Alai

La présence d’un segment de nerf distal est considérée comme essentielle pour la régénération des nerfs périphériques à travers des canaux de guidage synthétiques imperméables. L’utilisation d’un matériau perm-sélectif peut fournir un environnement de régénération plus approprié en permettant l’échange de solutés à travers la paroi du canal. Nous avons comparé des canaux en copolymère acrylique (AC) perm-sélectifs avec des canaux imperméables en élastomère de silicone (SE) en termes de régénération en l’absence d’un moignon de nerf distal. Des cohortes de 6 animaux ont reçu des canaux AC et SE pendant 4 ou 8 semaines, l’extrémité distale du tube polymère étant laissée ouverte chez la moitié des animaux, et bouchée avec le même polymère (« capuchonnée ») chez l’autre moitié. Les canaux AC capsulés et non capsulés contenaient des câbles nerveux régénérés qui s’étendaient complètement jusqu’à l’extrémité distale du canal, alors que les canaux SE capsulés ne contenaient que des câbles de tissu granulomateux de 1 mm de long, et les canaux SE non capsulés présentaient de petits câbles avec seulement quelques axones myélinisés. Les câbles nerveux régénérés dans les canaux AC non capsulés étaient plus petits et contenaient moins d’axones myélinisés que ceux observés dans les canaux AC capsulés. Les canaux AC bouchés, recouverts d’un tube de silicone étanche pour les rendre imperméables, ne présentaient aucun tissu régénéré dans leur lumière. L’utilisation d’un canal perméable sélectif peut avoir permis l’afflux de nutriments et de facteurs de croissance provenant de l’environnement externe tout en concentrant les facteurs libérés par le moignon nerveux proximal.