L’hypoglycémie sévère est définie comme le fait d’avoir un taux de glucose sanguin faible qui nécessite l’aide d’une autre personne pour le traiter.
L’hypoglycémie sévère est classée comme une urgence diabétique et est une complication qui peut survenir chez les personnes diabétiques qui prennent de l’insuline et certains comprimés antidiabétiques.
Symptômes d’une hypoglycémie sévère
Les signes d’une hypoglycémie sévère peuvent inclure :
- Confusion et désorientation
- Convulsions / ajustement / convulsions
- Cauchemars intenses pendant le sommeil
- Perte de conscience
- Coma
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Causes et facteurs de risque de l’hypoglycémie sévère
L’hypoglycémie sévère chez les personnes diabétiques ne survient généralement que chez les personnes sous traitement hypoglycémiant comme l’insuline, les sulfonylurées ou les régulateurs de glucose prandiaux.
Une hypoglycémie sévère peut se développer chez les personnes prenant ces médicaments à la suite de :
- L’oubli ou le retard d’un repas régulier
- Un surdosage de médicaments – lire sur les surdosages d’insuline
- La pratique d’un exercice physique sans réduction appropriée de la médication
- La prise d’alcool
Alcool, sport et hypoglycémie sévère
L’exercice et l’alcool étant tous deux des facteurs de risque d’hypoglycémie sévère, il est conseillé de ne pas consommer d’alcool après une période d’exercice soutenue.
L’alcool empêche le foie de libérer le glycoge, qui empêche notre glycémie de devenir trop basse, et donc en bloquant la libération du glycoge, il y a plus de risques d’hypoglycémie.
L’exercice peut augmenter de manière significative la sensibilité du corps à l’insuline et donc l’effet de toute insuline que vous injectez, ou que votre pancréas produit, sera plus puissant. L’effet de sensibilisation à l’insuline de l’exercice peut durer jusqu’à 48 heures.
L’option la plus sûre est d’éviter l’alcool après l’exercice. Si vous dansez au cours d’une soirée qui inclut la consommation d’alcool, soyez conscient des effets de l’alcool et de l’exercice.
Il se peut que vous deviez prendre des glucides avant de vous coucher ou que vous deviez diminuer votre dose d’insuline ou de médicament si cela est possible.
Traiter l’hypoglycémie sévère
Le traitement de l’hypoglycémie sévère dépendra du degré de conscience de la personne.
Dans certains cas, une personne diabétique peut récupérer suffisamment pour pouvoir traiter l’hypo elle-même. Cela peut être le cas après une crise d’épilepsie.
Cependant, ce n’est pas toujours le cas et il est donc préférable de traiter les hypoglycémies sévères en urgence.
Si vous savez comment administrer du glucagon via un kit d’injection de glucagon, c’est un moyen sûr et efficace d’augmenter la glycémie d’une personne souffrant d’une hypo sévère. Si vous administrez du glucagon, assurez-vous que la personne est en position de récupération car le glucagon peut entraîner des vomissements.
Si vous n’avez pas accès au glucagon, appelez les secours d’urgence (999 au Royaume-Uni) et ayez à disposition une forme de sucre (notamment du jus de fruit, une boisson sucrée, des comprimés de glucose ou des bonbons) au cas où elle se rétablirait.
Si une personne souffrant d’hypoglycémie a des convulsions ou est inconsciente, n’essayez pas de la nourrir car cela pourrait présenter un risque d’étouffement.
Prévenir l’hypoglycémie sévère
Suivre les conseils ci-dessous peut être utile pour éviter qu’une hypoglycémie sévère ne se produise :
- Ne vous laissez pas distraire entre l’injection et la prise d’un repas
- Prenez une forme de glucides, comme du pain, si un repas est retardé
- Réduisez votre insuline ou prenez plus de glucides pendant une période allant jusqu’à 48 heures après l’exercice
- Ne buvez pas d’alcool après l’exercice
- Testez votre glycémie régulièrement après l’exercice.
- Testez votre glycémie plus régulièrement que la normale si vous avez du mal à reconnaître quand vous êtes hypo
Conscience de l’hypo et hypos sévères
Si vous avez du mal à reconnaître quand votre glycémie est basse, il y a un risque accru de développer une hypoglycémie sévère car vous pouvez ne pas remarquer que vous êtes hypo jusqu’à ce que des symptômes plus graves se produisent.
Si vous avez perdu la conscience de l’hypo, il est important de faire des tests plus régulièrement que d’habitude. Il est également conseillé de maintenir votre glycémie à un niveau légèrement plus élevé jusqu’à ce que votre conscience de l’hypo s’améliore.
- En savoir plus sur l’hypo conscience
Hypoglycémie sévère et conduite
Un épisode d’hypoglycémie sévère au volant est très dangereux et peut provoquer des accidents mortels dans certains cas.
Par conséquent, le DVLA ne renouvellera pas les permis des personnes qui ont subi des hypoglycémies sévères récurrentes au cours des 12 derniers mois.
L’hypoglycémie sévère récurrente est définie comme le fait d’avoir plus d’un épisode d’hypoglycémie nécessitant l’assistance d’une autre personne.
Si vous avez perdu votre conscience de l’hypo et que vous êtes donc incapable de reconnaître les signes de l’hypoglycémie, vous devez en informer la DVLA. Vous ne pourrez pas conduire jusqu’à ce que votre conscience de l’hypo soit revenue et que vos médecins puissent le confirmer.
Bien que vous puissiez être réticent à informer le DVLA, il est beaucoup mieux de ne pas conduire que de vous mettre en danger, vous et les autres.
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