Les vaccinations sont l’une des raisons les plus courantes des injections chez les enfants. Mais pour les personnes qui craignent la douleur des aiguilles, la simple mention d’une vaccination évoque une immense frayeur et de mauvais souvenirs d’enfance d’injections douloureuses chez le médecin ou à l’école.

En effet, 20 à 50 % des enfants et 20 à 30 % des adultes déclarent avoir une peur importante des aiguilles. Les personnes qui ont peur des aiguilles sont moins susceptibles de se faire vacciner contre la grippe ou de faire vacciner leurs enfants. Elles sont également plus susceptibles d’éviter les soins médicaux. Cela signifie que, à moins que nous ne développions un vaccin sans aiguille, la gestion de la douleur et de la peur des aiguilles est essentielle au succès des vaccins – y compris un éventuel vaccin contre le coronavirus.

Mais n’ayez pas peur. En tant que psychologue spécialisée dans la gestion de la douleur, je sais qu’il existe une multitude de recherches montrant clairement comment prévenir la douleur et apaiser vos peurs des aiguilles. Ces cinq stratégies sont simples, faciles à mettre en œuvre et utiles pour tous les âges – y compris les bébés, les enfants et les adultes. Ces stratégies soutenues par la science sont recommandées par la Société canadienne de pédiatrie et l’Organisation mondiale de la santé, entre autres.

Planifier à l’avance et être honnête

Informez les enfants de la vaccination quelques jours à l’avance et créez un plan de soins de confort. (James Gathany/Centers for Disease Control and Prevention)

Pensez à l’avance aux stratégies que vous comptez utiliser pour gérer la peur ou la douleur pendant la vaccination. Les parents évitent souvent de dire aux enfants qu’ils vont recevoir une aiguille jusqu’à la toute dernière minute pour ne pas les rendre anxieux. Cela a souvent l’effet inverse et fait monter en flèche l’anxiété, ainsi que la méfiance.

Il est généralement préférable de prévenir les enfants quelques jours à l’avance et d’utiliser ce temps pour créer ensemble un plan de soins de confort avec des stratégies qu’ils peuvent utiliser pour gérer l’inquiétude et la douleur. Les documents résument les stratégies efficaces de gestion de la douleur en un seul endroit pour rendre les vaccinations faciles peasy le moment venu.

Pour les parents, évaluer et gérer leur propre anxiété leur permettra de soutenir au mieux leur enfant. Prévoyez d’être avec votre enfant pendant la vaccination, sauf s’il est plus âgé et demande à être seul.

Utiliser une crème anesthésiante

Les anesthésiques topiques peuvent être appliqués à l’avance pour engourdir la zone d’injection. (Heather Hazzan, SELF Magazine/flickr), CC BY

Aussi appelés anesthésiques topiques, ces crèmes aident à engourdir la peau où l’aiguille sera injectée. Les anesthésiques topiques (Emla, Ametop et Maxilene) peuvent être achetés en vente libre dans n’importe quelle pharmacie et se présentent sous forme de patch ou de tube.

Ils doivent généralement être appliqués sur la peau 30 à 60 minutes avant l’aiguille, de sorte que l’application de la crème anesthésiante est souvent quelque chose qui peut être fait à la maison, et retiré plus tard à la clinique. Conseil d’initié : certains enfants n’aiment pas qu’on leur enlève le patch, car c’est comme enlever un bandage. Au lieu de cela, vous pouvez appliquer la crème anesthésiante et envelopper la zone avec du film alimentaire.

Pour être sûr que la crème anesthésiante est appliquée au bon endroit sur le corps, vérifiez à l’avance avec un pharmacien ou un fournisseur de soins de santé pour savoir où la piqûre sera injectée.

S’asseoir droit

Tenir les enfants dans une position assise soutenue pendant l’injection. (Heather Hazzan, SELF Magazine/flickr), CC BY

Il est préférable de s’asseoir dans une position confortable, détendue et soutenue pendant la vaccination. Les enfants peuvent s’asseoir sur les genoux d’un parent et être tenus dans un câlin soit face au parent, soit sur le côté, souvent appelées positions de confort. S’allonger ou être tenu peut augmenter la peur et la douleur, et créer un sentiment de perte de contrôle.

