L’emplacement
Un des principaux déterminants du plan que vous choisissez est l’endroit où vous vous trouvez et votre style de vie. Si vous vivez dans un seul état et que vous voyagez rarement, alors Medicare Advantage pourrait être le plus adapté pour vous. Si vous vivez dans plusieurs états tout au long de l’année ou si vous voyagez fréquemment, alors Medigap peut être un meilleur choix. Les plans Medicare Advantage offrent généralement une couverture dans une seule région. Ils n’offrent généralement pas non plus de couverture lors de voyages internationaux. En revanche, de nombreux plans Medigap offrent une couverture dans les 50 États et lors de voyages en dehors des États-Unis.
Les avantages de Medigap
Medigap renforce les plans Medicare A et B en comblant les « lacunes » de la couverture et en offrant des options plus complètes à l’assuré. Il couvre presque tous les frais remboursables dans le plan Medicare original.
A part le fait d’avoir une couverture plus complète en général, l’un des principaux avantages de Medigap est le coût. Bien que les primes puissent être plus élevées que Medicare Advantage, ces primes entraînent peu ou pas de frais remboursables.
Il offre également une grande flexibilité en termes de réseau de médecins. En général, tout médecin ou établissement qui accepte Medicare est couvert par Medigap. Cela contraste fortement avec le réseau plus limité offert par Medicare Advantage.
Un autre grand avantage de Medigap est le manque d’effort impliqué dans le dépôt d’une réclamation. Il n’y a pratiquement aucune paperasse à traiter. Les chèques sont automatiquement faits aux fournisseurs et aux établissements après que Medicare a payé sa partie de la facture.
Les avantages de Medicare Advantage
Medicare Advantage est une extension des plans A et B de Medicare, offrant plus de couverture que le Medicare original. Cette option est très populaire car elle remplace le plan Medicare original tout en restant abordable. Les primes sont souvent beaucoup plus basses que celles de Medigap, ce qui en fait une option intéressante si vous ne prévoyez pas de l’utiliser fréquemment. Pour de nombreux plans, si vous atteignez le maximum des frais remboursables, le plan vous couvrira pour le reste de l’année.
Un autre avantage du plan Medicare Advantage est que l’inscription est simple. Vous êtes admissible au plan Medicare Advantage une fois que vous êtes admissible au plan Original Medicare, et l’inscription a lieu chaque année.
La plupart des plans Medicare Advantage comprennent également une couverture des médicaments sur ordonnance, également connue sous le nom de Plan D. En revanche, Medigap n’offre pas de couverture des médicaments sur ordonnance. Cela signifie que la personne assurée doit acheter un plan de prescription séparément.