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Qu’est-ce que la myélodysplasie ?

La myélodysplasie (SMD) désigne un groupe de troubles liés à l’incapacité de l’organisme à produire suffisamment de cellules sanguines normales. Ces cellules sont produites par la moelle osseuse, la matière spongieuse située à l’intérieur des os.

Le SMD peut réduire la production de n’importe quel type de cellules sanguines, et parfois de tous :

• Les globules rouges, qui transportent l’oxygène vers les tissus de l’organisme
• Les globules blancs, qui aident à se protéger contre les infections et à les combattre lorsqu’elles se produisent
• Les plaquettes, qui aident le sang à coaguler

En conséquence, les patients atteints de SMD sont plus susceptibles de développer les éléments suivants :

• Hémorragie difficile à arrêter, due à une pénurie de plaquettes. Une hémorragie grave peut entraîner un choc et être fatale.
• Anémie, due à un manque de globules rouges.
• Infections, dues à un manque de globules blancs.
  • Le SMD réduit les défenses du patient contre les infections virales et bactériennes. Les personnes atteintes de SMD sont plus susceptibles d’avoir des problèmes dus à des infections par Epstein-Barr, varicelle-zona, VIH ou SIDA.
  • Des maladies telles que le rhume et la pneumonie peuvent être plus graves et même mortelles chez les patients atteints de SMD.

Dans environ 30% des patients, le SMD évolue vers une maladie appelée leucémie myéloïde aiguë. En savoir plus sur la leucémie myéloïde aiguë.

Combien la myélodysplasie est-elle fréquente ?

• La plupart des adultes de plus de 50 ans sont touchés ; les SMD chez les enfants sont rares.
• Ce sont moins de 100 nouveaux cas qui sont signalés chez les enfants aux États-Unis chaque année.
• Le SMD affecte des enfants de tous âges, mais touche plus de garçons que de filles.
• Pour des raisons que nous ne comprenons pas encore, le SMD survient plus souvent dans certaines familles que dans d’autres. On a constaté que des gènes anormaux transmis par l’un ou les deux parents augmentent la probabilité que les enfants développent un SMD.
• Certaines maladies héréditaires peuvent entraîner un SMD. Il s’agit notamment de :
  • Anémie de Fanconi
  • Syndrome de Shwachman-Diamond
  • Anémie de Diamond-Diamond
  • Désordre familial des plaquettes
• La chimiothérapie, notamment en association avec la radiothérapie, est un facteur clé dans le développement des SMD.
• L’exposition à certains produits chimiques toxiques, comme la fumée de tabac et le benzène, a été liée au SMD.
• Le traitement par certains médicaments, comme ceux utilisés pour traiter le cancer, peut également être un facteur.

Quels sont les symptômes de la myélodysplasie ?

Jusqu’à 20 % des enfants atteints de certains types de SMD ne présenteront aucun symptôme. Parmi les symptômes les plus notables du SMD chez l’enfant, citons :

• Saignement
• Couleur facile
• Fatigue
• Perte de poids

Comment traite-t-on la myélodysplasie ?

Le traitement le plus efficace pour la plupart des types de SMD est appelé greffe allogénique de cellules souches/moelle osseuse. Pour en savoir plus sur ce traitement, consultez le site

Les autres thérapies qui peuvent être utilisées pour traiter les SMD comprennent :

• La chimiothérapie (« chimio ») – utilisée pour traiter les patients atteints de SMD qui présentent un risque élevé de voir leur maladie évoluer vers une LAM. La chimio utilise des médicaments puissants pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer (se diviser) et de produire d’autres cellules cancéreuses.
  • La chimio peut être injectée dans la circulation sanguine afin qu’elle puisse se déplacer dans le corps.
  • Certains types de chimio peuvent être administrés par voie orale.
  • La thérapie combinée utilise plus d’un type de chimio à la fois.
• Les traitements pour les SMD peuvent inclure des transfusions de sang et de plaquettes et des antibiotiques.

Quels sont les taux de survie en cas de myélodysplasie ?

Le SMD a un taux de survie à long terme allant jusqu’à 60 % chez les patients traités par une greffe allogénique de cellules souches/moelle osseuse.

Pourquoi choisir St. Jude pour le traitement de la myélodysplasie de votre enfant ?

• St. Jude est le seul centre de lutte contre le cancer désigné par le National Cancer Institute et exclusivement dédié aux enfants.
• St. Jude a créé plus d’essais cliniques sur le cancer que tout autre hôpital pour enfants aux États-Unis.
• Le ratio infirmière/patient à St. Jude est inégalé : une moyenne de 1 pour 3 en hématologie et en oncologie, et 1 pour chaque patient dans l’unité de soins intensifs.
• Afin d’améliorer les résultats et de réduire les effets secondaires associés aux greffes de cellules souches/moelle osseuse, les médecins du programme de transplantation de St. Jude travaillent en étroite collaboration avec les scientifiques de laboratoire pour transposer rapidement les résultats du laboratoire à la clinique.
• Le personnel de soutien de St. Jude a reçu une formation spéciale pour s’occuper des enfants recevant des greffes de cellules souches.