Avant de traiter cette question clé en profondeur, il est utile d’expliquer ce que sont les varicosités, et comment elles apparaissent. Le terme médical officiel est télangiectasies et d’autres termes descriptifs souvent utilisés sont « capillaires brisés » ou « veines filiformes ». Ce dernier terme offre une description utile car elles s’enfilent comme de minuscules branches d’arbre sur de nombreuses zones du corps, des pieds ou des jambes à la poitrine et au visage.
Les varicosités sont généralement un effet d’écoulement des varices situées dans les vaisseaux sanguins voisins. Les varices sont ces veines renflées, parfois teintées de bleu, que l’on peut remarquer à la surface de la peau, bien qu’elles se manifestent également sous la surface.
Pourquoi les varices existent-elles – et comment mènent-elles aux varices en araignée ?
À l’intérieur de nos veines, des valves d’arrêt unidirectionnelles empêchent le sang de refluer dans la veine. Les veines anormales ont des parois intrinsèquement faibles. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les parois des veines peuvent devenir faibles. Cela peut être dû à l’hérédité, à un traumatisme ou à l’action des œstrogènes au fil du temps. Cependant, une fois que les parois s’affaiblissent, les veines recueillent de plus en plus de sang, ce qui fait gonfler la veine et endommage les importantes valves à sens unique. Une fois les valves endommagées, le sang s’écoule alors dans la direction opposée à celle qu’il est censé suivre, ce qui fait que le sang continue de s’accumuler dans davantage de veines.
Ce reflux des veines les plus grosses dans les capillaires les plus petits entraîne leur expansion, formant ainsi des varicosités. C’est pourquoi il est important de traiter le problème sous-jacent, la plus grosse varice, et pas seulement les varicosités par elles-mêmes. Le reflux entraîne également une congestion du sang dans les veines des jambes, ce qui peut provoquer des symptômes tels que des douleurs, de la fatigue, une lourdeur, des courbatures, des brûlures, des élancements, des crampes et une agitation des jambes. Les symptômes sont souvent aggravés par une station debout prolongée. La présence d’une éruption cutanée, de petites veines bleues sur les pieds, d’une décoloration de la peau et d’ulcères indique généralement une progression des problèmes veineux. Les varices sévères peuvent compromettre la nutrition de la peau et entraîner un eczéma, une inflammation ou même une ulcération des jambes inférieures. Le traitement des veines anormales conduira à l’amélioration des symptômes chez la majorité des patients.
Les varicosités disparaîtront-elles d’elles-mêmes ?
Les personnes qui souffrent espèrent souvent que si elles apparaissent pendant la grossesse, lors d’une prise de poids ou au fil des heures, les varicosités pourraient alors simplement disparaître après la grossesse, par la perte de poids ou par la guérison naturelle du corps. Malheureusement, elles ne guérissent pas naturellement. Bien que la perte de poids puisse contribuer à soulager la pression exercée sur les veines et que l’exercice physique régulier puisse soulager le gonflement et favoriser le mouvement du sang dans vos jambes, les dommages et les symptômes seront toujours présents. Si les veines sont liées à la grossesse, un certain soulagement de la pression peut être constaté après l’accouchement. Cependant, les dommages aux veines demeurent, et la douleur ou les élancements ressentis ne diminueront pas toujours.
Par conséquent, l’apparence, les symptômes et la douleur causés à la fois par les varices et les varicosités nécessiteront une intervention médicale pour offrir une résolution.
Comment les varicosités peuvent-elles être éliminées?
La sclérothérapie à vision directe est le traitement le plus courant des varicosités. C’est le nom donné à un traitement qui utilise une aiguille extrêmement fine pour injecter une solution spéciale dans les varicosités. Une fois en place, cette solution fait d’abord s’effondrer la varicelle, puis finit par la durcir. La sclérose est le terme médical donné à ce processus de raidissement ou de durcissement. Une fois que les veines ont durci, votre corps, sur une période de plusieurs semaines et mois, les absorbe progressivement.
Ici, à la Clinique de santé des veines, nous entreprenons également une échographie duplex au moment du traitement. Cela permet d’identifier les veines nourricières plus grosses qui étaient à l’origine des varicosités. Cela signifie que nous traitons non seulement les veines visibles, celles qui incitent souvent les patients à nous contacter, mais aussi les veines sous-jacentes. Celles-ci pourraient être à l’origine d’autres symptômes ou pourraient conduire à des problèmes futurs.
Si les veines sous-jacentes doivent être traitées, votre phlébologue peut recommander des traitements pour traiter ces veines plus importantes, notamment l’ablation au laser endoveineux, la fermeture par adhésif médical (cyanoacrylate) ou la sclérothérapie guidée par ultrasons. C’est au médecin traitant de déterminer quel traitement est le plus approprié, pour fournir le meilleur résultat au patient.
Traiter les varicosités sans traiter d’abord la cause sous-jacente n’est généralement pas considéré comme approprié parmi les phlébologues, car cela pourrait conduire à des résultats insatisfaisants et éventuellement entraîner des complications telles que le matage télangiectasique et l’hyperpigmentation.
Voici un exemple de traitement des varicosités. Ce patient de 58 ans avait des varicosités (télangiectasies) sur les cuisses externes et internes. Nous l’avons traitée par sclérothérapie échoguidée et sclérothérapie par vision directe et avons revu son cas après 12 mois. Vous pouvez voir ici que les signes de l’affection ont disparu.
Nos lieux de traitement
Nos cliniques sont situées à la fois dans Collins Street à Melbourne et Macquarie Street à Sydney. Vous pouvez prendre rendez-vous avec notre phlébologue, le Dr Paraskevas, ou avec notre sclérothérapeute expérimentée, le Dr Lucy McKinnon, dans la clinique de votre choix.
Principaux enseignements
- Les varicosités sont causées par un effet d’entraînement des varices situées dans les vaisseaux sanguins voisins.
- Le processus de traitement voit un sclérosant injecté dans la veine problématique. Cette substance provoque alors une lésion de la paroi de la veine, entraînant une sclérose de la veine. Après s’être repliée sur elle-même, la veine durcit et cicatrise. Cela signifie que votre sang est automatiquement redirigé vers vos autres vaisseaux sanguins sains.
- La sclérothérapie est un traitement non invasif, réalisé relativement rapidement dans nos superbes cliniques de Melbourne et Sydney. Pour en savoir plus sur les traitements des varices et des araignées, veuillez prendre rendez-vous avec nous ici à Vein Health aujourd’hui.
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