Les femmes noires ont le plus grand risque de problèmes cardiaques liés à la grossesse aux États-Unis, selon une étude publiée mercredi, ajoutant à une longue liste de résultats de santé disparates auxquels elles sont confrontées en tant que groupe. Mais si la recherche est nouvelle, les femmes noires s’attaquent depuis longtemps à ces problèmes en communauté les unes avec les autres.
Les femmes noires présentent un risque élevé de crise cardiaque, de faiblesse du muscle cardiaque et plus encore pendant et après la grossesse, selon l’étude, publiée dans le Journal of the American Heart Association. Les chercheurs ont examiné les dossiers d’hospitalisation de plus de 46 millions de femmes enceintes ou post-partum.
Par rapport aux femmes blanches, les femmes noires enceintes se sont avérées être 23% plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque et 71% plus susceptibles de développer une faiblesse du muscle cardiaque, ont déclaré les chercheurs.
« L’ampleur de la disparité était la plus alarmante. Nous avons été très surpris par la persistance des disparités indépendamment du statut socio-économique », a déclaré le Dr Samir R. Kapadia, auteur principal de l’étude et président du département de médecine cardiovasculaire à la Cleveland Clinic.
« Lorsque les femmes ont des problèmes pendant la grossesse, elles devraient être suivies de près après la grossesse et des mesures devraient être prises pour prévenir les problèmes cardiaques », a-t-il ajouté.
Les auteurs notent que les professionnels de la santé devraient tenir compte des facteurs culturels lorsqu’ils travaillent avec des femmes noires enceintes. Ces dernières années, les résultats désastreux des femmes noires enceintes ont fait la une des journaux, les chercheurs soulignant leurs taux de mortalité maternelle alarmants. Des stars comme Beyoncé et Serena Williams ont clairement indiqué que le racisme médical ne respecte pas le statut social.
Mais si les données concernant la grossesse des Noirs peuvent être nouvelles pour beaucoup, de nombreux groupes de défense des droits affrontent ces disparités de front depuis plusieurs années.
« Le travail consistant à s’occuper des femmes noires en particulier a été solidement pris en charge à la fois par les doulas et les sages-femmes qui ont un engagement politique et émotionnel pour s’assurer que les femmes noires ont le type de naissance qu’elles souhaitent et pour minimiser les résultats négatifs », explique Dána-Ain Davis, professeur au Queens College de New York, une doula et l’auteur de « Reproductive Injustice : Racism, Pregnancy, and Premature Birth. »
« Nous y parvenons en accompagnant les gens pendant leur grossesse, en les soutenant, en les éduquant sur le plan politique et historique, et en leur offrant une éducation à l’accouchement », a déclaré Mme Davis, qui n’a pas participé à la nouvelle recherche. « Parmi les moyens dont nous savons qu’ils fonctionnent très bien, il y a les soins prénataux en groupe. Les femmes noires bénéficient énormément du fait d’être en communauté avec d’autres personnes pendant leurs grossesses. »
Davis attribue à Kathryn Hall-Trujillo le mérite d’avoir lancé la pratique de groupe il y a des années, notant que Davis utilise les soins prénataux de groupe dans son propre travail de doula. Hall-Trujillo a fondé Birthing Project USA, qui met en relation les futures mamans avec des bénévoles qui les guident et les soutiennent tout au long de la grossesse. D’autres groupes font un travail similaire, notamment la Black Mamas Matter Alliance, LOOM et Ancient Song Doula Services, un organisme de certification des doulas basé à New York qui offre aux personnes de couleur et aux familles à faible revenu qui accouchent des soins culturellement informés.
Ces groupes et d’autres groupes similaires ont passé des décennies à étudier et à vivre le racisme médical qui fait de la grossesse une épreuve pour de nombreuses mères noires. Et la communauté a été un thème commun à ces défenseurs. Par exemple, la Momference annuelle à Washington, D.C., donne la priorité à cette unité dans une conférence d’une journée pour les mamans de couleur qui « se sent aussi intime qu’une réunion de famille ».
La recherche a révélé que si les femmes noires sont les plus exposées aux problèmes cardiaques liés à la grossesse, la mortalité et les accidents vasculaires cérébraux ont considérablement diminué dans l’ensemble du groupe ces dernières années. Selon Mme Davis, il est maintenant temps que la conversation autour de la grossesse des Noirs prenne un tour positif.
« Une grande partie de la discussion autour des naissances et de la mortalité maternelle des Noirs est vraiment ancrée dans une politique de la mort et de la mort et des mauvais résultats. Nous avons besoin d’une perspective futuriste de la reproduction qui soit positive », a déclaré Davis. « Se concentrer sur l’avenir de la reproduction et sur les façons dont les communautés pourraient participer à la création d’idées sur les naissances positives, les expériences reproductives positives, est une approche très importante. Utilisons les connaissances et la vision des gens pour créer le genre de systèmes de soins reproductifs qui généreront non seulement de meilleurs résultats, mais aussi un engagement de la communauté envers ces résultats et le processus. »
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