Il y a de fortes chances que, si vous êtes une femme qui a ses règles, vous ayez eu un kyste ovarien à un moment donné. Les kystes ovariens – des poches remplies de liquide ou de tissu dans ou sur vos ovaires – sont extrêmement courants et ne signifient généralement pas que quelque chose ne va pas, même lorsqu’ils éclatent.
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« Les kystes normaux et physiologiques peuvent se développer, se rompre et saigner chaque mois, dans le cadre de votre cycle menstruel normal », explique Cara King, DO, directrice de la chirurgie gynécologique bénigne.
Mais il existe d’autres kystes ovariens qui ne sont pas si normaux. Ces types – que le Dr King appelle kystes pathologiques – comprennent les kystes dermoïdes, les cystadénomes et les endométriomes.
« Ils sont rares », dit-elle. « Et les kystes cancéreux sont encore plus rares. Cependant, lorsque ces kystes pathologiques se rompent, cela peut devenir une situation urgente. »
Pourquoi les kystes ovariens éclatent-ils ?
En général, nous ne savons pas ce qui fait qu’un kyste éclate, admet le Dr King.
La taille peut être un facteur. Plus le kyste est gros, plus il a de chances d’éclater, comme un ballon d’eau trop rempli. Pourtant, il peut y avoir d’énormes kystes dont la croissance est si lente qu’ils ne se rompent pas – ainsi que de petits kystes à croissance rapide qui se rompent.
Le sexe et l’exercice intense peuvent également provoquer la rupture d’un acyste.
« Certains kystes ovariens provoquent des douleurs dans le bas de l’abdomen et d’autres symptômes », dit le Dr King. « Mais il n’y a pas de signe d’avertissement spécifique indiquant qu’un kyste est sur le point de se rompre. »
En plus de la douleur intense, surveillez les infections et les saignements
Pour de nombreuses femmes, une rupture de kyste peut être atroce. Certaines disent que cela ressemble à une crise d’appendicite, d’autant plus que les kystes ovariens sont plus fréquents sur le côté inférieur droit, près de l’appendice.
Cependant, la douleur peut se situer sur l’un ou l’autre côté de votre abdomen, voire sur les deux. Et elle peut s’accompagner :
- de nausées et/ou de vomissements. Selon le kyste, le contenu qui s’écoule dans votre abdomen peut vous rendre vraiment malade.
- Fièvre. C’est un signe que vous pouvez avoir une infection d’un kyste ovarien.
- Vertiges. Cela peut indiquer qu’il y a beaucoup de saignements dans votre ventre. D’autres symptômes d’hémorragie incluent des changements de vision et un rythme cardiaque accéléré. Les kystes rompus ne provoquent pas tous des saignements excessifs, mais vous êtes plus à risque si vous prenez des anticoagulants ou si vous souffrez d’un trouble de la coagulation.
« Si vous présentez l’un de ces symptômes, rendez-vous immédiatement chez un médecin », dit le Dr King. « Un saignement excessif ou une infection est une urgence qui peut nécessiter une intervention chirurgicale ou des antibiotiques. »
Typiquement, la chirurgie est peu invasive.Le chirurgien gynécologue utilisera un laparoscope pour trouver la zone qui saigne, retirer le kyste et enlever tout le sang et le matériel causant l’infection.
Où va le contenu ?
La plupart du temps, un kyste rompu ne nécessite pas de chirurgie. Si vous pouvez gérer la douleur avec des analgésiques en vente libre et que vous ne présentez aucun signe de saignement important ou d’infection, vous vous rétablirez probablement par vous-même.
Votre corps absorbera ce qui éclate du kyste. Cela varie selon le type de kyste dont il s’agit, mais peut être du sang, du mucus ou un autre liquide. Les kystes dermoïdes peuvent contenir toutes sortes de choses surprenantes, y compris des cheveux, de la peau et des dents.
L’absorption du fluide des kystes normaux et physiologiques se fait assez rapidement – dans les 24 heures. D’autres contenus peuvent prendre plus de temps. Par exemple, le sang épaissi d’un endométriome peut prendre des semaines à être absorbé. Et la douleur peut persister alors que le sang non absorbé continue d’irriter votre paroi abdominale.
« La plupart des kystes ovariens ne sont pas source d’inquiétude », dit le Dr King. « Même s’ils se rompent, votre corps se charge généralement de la guérison et du nettoyage. Ce n’est vraiment que lorsque vous avez des symptômes soudains et graves que vous devez consulter un médecin. »