 0,4 % d’expulsions des implants. Cependant, le taux d’infection et d’expulsion varie, car les complications sont généralement dues à l’inexpérience de la personne qui pose l’implant, à une formation inadéquate ou à un manque de techniques stériles. Le placement des implants lors de l’insertion détermine généralement la facilité et le succès du retrait. Cette procédure, également réalisée sous anesthésie locale, nécessite une incision de 4 mm dans le site d’origine, d’où les implants sont extraits, un processus qui peut prendre 15 à 30 minutes. La même incision pour le retrait peut être utilisée pour insérer une autre série d’implants.

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