« Le traitement de la FPI se concentre sur le ralentissement de la progression de la maladie et le maintien de la fonction pulmonaire (mesurée par la capacité vitale forcée, CVF), ainsi que sur la gestion des symptômes (par exemple, la toux, l’hypoxie) et la fourniture de soins palliatifs. Très peu de pharmacothérapies modificatrices de la maladie dont l’efficacité est prouvée sont disponibles », ont déclaré les auteurs de l’étude. « La pirfénidone (Esbriet) et le nintedanib (Ofev) ont reçu l’autorisation d’être commercialisés comme traitements de la FPI par l’Agence européenne des médicaments en 2011 et 2015, respectivement. »
En outre, les scores EQ-5D ont été recueillis dans les études sur le nintedanib et utilisés pour calculer les estimations de l’utilité de l’état de santé.
Selon les résultats de l’étude, le traitement par le nintedanib a entraîné un coût total estimé à 102 315 € (112 805 $ US), ce qui était inférieur au coût total du traitement par la pirfénidone. En outre, le modèle a prédit une quasi-équivalence en termes de QALY totales.
« Après avoir effectué une synthèse des données probantes les plus récemment publiées pour les patients atteints de FPI, nous avons constaté que le nintedanib et la pirfénidone présentent des avantages similaires en termes de qualité de vie liée à la santé, confirmant ainsi les résultats des analyses précédentes », ont déclaré les auteurs de l’étude. « Dans l’optique d’un payeur de soins de santé belge, nous avons constaté que le traitement par nintedanib était économique par rapport au traitement par pirfénidone. Les résultats de notre analyse dépendaient de la différence de prix entre les deux agents et des hypothèses concernant le risque d’exacerbations aiguës. »
Comme il s’agit probablement de la première analyse à utiliser les données de survie à long terme des patients atteints de FPI traités par le nintedanib, les auteurs de l’étude notent que de futures études sont nécessaires pour comparer les résultats à long terme des modèles de coût-efficacité avec les données du monde réel.