ORLANDO – La consommation quotidienne de yaourt maison peut conduire à une résolution complète des symptômes chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable, montre une étude prospective.
« Nous avons été surpris par la réponse. Nous avions 189 patients dans l’étude, et 169 ont eu une rémission dans les 6 mois », a déclaré Manju Girish Chandran, MBBS, de l’hôpital Mary Breckinridge ARH à Hyden, Kentucky.
Et certains des participants vivaient avec des symptômes du syndrome du côlon irritable depuis 9 ou 10 ans, a-t-elle rapporté ici au Congrès mondial de gastroentérologie.
« Notre étude est basée sur le fait qu’il existe un axe interne du microbiome intestinal et cérébral », a déclaré le Dr Chandran à Medscape Medical News. « Si vous modulez le microbiome intestinal, vous pouvez réellement obtenir une rémission dans certains cas. »
Les médicaments ne traitent pas de manière adéquate les symptômes du syndrome du côlon irritable pour de nombreuses personnes, a-t-elle déclaré. Par conséquent, « ils vivent simplement avec »
C’est l’une des raisons pour lesquelles le Dr Chandran et ses collègues ont voulu évaluer le potentiel du yaourt maison avec des Lactobacilles pour influencer le microbiome intestinal.
Partie intégrante d’un régime alimentaire régulier
Pour leur étude, l’équipe a recruté 189 patients consécutifs diagnostiqués avec le syndrome du côlon irritable dans l’un des deux centres médicaux de l’est du Kentucky.
Les patients ont reçu l’instruction de consommer 2 à 3 tasses de yaourt chaque jour et de noter leurs symptômes dans un tableau. Leurs réponses ont été évaluées tous les 2 mois pendant 6 mois.
La rémission complète – définie comme le soulagement des symptômes préexistants du syndrome du côlon irritable et une ou deux selles normales par jour – a été atteinte par 89% des participants à l’étude.
Le yaourt est peu coûteux et facile à faire. Tout d’abord, faites bouillir un gallon de lait pendant 5 minutes et laissez-le refroidir à tiède. Ensuite, mélangez-y 1 tasse de yaourt nature Dannon, qui sert de starter et de source de Lactobacilli. Placez dans un four avec la lumière allumée pendant la nuit (n’allumez pas le four), puis réfrigérez le lendemain matin. Gardez 1 tasse de chaque lot pour l’utiliser comme starter pour le lot suivant.
« Vous pouvez faire assez de yaourt pour 1 semaine, et c’est assez bon marché », a souligné le Dr Chandran. « Et il n’est pas nécessaire de le consommer comme un yaourt nature ». Comme il peut être mélangé à des fruits ou utilisé dans un smoothie, on n’a pas « l’impression qu’il s’agit d’un médicament ; il fait partie d’un régime alimentaire régulier. »
Résultats difficiles à interpréter
La conception de l’étude rend les résultats difficiles à interpréter, ce qui est décevant, a déclaré William Heizer, MD, un gastroentérologue en pratique privée à Chapel Hill, en Caroline du Nord.
« Au minimum, les patients consentants auraient dû être assignés au hasard à un groupe de traitement ou de contrôle », a déclaré le Dr Heizer à Medscape Medical News. De plus, « l’examen des dossiers autodéclarés aurait dû être effectué par des personnes ne sachant pas dans quel groupe se trouvait le patient ».
Il s’agissait d’une étude pilote, a expliqué le Dr Chandran. La prochaine étape consistera à étudier l’efficacité du yaourt maison chez des patients présentant différents sous-types du syndrome du côlon irritable – constipation ou diarrhée – et à randomiser certains participants dans un groupe témoin.
C’est la première étude à montrer « que le yaourt – même s’il est fait maison – est utilisable dans le SII », a déclaré Ronnie Fass, MD, du MetroHealth Medical Center de Cleveland.
« Dans les régimes traditionnels, nous recommandons aux personnes atteintes du SII de faire attention aux produits liés au lait », a-t-il déclaré à Medscape Medical News. « Cette étude suggère que ce que nous pensions depuis le début n’est pas si tranché ».
« Le yaourt maison avec Lactobacillus a été très efficace pour contrôler les symptômes de douleurs au ventre et les altérations des mouvements intestinaux. Il a fait les deux, à ma grande surprise », a déclaré le Dr Fass. « C’est le genre d’étude qui pourrait changer la norme de soins, bien que des travaux supplémentaires soient nécessaires. »
Le Dr Chandran, le Dr Heizer et le Dr Fass n’ont révélé aucune relation financière pertinente.
Le congrès mondial de gastroentérologie à l’ACG 2017 : Résumé P1152. Présenté le 16 octobre 2017.
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