Les nourrissons peuvent être câlinés peau à peau, vêtus seulement d’une couche, tenus face à l’intérieur contre la poitrine nue d’un parent. Pour les enfants de deux ans et moins, l’allaitement maternel ou l’utilisation d’une solution au goût sucré, comme une petite quantité d’eau sucrée, est également recommandée.

Les enfants et les adultes qui se sentent généralement évanouis lorsqu’ils reçoivent des aiguilles peuvent utiliser une technique appelée tension musculaire pour augmenter leur pression sanguine afin de se sentir mieux. Pour utiliser cette technique, asseyez-vous ou allongez-vous et contractez les muscles de vos bras, de vos jambes et de votre estomac pendant environ 15 secondes, jusqu’à ce que vous sentiez vos joues rougir. Relâchez ensuite la tension pendant 20 à 30 secondes (sans vous détendre complètement) avant de vous tendre à nouveau et de répéter l’opération jusqu’à ce que l’aiguille soit terminée ou que vous cessiez de vous sentir faible.

Utiliser la distraction

Détourner l’attention de la douleur avant et pendant l’injection en se concentrant sur quelque chose d’amusant, d’engageant et d’interactif. Jouer à des jeux ou écouter de la musique sur un smartphone est un outil facile et efficace pour gérer la douleur et la détresse, et la plupart des gens l’ont juste dans leur poche !

Bien que les choses high-tech comme la réalité virtuelle aident, les distractions low-tech comme parler à quelqu’un ou imaginer quelque chose d’amusant fonctionnent aussi. Prendre quelques respirations profondes peut également aider à maintenir le calme et à minimiser la douleur. Pour faciliter la tâche des enfants, faites-leur souffler un moulin à vent ou des bulles.

Pour les parents, essayez d’éviter de rassurer votre enfant. Bien que ce soit instinctif, dire des choses comme « Je suis désolé » ou « Ce sera bientôt fini » peut en fait augmenter la douleur et la détresse en signalant par inadvertance à l’enfant qu’il y a lieu de s’en inquiéter.

Parler de ce qui s’est bien passé

Parler de l’expérience peut aider à rendre la prochaine vaccination plus facile. (Scott Housley/Centers for Disease Control and Prevention)

Il y a plus que vous pouvez faire même lorsque la vaccination est terminée. Se souvenir et parler de ce qui s’est bien passé après coup – même si ce n’était pas parfait – aide à rendre la chose moins stressante et moins douloureuse la prochaine fois. Prévoyez quelque chose d’amusant pour célébrer et vous souvenir d’un travail bien fait !

Si vous ou votre enfant avez tellement peur des aiguilles que vous essayez de les éviter à tout prix, vous pouvez bénéficier d’une aide supplémentaire. Dans ce cas, une thérapie basée sur l’exposition délivrée par un professionnel de la santé mentale formé est recommandée à l’avance afin de bénéficier au maximum des cinq stratégies simples discutées ci-dessus.

Même si ces stratégies sont faciles, fondées sur la science et largement recommandées, elles ne sont malheureusement pas toujours utilisées. Notre équipe de Solutions for Kids in Pain (SKIP) travaille dur pour améliorer la prise en charge de la douleur chez les enfants en s’associant à des chercheurs, des parents et des soignants, des prestataires de soins, des établissements de santé pour enfants et plus de 100 autres organisations. Notre objectif est de faire en sorte que les informations sur la douleur des enfants arrivent plus rapidement entre les mains de ceux qui en ont besoin.

Pendant la Semaine mondiale de la vaccination, rappelons-nous que #VaccinsWork et #ItDoesntHaveToHurt.

Cette histoire fait partie d’une série produite par SKIP (Solutions for Kids in Pain), un réseau national de mobilisation des connaissances dont la mission est d’améliorer la prise en charge de la douleur des enfants en mobilisant des solutions fondées sur des données probantes par la coordination et la collaboration.

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